2020年全國兒科床位數為55萬，距離2030年的最新目标，缺口還有24萬。
近日，國家衛健委官網釋出了《貫徹2021-2030年中國婦女兒童發展綱要實施方案的通知》（下稱《方案》）。《方案》提出了到2030年婦女兒童健康要達到的11項主要目标以及8大主要任務。
圖檔來自：國務院官網
“醫學界智庫”小編對《方案》進行了梳理，具體如下。
到2030年，兒科醫生達28萬
《方案》指出，婦幼健康服務體系進一步健全。每千名兒童擁有兒科執業（助理）醫生達到1.12名、床位增至3.17張。
第七次全國人口普查主要資料顯示，0-14歲人口為25338萬人（占17.95%），兒童人口近2.5億。按照《方案》提出的目标，需要近28萬名兒科執業（助理）醫生，79萬張床位。
而根據國家衛健委2019年1月釋出會資訊顯示，截至2018年年底，全國兒科醫生達到了15.4萬名，比當時的12萬名增長了28.3%，每千人口的兒科醫生數量達到了0.63名。“在《健康中國發展規劃綱要》中提出2020年每千人口的兒科醫生要達到0.69名，按照現在速度的增長，這個目标是可以預期的。”而距離2030年的最新目标，還有12.6萬兒科醫生的缺口，近一倍。
根據《中國衛生健康統計年鑒2021》顯示，2020年全國兒科床位數為55萬，距離2030年的最新目标，缺口還有24萬。
圖檔來自：中國衛生健康統計年鑒2021
到2030年，
省市級婦幼保健院均需達三級
《方案》指出，加強危重孕産婦和新生兒救治體系建設，省級要有若幹個危重孕産婦和新生兒救治中心，市、縣兩級均應有至少1個危重孕産婦救治中心和1個危重新生兒救治中心。組建區域危重救治多學科專家組，健全分級負責、上下關聯、應對有序、運轉高效的急救、會診、轉診網絡。
完善以婦幼保健機構為核心、以基層醫療衛生機構為基礎、以大中型醫院和相關教學科研機構為支撐的婦幼健康服務網絡，提升婦幼健康服務供給能力和水準。省、市、縣級均各設定1所政府舉辦、标準化的婦幼保健機構。其中：
省級、市級和有條件的縣級婦幼保健機構達到三級婦幼保健院标準；
轄區人口30萬以上的縣級婦幼保健機構普遍達到二級婦幼保健院标準；
轄區人口30萬以下的縣級婦幼保健機構應開設門診。
根據《中國衛生健康統計年鑒2021》顯示，全國共有3052家婦幼保健院，其中省屬29家，地級市376家，縣級市1128家。這說明，省市級婦幼保健院基本配備已經完成。
圖檔來自：中國衛生健康統計年鑒2021
根據上述國家衛健委2019年1月釋出會資訊顯示，截至2018年底全國的兒童專科醫院達到228所，比2016年末增加了19所，300萬人口以上的地級市有50%的地級市都有了兒童專科醫院。這說明，在婦幼保健院基礎之上，國家也在大力補位兒童醫療資源。
到2030年，每個基層醫療機構
都需配備至少2名兒保醫生
強化縣鄉村基層婦幼健康服務網絡建設，落實縣域醫共體婦幼健康工作職責，加強基層醫療衛生機構孕産期保健和兒童保健規範化門診建設，鞏固村級村醫和婦幼專幹網底，充分發揮健康促進和宣傳動員作用。
加強基層婦幼健康急需人才的培養使用。推進實施基層醫療衛生機構全科醫生特設崗位計劃，每所鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心至少配備1名全科醫生提供規範的兒童基本醫療服務，至少配備2名專業從事兒童保健的醫生。
這個标準意味着什麼呢？以上海為例，2021年年底，上海衛健委宣布上海已有244家社群衛生服務中心提供社群兒科診療服務，基本實作全覆寫，目前每家社群衛生服務中心平均每周提供6個半天的門診服務。在國内兒科醫生普遍緊缺的大背景下，這個消息不啻于平地驚雷，引得不少地方心生豔羨。
上海市衛健委基層衛生健康處劉濤科長向“醫學界”分享了一個居民回報小故事。基層處曾有一次做客電台，當電台聊到社群中心兒科服務話題時，導播反響非常熱烈，有很多熱線電話打了進來，于是他們随機接通了2個熱心電話。一位居民住在闵行莘莊，另一位則住在寶山友誼路，地理位置正好處于上海一南一北，他們都分享了自己的就醫體驗，并提到一個共同點：
原先去三級綜合醫院或者兒童專科醫院看病，一方面排隊時間很長，常常三四個小時起步，另一方面可能連号都挂不到，孩子在醫院還會吵鬧，給家長們帶來了很大的時間成本、就醫壓力。
當得知社群中心也能提供兒科服務後，他們抱着試試看的心态去了，結果就醫體驗都很滿意，給他們帶來了很大的便捷性——“看得比較快，環境比較舒适”。(《244家社群中心全面提供兒科服務，這個城市為何這麼牛？》)
據《人民日報》（海外版）報道，中國是人口大國，也是兒童人口大國，兒童數量位居世界第二位。如果社群兒科醫療服務做實做到位，無疑将是百姓之福。
來源：醫學界智庫
責編：鄭華菊
校對：臧恒佳