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歐美暴發不明原因兒童肝炎,英國8例重症患者接受肝髒移植手術,英衛生部門:腺病毒感染可能性大

作者:紅星新聞
歐美暴發不明原因兒童肝炎,英國8例重症患者接受肝髒移植手術,英衛生部門:腺病毒感染可能性大

迄今為止,至少已有8個歐美國家報告了逾百例疑似不明原因幼兒肝炎病例

近期,歐美多國報告不明病因兒童肝炎病例。自1月份首次在英國被發現以來,該國境内不明原因幼兒突發性肝炎病例總數已經達到108例。此外,法國、西班牙、丹麥等歐洲國家均向世衛組織報告了不明原因兒童肝炎病例,患者年齡主要在10歲以下。

據央視新聞報道,當地時間4月21日,美國疾病控制與預防中心(CDC)釋出全國性警告,要求全美醫生注意來源不明的兒童肝炎疑似病例。目前,美國亞拉巴馬州已發現9例兒童急性肝炎病例,北卡羅來那州也發現2例。

據外媒報道,英國衛生官員們仍在研究一系列可能導緻不明原因兒童肝炎的因素。英國衛生安全局(UKHSA)的專家指出,“最有可能”的觸發因素是腺病毒——通常會導緻兒童感冒、嘔吐和腹瀉的常見病毒。在英國目前正在調查的兒童肝炎病例中,77%的病例檢測出腺病毒呈陽性。

此外,英國衛生安全局表示,大多數是以疾病住院的兒童均在1歲至5歲之間,其中有8名兒童出現嚴重症狀而接受了肝髒移植手術。由于英國隻允許5歲以上的兒童接種新冠疫苗,衛生官員們已經排除了不明原因兒童肝炎與新冠疫苗之間的任何聯系。

歐美暴發不明原因兒童肝炎,英國8例重症患者接受肝髒移植手術,英衛生部門:腺病毒感染可能性大

英國衛生部門指出,“最有可能”的觸發因素是腺病毒

腺病毒感染或是不明肝炎主要誘因

英美均提醒對患者進行腺病毒檢測

截至目前,至少已有8個歐美國家報告了逾百例疑似不明原因幼兒肝炎病例。美疾控中心在21日釋出全國性警告稱,亞拉巴馬州和北卡羅來那州均已發現疑似病例,衛生官員目前正在調查2021年10月至2022年2月期間因嚴重肝損傷住院的9例1歲至6歲兒童肝炎病例。

據悉,亞拉巴馬州的這些兒童患者均未感染過新冠病毒,自去年10月以來腺病毒檢測呈陽性,其中兩名兒童患者需要進行肝髒移植。美疾控中心在21日釋出的健康建議中,提醒醫療機構考慮對患有不明原因肝炎的兒童進行腺病毒檢測。該中心補充稱,“目前正在調查幼兒肝炎和腺病毒感染之間可能存在的關聯”,建議對患者的全血進行檢測。

歐美暴發不明原因兒童肝炎,英國8例重症患者接受肝髒移植手術,英衛生部門:腺病毒感染可能性大

在英國的不明原因幼兒肝炎病例中,大多數住院的兒童年齡均在1歲至5歲之間

英國是迄今為止發現不明原因幼兒肝炎病例數最多的國家,自今年年初以來一直在調查其背後的原因,并且對近期病例激增感到“擔憂”。英國衛生安全局當地時間21日通報稱,該國境内新發現了34例不明原因幼兒肝炎病例,使病例總數達到108例,主要發生在10歲以下兒童中。英國衛生部門表示,确診病例的臨床綜合症狀是急性肝炎、肝酶顯著升高,值得注意的是大多伴有黃疸症狀。

英國衛生安全局首席醫學顧問蘇珊·霍普金斯教授表示,衛生官員們仍在研究一系列可能導緻不明原因兒童肝炎的因素,但腺病毒導緻這一幼兒肝炎的可能性越來越大。腺病毒(Adenovirus)有52種不同的菌株,是一組通常引起兒童感冒、嘔吐和腹瀉的普通病毒。霍普金斯稱,目前正在調查的病例中有77%檢測出腺病毒呈陽性。

此外,有專家分析稱,新冠疫情期間的限制措施可能導緻這些兒童首次接觸腺病毒的時間較晚,進而引發了“更強烈”的免疫反應。倫敦國王學院醫院兒科肝病學顧問塔索斯·格拉馬蒂科普洛斯博士指出,一種可能的解釋是兒童在疫情封鎖期間缺乏“社會交往”。他補充說:“與以往在外出活動時接觸到的常見感染不同,這些兒童可能因為疫情封鎖并未接觸到常見的病原體。”

父親捐贈肝髒進行移植手術前

英3歲女孩被告知“隻能活幾個小時”

外媒報道稱,由于腺病毒很少在健康人群中引起嚴重的肝炎,科學家和臨床醫生目前正在調查腺病毒的基因組成是否發生了變化。同時,英國衛生安全局稱不排除其他可能的原因,包括新冠病毒、其他感染或者環境因素。但該衛生部門指出,被診斷為不明原因肝炎的兒童均未接種過新冠疫苗,是以此類病例與新冠疫苗“沒有聯系”。

在英國的不明原因幼兒肝炎病例中,大多數住院的兒童年齡均在1歲至5歲之間,有8名兒童因為病情嚴重而接受了肝移植手術。英國教授霍普金斯指出,“這個年齡段的人很少進行肝髒移植”,僅在今年前三個月就出現了8例需要進行肝髒移植,相比該年齡段兒童平均每年接受肝髒移植的病例數更多。霍普金斯補充說,目前的情況“非常罕見”。

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瑞恩的父親艾倫為她捐出自己一半的肝髒

今年3月,英國3歲女孩勞拉-羅絲·瑞恩生病後被緊急送往醫院,被診斷為肝髒衰竭。醫生告知瑞恩的父母,瑞恩的肝功能衰竭是由腺病毒感染引起的,這種普通病毒通常會導緻類似流感的症狀,目前尚不清楚英國今年以來突然出現兒童肝炎病例激增的原因。

醫生将瑞恩置于誘導性昏迷狀态,進而防止她體内其他的器官出現衰竭。瑞恩躺在重症監護床上,依靠呼吸機和其他救生裝置維持生命。瑞恩的父母被告知,需要緊急為女兒找到比對的肝髒捐贈者,否則她隻能“活幾個小時”。

瑞恩的父親艾倫表示,這一消息當時對他來說就像一記重擊。艾倫說,這一原因不明的肝炎真實地導緻他面臨着“失去女兒的可能性”。據悉,瑞恩父母都自願成為女兒的肝髒移植捐贈者,但父親艾倫的肝髒比對被認為更加安全。艾倫為女兒捐出自己一半的肝髒,移植手術持續了7個小時。

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瑞恩接受肝髒移植手術後,病情持續好轉,目前仍在醫院接受實體治療

瑞恩父母表示,在肝髒移植手術結束後,女兒的身體狀況“幾乎立即發生了明顯”的變化。“我以為我看錯了。”瑞恩的母親說,“但是護士和外科醫生都說他們可以看到她的膚色變化。”據悉,瑞恩的病情持續好轉,目前仍在倫敦東南部的國王學院醫院接受實體治療,以恢複體力直到出院。

紅星新聞記者 胡藝玲

編輯 潘莉

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