“骨頭沒有了，這是軟掉的！”
說這話的是一個2歲的小朋友，他很聰明，知道自己的左手拇指不好，一進來就主動地伸出小手讓我看，面對陌生人也不害怕，亮晶晶的大眼睛看着我。
媽媽說這孩子的确很懂事，就是經常指着自己的拇指說“怎麼是軟的？”的時候讓人心疼，是以爸爸媽媽就想着一定要幫他改變。
這個寶寶的左手拇指是一個IV型的拇指發育不良，也叫做漂浮拇，由于缺少拇指功能，寶寶隻能靠手指去夾東西，而且因為發育不良，關節很不穩定，比較容易受傷，是以家長也比較焦慮，想要在孩子上學之前為他把手術完成。
孩子漂浮拇怎麼手術？
第一做示指拇化。這是以前做漂浮拇的傳統辦法，是把發育不良的漂浮拇直接切掉，然後将食指做成大拇指的功能來進行手術。
第二是做半跖骨重建。就是從腳上的跖骨取出一部分的骨頭來搭建骨架。
第三則是做半掌骨移植重建。直接就近在患處附近取第二掌骨，然後重建第一掌骨。
“那肯定是不能切手指的，這個在腳上取骨頭後，對腳有什麼影響嗎？”
家長在聽完手術方案後，比較關心對孩子的腳是否存在影響，我告訴她，如果是做半跖骨重建，孩子的腳在3個月左右是不能夠負重的。
其實家長來之前也對手術方式有所了解，他們在考慮之後，最終選擇了半掌骨移植重建手術，因為這樣可以保住孩子的五指，也不用讓孩子在腳上受到傷害。
漂浮拇術後需要注意什麼？
家長比較擔心孩子的術後護理問題，想知道要要注意什麼。
其實術後最重要的是要的功能鍛煉跟上。
孩子手指的抓握功能是可以得到訓練的，到時候抓玩具、握筆等需要拇指的動作也是可以做的，但是這需要家長和孩子一起配合努力去完成術後的功能鍛煉。
我摸了摸孩子的頭，這小寶寶很乖，相信他可以很好地配合術後功能鍛煉的，期待他的好消息。
手術進行的很順利，成功地保住了寶寶的五指，在術後五個月的時候，家長給我分享了孩子抓豆子鍛煉的視訊，可以看到寶寶現在抓握能力鍛煉地不錯，可以捏豆子和抓球，寶寶也更加自信起來了！