分享EPC醫院項目建設問題及解決方案。
第一部分：設計深度不夠。
問題：設計方圖紙深度不夠，導緻招标檔案工程量清單的描述不詳，插座數量不夠。
解決方案：(1)建議利用“品牌庫”資源，充分了解各類材料性能，提前确定意向材料，提前确定材料型号、規格參數，監督設計院出圖品質、圖紙多方内審，提高出圖深度。(2)案例：設計方往往站在自身角度完成平面圖、立面圖剖面圖等圖紙内容，且深度品質随機關内控情況而有參差不齊。比如對于PVC地膠闆的做法描述，設計機關經常隻表示為“PVC地膠闆”，但對于醫院這類公建内常用的卻是2mm厚同質透芯地膠闆。(3)建議：利用“品牌庫”資源，充分了解各類材料性能，提前确定意向材料，提前确定材料型号、規格參數，監督設計院出圖品質、圖紙多方内審，提高出圖深度。
第二部分：設計院醫療專項經驗不足。
問題：大部分設計機關對醫院建築往往經驗不足，再加上設計院各專業之間主體設計機關與專業設計之間也會存在溝通不暢的情況，往往會出現設計品質低下的情況。
解決方案：(1)建議将醫院(使用方)與設計機關聯合設計，将各科室主任、護士長等主要管理人員納入設計序列；深化設計階段對于專業性較強的科室，交由專業的深化機關設計，深化後的施工圖再送出給原設計院總體把關。(2)案例：設計機關一般隻能對醫院提供的需求進行設計，由于在設計之初醫院的需求無法做到一面俱到，是以在後期設計深化或施工過程中往往出現變更調整，對工期品質造價造成影響。(3)建議：将功能需求在設計任務書中給予全面明确要求，前期充分回報需求資訊或分部工程開工前提出修改意見，避免完工後增加改變和提高功能要求，造成資源浪費贻誤工期。
第三部分：醫院需求難以全面回報。
問題：使用機關往往難以在前期将需求全面回報在建設過程中，增加改變及提高使用功能要求等情況經常出現，增加了後期施工的難度和費用。
解決方案：(1)建議将功能需求在設計任務書中給予全面明确要求，前期充分回報需求資訊或分部工程開工前提出修改意見，避免完工後增加改變和提高功能要求，造成資源浪費贻誤工期。(2)案例：科室和物業的使用習慣與功能布局的沖突；不同醫院慣用的供應商與正常建設标準的沖突。醫療專項驗收與正常建設驗收标準的沖突，醫療專項需求提供與正常建設進度的沖突。
解決方案：(3)建議将功能需求在設計任務書中給予全面明确要求，前期充分回報需求資訊或分部工程開工前提出修改意見，避免完工後增加改變和提高功能要求，造成資源浪費贻誤工期。
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