治療細菌感染性腹瀉，這4個抗生素，4個中成藥，您一定要知道：
一、抗生素
1、諾氟沙星：
屬于氟喹諾酮類殺菌劑，主要作用于細菌的DNA旋轉酶和（或）拓撲異構酶IV，抑制DNA的合成和複制而導緻細菌死亡。該藥具有廣譜抗菌作用，尤其對于需氧革蘭氏陰性杆菌的抗菌活性高，如陰溝腸杆菌、産氣腸杆菌等腸杆菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形杆菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等，但對于支原體、衣原體、分枝杆菌等無抗菌活性。适用于上述敏感菌所緻的社群獲得性細菌感染性腹瀉病。
2、阿奇黴素：
屬于15元大環内脂類抗生素，作用機制與紅黴素相同，主要與細菌核糖體的50S壓機關結合，抑制細菌蛋白質合成。對化膿性鍊球菌、肺炎鍊球菌及流感嗜血杆菌具有殺菌作用，對甲氧西林敏感的葡萄球菌具有抑菌作用。對少數大腸埃希菌、沙門菌屬、志賀菌屬也具有抑菌作用，對消化鍊球菌屬等厭氧菌、肺炎支原體及沙眼衣原體等也具有良好的抗微生物作用。阿奇黴素現已幾乎不用于治療細菌感染性腹瀉病，鑒于細菌對喹諾酮類耐藥情況越來越嚴重，對于嚴重感染者，以及免疫功能低下者的腹瀉，在獲得細菌培養結果并對阿奇黴素敏感的患者，仍可以考慮使用。如用藥48小時後病情未見好轉，則考慮更換其他抗菌藥物。
3、複方磺胺甲噁唑：
為含磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧苄啶(TMP)的複方制劑，二者有協同抑菌或殺菌作用，因為磺胺類藥作用于二氫葉酸合成酶，幹擾葉酸合成的第一步；而甲氧芐啶作用于葉酸合成的第二步，即選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用；是以二者合用，可使細菌的葉酸合成受到雙重阻斷。兩者的協同抗菌作用較單藥增強，耐藥菌株減少。适用于由産腸毒素大腸埃希菌、福氏或宋内志賀菌敏感菌株所緻的社群獲得性細菌感染性腹瀉病。
4、利福昔明：
是一種廣譜、不被腸道吸收的抗菌藥物，亦可選用。該藥系利福黴素衍生物，對革蘭陽性需氧菌中的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及糞鍊球菌，對革蘭陰性需氧菌中的沙門菌屬、大腸埃希菌、志賀菌屬、小腸結腸炎耶爾森菌等有良好抗菌活性；對變形杆菌屬、艱難梭菌、革蘭陰性厭氧菌中的拟杆菌屬，均有較高抗菌活性。該藥口服不被吸收，在腸道内保持極高濃度，不良反應較少，對細菌性腹瀉的抗感染治療有較強适應證，但不可用于對利福黴素類藥物過敏者。
二、中成藥：
1、腸胃适膠囊：
組方為十大功勞、黃連須、鳳尾草、兩面針、雞骨香、救必應、葛根、防己。方中十大功勞苦涼，有清熱之功，用于濕熱痢疾，重用之為君藥。黃連須清熱燥濕，善除脾胃大腸濕熱，為治濕熱瀉痢要藥；鳳尾草清熱利濕、止瀉；兩面針清熱解毒，三藥共用加強清熱利濕解毒之功，為臣藥。雞骨香理氣止痛；救必應苦寒清熱；葛根退熱止瀉，生津止渴；防己能清濕熱，利小便，使濕熱從小便而出，共為佐藥。全方配伍，共收清熱解毒、利濕止瀉之功。
在臨床上，腸胃适膠囊用于治療胃腸濕熱所緻的洩瀉，症見大便稀軟，甚則如稀水樣，次數明顯增加，氣味酸腐臭，或完谷不化，伴腹痛，惡心嘔吐，不思飲食，口幹渴；急性腸炎見上述證候者。
2、複方苦參腸炎康片：
組方為苦參、黃連、黃芩、白芍、颠茄流浸膏、車前子、金銀花、甘草。方中苦參苦寒，清熱燥濕止瀉，為君藥。黃連、黃芩清熱燥濕，加強君藥之功，為臣藥。白芍和血止痛；颠茄流浸膏解痙止痛；車前子清熱，滲濕止瀉；金銀化清熱解毒，為佐藥。甘草健脾胃，調和藥性，為使藥。諸藥合用，共奏清熱燥濕止瀉之功。
在臨床上，複方苦參腸炎康片用于治療胃腸濕熱所緻的洩瀉，症見腹瀉急迫或瀉而不爽，肛門灼熱腹痛，小便短赤，伴腹痛，惡心嘔吐，不思飲食，口幹渴；急性腸炎見上述證候者。
3、腹可安片：
組方為扭肚膝、救必應、火炭母、車前草、石榴皮。方中扭肚藤清熱利濕，有止痛、止瀉、止痢之功，針對病機，故為君藥。救必應苦寒，清熱利濕解毒，加強君藥的作用，為臣藥。火炭母清熱涼血解毒；車前草清熱利濕止瀉；石榴皮澀腸止瀉，三藥合用，加強清熱利濕止瀉的作用，共為佐藥。全方配伍，共奏清熱利濕之效。
在臨床上，腹可安片用于治療濕熱下注大腸所緻的洩瀉，症見大便稀軟，甚則如稀水樣，次數增加，氣味酸腐臭，伴腹痛，惡心嘔吐，不思飲食，口幹渴；急性腸炎見上述證候者。
4、香連丸：
組方為黃連(吳茱萸制）、術香。方中以大量黃連清熱燥濕，解毒止痢，為君藥。以少量木香行氣止痛而除腹痛、裡急後重，為臣藥。再取吳茱萸制黃連，既制黃連之苦寒，又能調和肝胃，是為佐藥。諸藥相合，共奏清熱化濕，行氣止痛之功。
在臨床上，香連丸用于治療濕熱下注所緻的洩瀉，症見腹痛，洩瀉，瀉下急迫或不爽，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數；急性腸炎見上述證候者。
