文|北秋
編輯|北秋
在人類生育的漫長曆史中，從生育率和生産健康兒童開始，它慢慢的占據了社會的主導地位。在全球範圍内，變化的速度和模式一直并将繼續不平衡，無論是在發達國家還是開發中國家之間，還是在開發中國家内部。圍繞時代的壓力和動機也從未在任何社會中普遍存在，無論是過去還是現在。
某些群體的繁殖總是比其他群體更受支援和鼓勵。各人的目标和情況各不相同。并不是說在19世紀之前對避孕藥具和堕胎沒有興趣，也不是說現在沒有那些拼命想要孩子的人。盡管如此，廣泛的舉措還是很明顯的。
這不是從被動到主動的轉變，從輕松的輕率到仔細的關注。生孩子和生孩子必須有意識地、有政策地工作，不亞于不生孩子的事。生育領域的能動性，特别是女性能動性，不應局限于圍繞避孕和堕胎的行動，而應更全面地了解，正如最近關于中世紀歐洲醫學和生育的學術研究所強調的那樣。
對東亞曆史人口學的研究越來越多地發現自己占據了路易斯·亨利基本的“自然”和“控制”生育制度之間的空間，這個空間的特點是深思熟慮的計劃生育，同樣無法滿足傳統基于均等模式的狹隘要求。
一、生育控制
公元 100 年後不久，羅馬著名的醫生以弗所的索拉努斯撰寫了他的《婦科》，這是羅馬帝國早期唯一幸存下來的專門論文。像其他雄心勃勃的醫生一樣，索拉努斯從他的出生地亞洲的以弗所城，通過亞曆山大的醫學院前往帝都，盡管他職業生涯的大部分時間都在意大利度過，但他繼續用他的母語希臘語寫作。
希臘語仍然是學術醫學的主要語言，其作品不僅針對其他醫生，而且針對大部分雙語的羅馬精英。羅馬的富人和有權勢的人都希望擁有健康的孩子，索拉努斯提供了關于如何實作這一目标的訓示，他通過反對和批評過去的醫學權威和現在的競争對手，提出了一些建議。
他反對傳統的希波克拉底觀點，即女性健康取決于時代，而是認為女性的身體健康受到“生育”的破壞。這種生産對于確定“生物的繼承”是必要的，即物種的延續，但這項任務比大多數醫生承認的更具挑戰性。它需要更加注意照顧女性身體本身，以抵消生育所帶來的傷害。
是以，索拉努斯的生育計劃很複雜。它從女性解剖學開始，然後系統地研究了從月經到分娩和新生兒護理所涉及的所有生育過程。他認為，關于準新娘的生育能力問題，“他們是否能夠懷孕或是否具有合适的身體形态來分娩”，用來以評估她的适合性。
貴族聽衆似乎忽略了這一建議，所有證據表明，羅馬精英在出身、金錢和外表方面堅持他們的傳統利益。這并不是說她們對生育能力漠不關心，而是具體的婚姻決定通常是由特定的意外情況決定的，是由家庭聯盟的結合需要決定的，而且有一種觀點認為，婦女的生育能力是有待證明的，而不是猜測的。
例如，在羅馬曆史學家塔西佗的編年史中，唯一擁有“fecunditas”美德的女性已經生下了孩子。随着受孕的完成或至少進展順利，随後對孕婦的護理提供了指導，它一共有三個階段。
第一個階段旨在保護沉積的種子，第二個階段旨在緩解随之而來的症狀，例如與kissa相關的症狀，最後一個階段，随着躺卧的臨近，旨在完善胚胎并為分娩的需求做準備。
婦女生活的方方面面都要受到管制，從她吃什麼喝到她洗澡的頻率;她的情緒和身體範圍受到限制，她的思想和行為受到調節。鑒于迄今為止的議程，婦科的第一本書以關于避孕和堕胎的一章結束，這也許令人驚訝。如前所述，索拉諾斯也明确指出了所有這些過程對女性的不利影響：月經、受孕和懷孕。
生育會消耗資源，消耗活力，并導緻過早衰老：“就像地球一樣，它因連續的果實生産而變得如此疲憊，以至于它無法每年結出果實”。
索拉諾斯開辟了概念空間，在支援生育的計劃中，可以談論家庭限制。婦女的利益與家庭連續性的需要之間有平衡，雖然後者具有優先權，但可以在不影響整個項目的情況下為前者提供一些津貼。
二、避孕藥和堕胎藥
他們還區分了避孕藥和堕胎藥，區分了那些阻止受孕的物品和行為以及那些破壞已經受孕的東西的物品和行為。
後者被稱為“破壞者”，前者被稱為“非出生者”。索拉努斯報告說，銷毀攜帶的東西一直存在争議，一些醫生反對任何此類幹預措施，而另一些醫生則主張采取歧視性方法。
反對派傳喚希波克拉底作為證人，他說“我不會讓任何女人堕胎”，并斷言醫學藝術必須保護和儲存大自然産生的東西。審判的支援者解釋說，他們不會幫助那些因通奸或虛榮而希望破壞她所受孕的婦女，而是要防止因子宮太小、或嘴巴的老繭或裂縫或任何類似的困難而造成的分娩危險。
他們對避孕藥具也說了同樣的話，索拉努斯也同意了。他堅定地将自己置于那些願意在适當情況下同時開出 atokia 和 phthoria 的人的陣營中，更喜歡第一種，因為預防比破壞更安全。
索拉努斯的避孕藥方大緻可以分為三種，第一個集中在行為本身。應避免生育性行為的“最佳時間”，女性應在男性即将射精時移開，或者随後立即起身，通過蹲下、打噴嚏或其他動作鼓勵種子離開她的身體。
第二種涉及在前塗抹在子宮口。可以外用舊橄榄油或桃金娘油和白鉛的濕水泥等物質來幫助 “非受孕”或由物品組成的子宮托，以關閉子宮或加熱和刺激子宮，防止種子進入或保留，分别在前插入然後取出。
索拉努斯提供了幾種食譜，石榴皮、橡膽和各種礦物質是最受歡迎的成分。最後是可以稱為口服避孕藥的東西。植物材料，種子和香膏，每月與液體一起攝入。索拉努斯總結說，這些東西既破壞又預防，畢竟，悶熱是一個相當複雜的過程，終點模糊，它們對身體有害。
索拉諾斯對堕胎的讨論也遵循了類似的模式。在受孕後的三十天裡，做與他所建議的相反的事情，以保護沉積的種子。女人應該跳來跳去，搬運重物，吃錯食物，嘗試清洗和長時間洗澡。下一階段的幹預涉及更具藥用效力的沐浴。例如，在其中使用亞麻籽、錦葵、艾草和芸香植物——以及使用類似成分的膏藥和灌腸劑。
最後，女性可能會大量出血，或者求助于流産子宮托。但是，避免任何過于強大的東西，以及任何帶有尖銳物體的實體移除，因為傷害周圍區域是危險的。
這裡列出的幾種成分已被确定為在一系列民族植物學和實驗室研究中具有抑制生育作用。約翰·裡德爾是第一個将這些證據與古代醫學著作聯系起來的人，并非常強烈地認為，有效避孕藥和堕胎藥的知識在古代很普遍。
從那時起，他的工作一直受到持續的批評：其方向、前提、方法和結論都受到質疑。例如，發現古代植物名稱可能指定的現代物種遠非易事，而實驗表明，給老鼠喂食大量石榴皮會使它們的生育能力降低近30%，這可能沒有揭示它對人類女性的影響。
盡管如此，必須允許療效的可能性，正如對傳統草藥療法的新興全球研究所表明的那樣。這是廣義的功效，是有意義的效果，而不是現代生物醫學所要求的保證成功，但索拉諾斯的一些處方似乎可能會在一定程度上降低生育能力。
更重要的是，索拉努斯明确地将他對婚姻中的避孕藥和堕胎的讨論定位于婚姻中。傳統上，雖然配方和物質可能隻是被貼上“atokia”甚至“phthoria”的标簽，但在藥理學背景或醫療材料方面，實際參與預防或銷毀業務與賣淫有關。
索拉努斯本人提到了被奴役的“藝人”的案例，該“藝人”被希波克拉底醫生驅逐了她在後保留的“種子”，他撰寫了《論孩子的本質》。哲學詩人盧克萊修在羅馬共和國的最後幾十年裡寫了他的拉丁史詩《論事物的本質》，他斷言，女性本身可以“阻止或抵制”受孕，在男性達到高潮時拉開并變得跛行。
這種技術屬于“妓女”，他們希望将懷孕的機會降到最低，并最大限度地提高客戶的快樂。這不是“我們的妻子”的事。
她們在那裡是為了生下婚生子女，而的作用是生産合法的男性性快感，這種合法性是建立在交易與生育分離的基礎上的：它本身不是生殖性的，也不會損害其他男人的家庭政策。
然而，索拉努斯希望在支援生育主義的旗幟下，讓妻子可以使用不受孕甚至堕胎的方法。
三、離婚和再婚
在羅馬帝國，那些努力生育孩子的人可以使用非醫療行動方案。其中一條途徑确實找到了生理學支援，在古代醫學和哲學讨論的标準承認中，不孕症可能是相關的。生成失敗可能是由于的夫婦之間的某種不協調或不相容引起的。
這種夥伴關系中的缺陷被解釋為身體或性節奏、體質或種子的不比對，但建議的補救措施保持不變。更換合作夥伴可能會帶來更好的結果。這些表述大多含糊不清，但盧克萊修明确建議離婚和再婚，必要時在沒有後代的情況下反複再婚。
他指的是以前不育的婚姻中的男人和女人，他們後來找到了配偶，與他們有甜蜜和孝順的孩子。當盧克萊修在公元前一世紀寫下他的說教史詩時，離婚和再婚對羅馬的雙方來說在法律上是直截了當的，尤其是在沒有幸存的後代的情況下。
關于僅以生育失敗為由與忠誠賢惠的妻子離婚是否适當存在一些争論，至少如果她不同意的話，但這樣做是完全可能的，而且沒有孩子使分居的後勤工作更容易。
這隻是羅馬婚姻中一個關鍵主題的變體——共和國晚期和帝國早期離婚的主要原因是再婚，出于政治、經濟或生育目的，也許是所有這些目的的結合。
如果索拉努斯對不孕症關系方面的明顯遺漏令人費解，那麼他沒有提到在羅馬世界提供生育建議和幫助的非醫生就更容易了解了。
帝國時期的一系列文本表明，解夢師、占星家和算命先生經常被咨詢關于孩子的生産、懷孕、分娩和新生兒的前景。
記錄中沒有從客戶的角度講述這種相遇的故事，但有很多文學典故暗示了早期帝國時期私人占蔔的普遍但有問題的興起。
索拉諾斯對那些可能被視為他的競争對手的人保持沉默，以獲得精英們的關注和慷慨，這并不奇怪。關于這些選擇，以及直接向神靈尋求幫助以生下健康孩子的可能性，可以說得更多，但這裡的重點隻是回到羅馬社會的親生育形式，本節以此開始，勾勒出它的一些特殊血統和複雜性。
在這個架構内追求其特定家庭戰略的人可以獲得的一系列資源，法律、醫療、文化和宗教，是這幅圖景的一部分。這些資源當然滿足了實際購買和對所涉及的生成項目的影響的要求，雖然并非所有資源都可供精英以下的人使用，但許多資源至少以某種形式可以獲得。最大的有效性仍然在于嬰兒接觸和成人收養，是以現在的讨論轉向了這些現象。
這些廣泛的家庭目标得到了廣泛的實作，盡管保持後代健康是一項持續的挑戰，對每個人來說，一些損失幾乎是不可避免的。盡管如此，在羅馬的背景下，很難不看到與今天一樣，在等式的積極方面，即生孩子方面，控制水準與今天相當。
雖然成人收養肯定擴充了可能被認為是更傳統的生育定義，但現代兒童收養和各種形式的代孕也是如此，所有這些顯然都是目前産生和配置設定後代的單一系統的一部分。不考慮這些圍繞生育的不同行動似乎是一個嚴重的錯誤，無論是現在還是過去。