張家璇，本報記者
随着人們生活水準的提高和飲食結構的改變，我國高尿酸血症和痛風的患病率逐年上升，青年化趨勢明顯。高尿酸血症成為繼高血壓、高血脂、高血糖之後的"第四高"。據統計，我國高尿酸血症患病率約為13.3%，痛風患病率約為1.7%。
近日，記者從空軍軍醫大學西京醫院臨床免疫科了解到，從常見慢性病診治現狀來看，痛風患者逐漸年輕化，痛風規範診療有待進一步加強。
注意痛風青春
在職場，生意上要有償，推一杯換燈;痛風與生活方式密切相關，如多吃肉類、海鮮等營養豐富的食物，以及酗酒的人，比較容易患痛風。說起痛風，很多人都認為是老年會得病，不知不明，随着生活水準的提高，年輕的痛風患者越來越多。近年來，許多青少年在體檢時發現尿酸顯着增加，甚至痛風發作。
痛風是一種"富饒的疾病"，不再是"油膩"的中年人的"标準"，也越來越"青睐"青少年。他們沒有暴飲暴食高蛋白和酗酒的曆史，高尿酸血症和痛風與過量飲用含果糖飲料密切相關，這對他們的健康構成重大威脅。是以，預防和控制痛風青少年的趨勢，必須從避免飲用含有過多果糖的飲料入手，并密切監測血尿酸水準，以達到依從性控制。空軍軍醫大學西京醫院臨床免疫科副主任賈俊峰說。
在人體内，食物和自我代謝産生的氡氣進一步代謝成尿酸。正常狀态下，尿酸對人體沒有負面影響，甚至有一定的益處，但當尿酸産生過多或排洩障礙時，會引起高尿酸血症，其中尿酸高，是痛風的根本原因。因為痛風在早期是無症狀的，是以很多人不會立即發現自己生病了。目前，對痛風病直接反應的身體名額是偏苯二酸。是以，在體檢中要注意自己的血尿酸是否超标，一旦超過标準，就必須開始注意預防。
高尿酸血症和痛風是遺傳和環境因素共同作用的複雜疾病，它們是具有某些家族聚集的多基因相關疾病。"臨床上，一些患者有長期高尿酸血症，但尚未發展為痛風，說明患者具有痛風易感基因。然而，在臨床實踐中，痛風與飲食習慣和生活方式的關系更為密切。"賈俊峰說。
讓痛風停止"疼痛瘋狂"
痛風的臨床特征是高尿酸血症、痛風沉積、反複發作引起的急性和慢性關節炎，可導緻關節活動障礙和畸形。其中，急性痛風關節炎，是痛風最常見的初始症狀，首先發作時，絕大多數隻有單關節，到第一腳趾關節最為常見，其次是踝關節、膝關節、腕關節和肘關節，後期嚴重程度可導緻肢體畸形或殘疾。痛風關節炎發作，尿酸鹽晶體沉積在血液中的關節軟骨、關節囊、膜、韌帶和皮下組織，形成痛風結節，疼痛會很嚴重，關節周圍的組織出現發紅、腫脹、發熱、疼痛等症狀。
原因被稱為"痛風"，因為疼痛像風一樣來來去去，來得很快，走得很快，但容易反複發作。一旦痛風變成慢性，患者必須處理痛風石，關節畸形，腎髒病變和心血管疾病。"痛風的治療首先是緩解患者的疼痛症狀;其次，關鍵是要控制患者的尿酸水準，達到标準治療。"賈俊峰說。
"痛風的治療需要長期堅持。即使痛風病情穩定不發作，血尿酸水準達到标準，患者仍需定期複查，停藥應在醫生掌握病情和醫生建議停藥的前提下。賈俊峰提到，目前難以治愈的主要原因是患者和醫生的合作不夠高，很多患者在服藥後疼痛消失，他們開始放松警惕，甚至擅自停藥，導緻痛風反複發作。
而且，關節疼痛是一種非常常見的症狀，是類風濕性關節炎、強脊柱發炎等諸多疾病的常見表現，對于患者來說很難區分。賈俊峰認為，免疫科可以幫助患者從系統的角度進行分析和考慮，及時診斷。
此外，每年4月20日被指定為所有人的痛風日，目的是普及痛風和高尿酸血症預防和治療的知識。賈俊峰介紹，空軍軍醫大學西京醫院臨床免疫科已成立慢性病管理專項會議，組織患者開展針對性健康教育，并加強醫患溝通，推進疾病治療。臨床免疫科還設立了痛風專科，統計患者資料，幫助診斷和治療。
閉上嘴巴，張開雙腿
痛風最根本的原因是尿酸升高，是以從理論上和實踐上講，如果尿酸能控制在正常範圍内，就可以完全治愈。對于痛風總是反複發作的原因，賈俊峰分析，痛風患者不僅需要按照醫囑服藥，患者還需要控制自己的習慣，歸根結底是要"控口、張開雙腿"。
痛風患者應嚴格控制動物食用心髒、肝髒、腎髒和海鮮、肉類等高檔食品，盡量少吃或不吃。其次，嚴禁飲酒，對于痛風患者來說，飲酒是一大忌諱。在各種葡萄酒中，啤酒最容易引起痛風，接下來的烈酒，無論是大量一次性飲用，還是長時間少量飲酒，都會誘發痛風發作。痛風患者最好還是多喝水，每天補充用水主要喝開水，白開水不含氡成分，不僅能喝很多人，還能每天做足量的尿液，進而促進尿酸排洩。
痛風的特點是該區域疼痛嚴重，是以很多普通痛風患者不敢運動來改善，恐懼會加重病情。賈俊峰說，适當的體育鍛煉不僅有助于疾病的康複，還有助于預防痛風病的複發。
人們常說，夏天是"啤酒和小龍蝦"的季節。然而，當你沉迷于嘴巴時，一場"革命"可能正在你的身體裡醞釀。賈俊峰強調，為了不患痛風，吃海鮮、動物内髒的人和美酒的人必須閉上嘴巴。否則，有一天痛風會"出乎意料，伴有終生"，需要長期藥物治療。但由于痛風是基于高尿酸血症，如果尿酸控制在正常範圍内，痛風可以得到很好的控制。從這個角度來看，痛風也被認為是一種"可治愈的"風濕病。
作者： 張家璇
來源：陝西日報