“骨头没有了，这是软掉的！”
说这话的是一个2岁的小朋友，他很聪明，知道自己的左手拇指不好，一进来就主动地伸出小手让我看，面对陌生人也不害怕，亮晶晶的大眼睛看着我。
妈妈说这孩子的确很懂事，就是经常指着自己的拇指说“怎么是软的？”的时候让人心疼，所以爸爸妈妈就想着一定要帮他改变。
这个宝宝的左手拇指是一个IV型的拇指发育不良，也叫做漂浮拇，由于缺少拇指功能，宝宝只能靠手指去夹东西，而且因为发育不良，关节很不稳定，比较容易受伤，所以家长也比较焦虑，想要在孩子上学之前为他把手术完成。
孩子漂浮拇怎么手术？
第一做示指拇化。这是以前做漂浮拇的传统办法，是把发育不良的漂浮拇直接切掉，然后将食指做成大拇指的功能来进行手术。
第二是做半跖骨重建。就是从脚上的跖骨取出一部分的骨头来搭建骨架。
第三则是做半掌骨移植重建。直接就近在患处附近取第二掌骨，然后重建第一掌骨。
“那肯定是不能切手指的，这个在脚上取骨头后，对脚有什么影响吗？”
家长在听完手术方案后，比较关心对孩子的脚是否存在影响，我告诉她，如果是做半跖骨重建，孩子的脚在3个月左右是不能够负重的。
其实家长来之前也对手术方式有所了解，他们在考虑之后，最终选择了半掌骨移植重建手术，因为这样可以保住孩子的五指，也不用让孩子在脚上受到伤害。
漂浮拇术后需要注意什么？
家长比较担心孩子的术后护理问题，想知道要要注意什么。
其实术后最重要的是要的功能锻炼跟上。
孩子手指的抓握功能是可以得到训练的，到时候抓玩具、握笔等需要拇指的动作也是可以做的，但是这需要家长和孩子一起配合努力去完成术后的功能锻炼。
我摸了摸孩子的头，这小宝宝很乖，相信他可以很好地配合术后功能锻炼的，期待他的好消息。
手术进行的很顺利，成功地保住了宝宝的五指，在术后五个月的时候，家长给我分享了孩子抓豆子锻炼的视频，可以看到宝宝现在抓握能力锻炼地不错，可以捏豆子和抓球，宝宝也更加自信起来了！