大皖新聞訊1月31日，話題#湄公河行動演員确診惡性良性腫瘤#沖上微網誌熱搜。曾出演過《湄公河行動》的青年演員吳旭東因患惡性惡性良性腫瘤，要截肢、置換人工關節的消息，引發網友關注。經專家診斷，他患的是一種惡性程度極高的脂肪肉瘤。專家提醒，脂肪肉瘤發病率其實并不高，但是部分表型惡性程度很高，如果身上有腫塊，用藥或休息後無法改善，逐漸增大變硬要及時就診。
脂肪肉瘤好發于50歲以上人群
什麼是脂肪肉瘤？“脂肪肉瘤是一種惡性惡性良性腫瘤，約占軟組織肉瘤的20%。”中國科大附一院（安徽省立醫院）骨科主任朱晨表示，脂肪肉瘤發病率其實并不高，但是部分表型惡性程度很高。
朱晨介紹，脂肪肉瘤好發于50歲以上人群，常累及人體四肢及軀幹等深層軟組織，下肢與腹膜後是常見的發生部位。脂肪肉瘤臨床表現缺乏特異性，大多為無痛性包塊，起病隐匿，特異性低，早期診斷較為困難。患者多因惡性良性腫瘤持續生長壓迫周圍器官出現症狀而就診。是以，對于懷疑脂肪肉瘤的患者，可以首選CT或MRI進行篩查診斷，并同時完成病理檢查，作為診斷的金标準。
需要注意的是，脂肪瘤與脂肪肉瘤，雖然隻有一字之差，但是預後卻大不相同。“脂肪瘤是由成熟脂肪細胞構成的常見的軟組織良性惡性良性腫瘤，極少發生惡變。
身上腫塊逐漸增大變硬要及時就診
脂肪肉瘤主要有哪些表現？“正常人身上如果有包塊或腫塊，吃了藥改善不明顯，或者休息以後也無法改善，腫塊逐漸增大變硬，活動度差，要及時到醫院就診，做好疾病的早期診斷。”朱晨提醒，發現異樣後，一定要及時醫院就診，做到早篩查、早診斷、早治療。
脂肪肉瘤應該如何治療？朱晨表示，如果脂肪肉瘤是良性的可以直接切除，如果是惡性的需要進一步檢查評估惡性良性腫瘤邊界，明确切除範圍。如果無法切除，可以在術前做新輔助化療後再做切除手術。如果累及侵犯到骨骼或者關節，要做人工關節置換。他強調，脂肪肉瘤是一種軟組織惡性良性腫瘤，一旦出現異常要及時到專科就診，避免造成病情延誤。
惡性骨惡性良性腫瘤可侵及鄰近組織器官
朱晨介紹，惡性骨惡性良性腫瘤發病率較低，其中以骨肉瘤最為常見，通常可以表現為局部腫塊和腫脹的迅速發展且伴有局部疼痛與血管怒張。惡性骨惡性良性腫瘤發展迅速，可以侵及鄰近組織器官，發生遠處轉移和病理性骨折。良性骨惡性良性腫瘤較為常見，包括骨瘤、骨樣骨瘤、骨軟骨瘤、軟骨瘤等，少有惡變或合并病理性骨折，通常可表現為質硬而無壓痛的腫塊，生長緩慢，不侵犯鄰近組織。
如何能夠及早發現骨惡性良性腫瘤？朱晨提醒，如果發現身體出現腫塊，無論增大與否，是否壓痛或是伴随其他症狀，需要及時去醫院就診，明确腫塊性質。在診斷方面，X線是首選診斷檢查，對影像學高度懷疑是原發性骨惡性良性腫瘤的患者，應當及時進行多學科診斷，明确骨惡性良性腫瘤性質。同時，應當對是否有原發病，如肺癌、乳腺癌、腎癌等進行篩查，避免轉移性骨惡性良性腫瘤的發生，延誤治療時機。
大皖新聞記者 葉曉 攝影報道 實習生 張清怡 華震宇
編輯 陶娜