B肝患者大都是慢性攜帶者轉化而來，發病後，病毒量比較高，肝炎的程度也比較重。發病的群體中，大多數人都是年輕的大三陽，很多人都希望能盡快的轉陰。這樣不僅能快點清除病毒，也有助于減輕肝髒的發炎。
其實B肝轉陰分3種情況，這3種轉陰的機率有多大？
1.病毒量DNA的轉陰。隻要大家遵從醫囑，積極的抗病毒治療，這種轉陰百分之百都能達到，原來病毒量小于500就算轉陰了，最新的指南要求做超高敏檢測小于20才算達标。但要注意病毒量轉陰，不等于B肝徹底治好了，這時候還是要繼續按時服用抗病毒藥物，防止病毒量反彈。
2.E抗原轉陰。也就是大三陽轉小三陽，這種轉陰的機率大概在40%左右。大三陽轉成小三陽，隻說明病毒的複制不活躍了，但還是容易造成肝髒發炎，是以這種轉陰也要堅持治療，決不能松懈。
3.B肝表面抗原轉陰。也就是B肝五項的第一項轉陰，這才是大家最希望看到的轉陰，轉陰機率大概在慢性B肝人群中隻占2%。但表面抗原低于1500的轉陰優勢人群，在聯合幹擾素治療後，轉陰率能提高到30%左右。一旦表面抗原轉陰之後，抗體也相繼出現了，再觀察鞏固一段時間就可以停藥了。這第3種轉陰是B肝患者最期待的，當然也是我們努力的方向。
那麼，想要提高B肝治療效果，應該注意哪些問題呢
1.選對抗病毒藥物
核苷類藥物中抗B肝病毒的主要藥物是恩替卡韋和替諾福韋，這兩種藥物都有很好的抗病毒活性，且耐藥門檻較高。據研究表明，對于初期抗病毒治療的B肝患者，選擇抗病毒效果好且耐藥門檻高的藥物，可短時間内降低體内的HBVDNA載量，減少肝細胞發炎，有效降低肝硬化及肝癌發生率！
2.合适的治療時機
在優化B肝治療、提高療效方面，選擇合适的治療時期非常重要，隻有在機體免疫狀态達到一定的水準之後，通過免疫調控的方法進一步強化，B肝治療才能達到更好的治療效果。
3.定期随訪複查
定期複查轉氨酶和B肝DNA，可以觀察B肝藥物的早期療效；當轉氨酶和B肝DNA都正常後，定期複查可以幫助了解藥物是否能持續有效；B肝兩對半中的HBsAg、HBeAg滴度會随着治療時間的延長而逐漸下降，定期檢則可以提供連續的資料，有利于判斷“大三陽”轉“小三陽”的時間，對判斷是否可以停藥也有重要幫助。
B肝轉陰雖然現在不能人人都可以實作，但是每年也有一少部分患者實作了，或自愈或治愈。而其它情況下該治療的時候也需要治療，治療的目的主要是為了避免進一步惡化為肝硬化和肝癌，保持身體相對的健康，是以不能因為說B肝很難徹底治愈就幹脆不治療了，這是不恰當的。