秋冬季呼吸道疾病高發，很多孩子需要打點滴、霧化治療，不少家長朋友也會給孩子進行拍背，幫助孩子痰液排出。如何才能用好呼吸道疾病治療的這三大“好幫手”？操作過程中有哪些注意事項？
打點滴篇
打點滴前，要做好哪些準備？
- 穿刺前請不要給孩子喂食，以免因哭鬧引起嘔吐而發生窒息。
- 因打點滴時間較長，穿刺前請提醒孩子排尿，嬰幼兒換好尿不濕。
- 3歲以下孩子最好有兩位家長陪同，協助護士固定孩子身體，如雙臂和膝蓋部位，以便于更好地配合護士穿刺。
- 安撫孩子，鼓勵孩子配合護士。
打點滴過程中，有哪些注意事項？
- 走動時，家長應高舉打點滴瓶，打點滴管保持垂直，小壺不倒置。
- 打點滴中不要随意調節滴度。（護士根據藥物、孩子情況會設定好）
- 關注打點滴管的狀态，如果發生打點滴管脫落、不滴、回血、有氣泡等情況，請及時聯系護士，不要自行處理。（尤其是發生打點滴管脫落後，不要自行安插後繼續使用，因為很可能打點滴管或藥液被污染，會影響孩子健康。萬一打點滴管脫落後未經消毒或更換直接安插回藥液裡，為了孩子的打點滴安全需暫停打點滴，并重新開具新的藥液。）
- 如果孩子需要輸注多瓶液體，請家長注意觀察液體是否已滴完，及時聯系護士更換。（一瓶液體的打點滴時間要根據孩子的年齡、病情、藥液的性質而定，大概時間可以和護士咨詢。請盡量不要離開打點滴區，以免發生危險。）
- 發熱的孩子，家長請及時為孩子測量體溫，遵醫囑服用退熱藥。
打點滴結束後，需要注意什麼？
- 打點滴完畢拔出留置針後，家長要按壓穿刺點5~10分鐘，不要揉，以免因局部按摩發生出血、淤血或血腫。
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3個月以下患兒，打點滴結束後必須經醫生檢查後才能離院。
小貼士：如果孩子第二天還需要打點滴，可以在拔管時，告訴護士選擇不拔除留置針，第二天還能繼續使用，孩子就可以少紮一次針，不過回家要注意護理。
打點滴結束後，為什麼有時會有血液回流到留置針接頭？
- 打點滴結束拔出打點滴器後，護士會用生理鹽水沖洗導管中的殘留藥物，并在沖管最後給予正壓來確定導管中沒有血液，但在正常滲透壓作用下，可能還會有少許血液回流到接頭内，這對孩子的血管及打點滴沒有影響。
回家後，留置針如何護理？
留置針建議保留72小時，超過72小時的建議更換，特殊情況請聽從醫護人員安排。
- 不要用力扭曲或用外力牽拉打點滴管，在給孩子換衣服時，用手保護在留置針外部，以免造成留置針牽拉或脫落。
- 睡眠時注意不要壓迫留置部位。
- 不要進行劇烈運動，導管内出現少量回血主要由于肢體活動後造成，囑咐孩子适當運動，以免導管堵塞。
- 穿刺部位不要接觸水源，盡量保持敷貼的幹燥。
- 若出現意外拔管，不要緊張，請用Ok繃按壓穿刺點5~10分鐘至不出血即可。（提醒家長朋友随身備好Ok繃，以防萬一）
- 若穿刺處靜脈發紅疼痛，請立即來院檢查。
家庭霧化篇
霧化吸入治療具有起效迅速、用藥量少、副作用少、适合各年齡段等優勢，很多家長朋友也會在家中為孩子進行霧化治療。
霧化前，要做好哪些準備？
- 霧化前半小時盡量不進食，避免氣霧刺激引起嘔吐或誤吸。
- 如果孩子有口鼻腔分泌物、食物殘渣等，要及時清理幹淨，保持孩子的呼吸道暢通，效果更好。
- 霧化前不要給孩子塗抹油性面霜，以減少藥物吸附在孩子的面部皮膚上，引起皮膚過敏。
- 霧化時可采取坐位、半坐位或側卧位，避免仰卧位，嬰幼兒也可以采用抱立位。
霧化過程中，有哪些注意事項？
- 霧化藥杯一直保持豎直向上，傾斜角度不要超過45度，防止藥液從杯中溢出，進而影響治療效果。
- 先打開霧化器開關，等霧粒均勻噴出後，再将霧化面罩輕輕罩住孩子的口鼻，霧化面罩距離面部不超過1厘米或輕放于孩子的面部，不必用力緊扣。同時注意不要遮住面罩的通氣孔，以免影響孩子的呼吸。
- 最好在孩子安靜狀态下進行霧化，年長兒可以采用嘴吸鼻呼（用口吸氣後屏氣1~2秒，再用鼻緩慢呼氣）的方式，嬰幼兒采用平靜呼吸就可以。
- 霧化治療時間大概為10分鐘左右，根據藥量而定，過程中如有嗆咳、呼吸困難等情況，應立即停止霧化，觀察患兒嗆咳和呼吸困難症狀是否好轉，視情況及時就醫。
霧化結束後，護理要點有哪些？
- 霧化結束後，請及時幫助孩子洗臉、漱口，嬰幼兒可以飲水或進食，以減少藥物在口咽部的沉積。激素類藥物霧化吸入後，尤其要注意清水漱口或适量飲水，對于不能漱口的小患兒可用棉簽或冷開水棉球擦拭口腔，或進行口腔護理。
- 呼吸道分泌物較多的孩子，在霧化治療後1~2小時内，可以輕拍孩子的背部，促進分泌物排出。
孩子哭鬧不配合霧化，怎麼辦？
- 對于年齡較小的嬰幼兒，家長可以嘗試通過遊戲的方式讓孩子接受霧化，比如先在霧化器中裝入适量鹽水，爸爸媽媽及其他孩子先做示範，挨個吸入，吸引寶寶的好奇心，不那麼排斥後，再換成正式的藥物進行霧化。對于年齡較大的孩子，想方設法做好溝通安撫工作。
- 如果孩子哭鬧嚴重，可以暫停霧化，等到孩子呼吸平穩、安靜後再進行霧化吸入。
- 如果多次嘗試孩子均不配合，可考慮在孩子睡着時進行。
霧化器如何清潔和保管？
- 霧化吸入器應做到專人專用，避免交叉感染。
- 霧化完成後，輕輕旋轉分離霧化面罩、霧化藥杯和連接配接管。
- 用清水清洗霧化面罩和霧化藥杯，注意不可清洗連接配接管，因為管路不易晾幹。清洗後控幹水分，放置于清潔、通風處自然晾幹，然後重新組裝霧化器，放入清潔的包裝袋内儲存。
拍背篇
很多孩子呼吸道感染後，痰液增多，給孩子拍背，使痰液松動，能讓孩子更容易地把痰咳出來，幫助病情恢複。
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體位選擇
年齡小一點的孩子，家長可以将孩子抱起來拍，年齡大一點可以配合的孩子一般選擇坐立位進行拍背。
拍背時間
晨起、餐前半小時、餐後2小時或者霧化後。
拍背手法
五指并攏，微微彎曲，呈空心狀，使手掌小魚際肌緊貼孩子背部皮膚，利用腕力進行叩擊，拍背時應給孩子穿薄一點的衣服。
拍背順序
從下到上，從外向内，避開脊柱及腎區，迅速而有節奏地叩擊，發出空而深的啪啪聲，拍背的力度以患兒不感到疼痛為宜。
頻率時長
頻率為每分鐘100～120次，整個過程為15分鐘，每拍背2分鐘可以讓孩子稍作休息。
小貼士：拍背的同時要随時觀察孩子的面色及呼吸情況，如果孩子感到不适，就要立即停止拍背，讓孩子休息，視具體情況是否繼續。
（央視新聞綜合健康中國、健康北京等）