在消化惡性良性腫瘤科診所，經常遇到一些食管癌或鼻中隔癌手術後患者開藥，張開嘴是開拉唑類藥物，如奧美拉唑或瑞貝拉唑，并抱怨根本不吃東西，胃酸反流，有的患者甚至需要七八年，十幾年以上。從表面上看，拉唑類藥物随處可見，很多人吃了很多年也沒有特别明顯的副作用，很多患者認為這樣的藥物應該相當安全，其實拉唑嗪類藥物的長期副作用很多，不是無毒無害的。
松弛素類藥物統稱為質子泵抑制劑，臨床上也稱為PPI，因為它們能與胃壁細胞H-K ATP酶不可逆地結合，進而抑制胃酸的分泌，抑酸作用強大且持久。這類藥物的種類很多，既有口服制劑，也有靜脈注射制劑，單獨口服藥物就有十多種，分為三代。第一代代表藥物奧美拉唑，第二代代表藥物蘭索醌，第三代代表藥物斯塔托拉喹和雷貝拉唑。艾司美拉唑是奧美拉唑的回旋體異構體，是所有PPI中酸抑制性最強的。
口服松香族藥物不建議使用超過2個月，最多不超過3個月。拉佐酸抑制劑長期使用，危害很大，主要展現在以下幾個方面。
1.可引起萎縮性胃炎
胃酸在食物消化中是不可缺少的，能維持胃腸道内的微生态環境，長期使用質子泵抑制劑會對胃酸的分泌産生影響，有的甚至可能出現局部胃粘膜萎縮，引起萎縮性胃炎、胃酸分泌，表現為早飽、脹氣、消化不良、腹痛、腹脹、便秘等。萎縮性胃炎是癌前病變，很少在其他緻癌物質的聯合作用下會癌變。長期使用拉唑嗪類藥物，少數患者還可能出現胃基息肉、癌症。
2. 肝腎功能的影響
松堿類藥物代謝經肝髒、腎髒排洩，長期使用可引起肝髒轉氨酶和堿性磷酸酶升高，出現藥物誘發的肝損傷。對腎功能也有影響，美國的一項研究表明，超過一半的長期服用PPI五年的患者會出現腎功能下降，甚至可能導緻間質性腎炎。
3. 引起骨質疏松症和貧血
瀉藥抑制胃酸的分泌，降低胃酸度，減少鈣的吸收，長期使用會導緻缺鈣，特别是老年人，可能增加骨質疏松症和骨折的風險。胃酸是鐵劑和B族維生素吸收的必要條件，過度抑制胃酸會導緻鐵、葉酸和維生素B12的吸收減少，引起缺鐵性貧血和巨型紅斑性貧血。
4. 增加感染風險
胃酸是人體的防禦屏障，長期使用拉唑嗪類藥物，胃酸減少會增加腸球菌、艱難梭菌等對萬古黴素有抵抗力的細菌感染風險，增加腸道感染、腹膜炎、肺炎的風險。
5. 神經系統的影響
長期使用拉唑嗪也會對神經系統産生影響，通常表現為頭暈，頭痛，嗜睡，失眠，抑郁和煩躁。
6.影響其他藥物的療效
服用拉唑嗪可能會影響氯吡格雷和阿司匹林等抗血小闆藥物的藥理作用，這可能會增加不良心血管事件的風險。在免疫治療時代，研究表明，使用質子泵抑制劑會降低PD1 / PD-L1抑制劑的療效。
7.溫和的抗雄激素作用
男性長期吸毒可能出現乳房發育、陽痿、下降，女性長期吸毒可能溢出，停藥後可恢複正常。
臨床上，使用質子泵抑制劑可以說是有點泛濫，就像以前使用抗生素一樣，在目前良好的認識逐漸加強，健康保險在藥物監管領域也盡可能有效。對于長期胃酸反流的患者，穩定期可考慮使用替替酮（法莫西汀、腸健肽等）作為替代藥物。
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