摘要：與傳統療法相比，VR視覺療法提供了更有吸引力和身臨其境的體驗，可以提高患者在治療過程中的配合度和積極性。
本篇文章是緻力于眼睛和改善視力恢複的系列文章的一部分，作者William A. Haseltine是一名科學家、商人、作家和慈善家，同時也是ACCESS Health International的創始人，這是一家緻力于提供醫療健康創新解決方案的非營利性組織。
William A. Haseltine
近二十年來，Haseltine在哈佛醫學院和哈佛公共衛生學院擔任教授，建立了生化藥理學和和人類逆轉錄病毒學兩個學術研究部門。并出版過一本自傳《我與疾病的終生鬥争》。
以下是全文翻譯内容：
1999年，我将再生醫學定義為一系列旨在恢複因疾病、創傷或時間而受損的組織和器官正常功能的幹預措施，包括化學、基因和蛋白質藥物、細胞療法和生物力學幹預。
雙眼視力障礙會影響雙眼的配合，導緻各種視力問題，如斜視、弱視和會聚功能不全。雙眼視覺功能的協調對于清晰地看到三維物體至關重要。
治療調節和聚光功能障礙的方法有好幾種，包括鏡片和視力治療。然而，最近有研究表明虛拟現實是雙眼視力障礙的有效療法。
什麼是雙眼視覺障礙？
視力障礙會影響眼睛的協同工作。斜視讓眼睛不對準，無法看向同一個方向。弱視會讓一隻眼睛視力不佳。會聚功能不足會影響對附近物體的聚焦能力，影響閱讀和近距離工作。
最近的研究表明，高達17.6%的普通人群可能有會聚功能不全的問題，而高達20.2%的人可能有适應性功能障礙。
雙眼視覺功能是兩隻眼睛協同工作的能力，提供周圍環境的單一、清晰的圖像。這涉及兩個基本功能:适應和會聚。
調節是指眼睛調整焦點以看清不同距離物體的能力，包括眼球晶狀體形狀的改變，晶狀體将光線聚焦到視網膜上。會聚的過程包括将雙眼向内聚焦在附近的物體上，確定兩隻眼睛聚焦在同一物體上，并創造出一個單一的，清晰的圖像。
調節和會聚是雙眼視覺的關鍵組成部分，因為它們使我們清晰地看到三維物體。這兩種功能之間的适當協調是必不可少的，因為任何缺乏都會導緻視力模糊和視力困難。
這兩個過程都需要視覺、神經和大腦系統之間複雜的互相作用，這些系統的任何異常都可能破壞雙眼視覺，導緻各種視覺問題，如斜視、弱視和會聚不足。了解雙眼視覺功能的複雜性對有效診斷和治療視力障礙至關重要。
視覺障礙的常見治療方法
治療調節和會聚功能障礙的選擇很多，包括鏡片，棱鏡和視力治療。最好的治療方法可能是根據個人的需要和情況将這些選擇進行組合。
醫生通常會建議用矯正鏡片來解決調節和會聚功能障礙。這些鏡片可以放大視覺清晰度，提高聚焦能力。此外，鏡片還可以糾正對準問題，減輕眼睛疲勞。
棱鏡會通過彎曲光線來解決雙重視覺問題，呈現出統一的圖像，可以與眼鏡結合使用，以幫助手術後和頭部外傷的眼部恢複。不同的棱鏡可以糾正垂直/水準錯位和圖像失真等不同問題。
調節和會聚功能障礙患者可以從視力治療中獲益。這種治療方案包括有針對性的鍛煉和活動，旨在提高雙眼視力，改善視覺對齊和協調能力。
視力治療可以在臨床環境中進行，由訓練有素的治療師指導，患者也可以選擇個性化的家庭治療方案。這種基于辦公室的會聚/調節治療(OBVAT)被證明對改善雙眼功能非常有效，特别是對會聚功能不全的患者。
用于視覺障礙的虛拟現實與遊戲化
中國四川大學最近的一項研究發現，虛拟現實可以治療雙眼視力障礙。
這項随機對照試驗旨在比較基于虛拟現實的視覺治療與基于辦公室的融合和調節治療(OBVAT)在治療會聚功能不全或調節功能障礙的年輕人中的療效。參與者被随機配置設定到基于虛拟現實的視覺治療組或基于辦公室的融合/調節治療組。
VR視覺療法使用一種創新技術，向每隻眼睛呈現稍微不同的圖像，讓雙眼的視覺分開。參與者在虛拟現實螢幕上看到不同的圖像，進而産生水準會聚要求。
這些圖像描繪了人類和動物的形象以及像葫蘆這樣的物體。故意模糊背景并運用刺激來提高能見度，讓參與者不得不調整會聚功能。值得注意的是，參與者接受了提高會聚和發散能力的教育訓練。
視力治療持續12周，每組每周進行1小時的治療。評估在研究開始時、治療6周和12周後進行。
研究人員測量了參與者的雙眼視覺功能，如會聚和調節，并使用了一種主觀問卷方法，研究評估了距離和近水準暗差、調節收斂比(ACA)、單眼調節幅度和單眼調節功能等參數。
治療結束後，接受VR視覺治療和OBVAT治療的患者在會聚功能不全和調節功能障礙方面均有顯著改善。
這一發現表明，VR視覺治療和OBVAT視覺療法是年輕患者的有效補充治療選擇。然而，值得注意的是，OBVAT組在單眼調節功能中的表現出比VR視力治療組更好。然而，這項研究證明，VR是一種可行的雙目視覺障礙的新療法。
伊瑪目霍梅尼國際大學的另一項研究發現，基于對比的虛拟現實遊戲可以對弱視治療産生積極影響。
該研究探索了一系列改善成人視覺功能的實驗方法，包括一個臨床試驗視訊遊戲。該療法包括評估光學參數和使用帶有虛拟現實裝置和安卓裝置的3D視訊遊戲。
研究結論是，實驗中使用的3D視訊遊戲具有治療成人弱視的潛力。這些發現強調了創新技術在醫療領域的作用，為改進治療方案鋪平了道路，并最終帶來了更好的療效。
VR視覺障礙治療的未來
與傳統療法相比，VR視覺療法提供了更有吸引力和身臨其境的體驗，可以提高患者在治療過程中的配合度和積極性。
這些研究表明，VR視覺治療可以有效改善會聚功能不足和調節功能障礙，這表明它有可能替代傳統療法。
同樣值得注意的是，優化、多樣化和個性化的VR視覺治療會更有效果。未來的研究應該在VR視覺治療領域探索不同的訓練政策和協定，以最大限度地提高其效益，并根據患者的需求定制治療方案。
本文編譯自：
https://www.forbes.com/sites/williamhaseltine/2023/09/17/through-a-new-lens-the-promise-of-virtual-reality-for-enhancing-vision-therapy/?sh=515f146b64a2
編譯/R星人（文中圖檔均來源于網絡）
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