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一文搞懂科學居家隔離，保護自己，保護家人！
4月13日晚，中國疾控中心微信公衆号“中國疾控動态”以一圖讀懂的形式釋出了《居家隔離人員防控要求》（文末附圖），引發廣泛關注。
圖檔來自：中國疾控動态
針對“居家隔離”熱點話題，病毒學專家常榮山也結合了海内外2年來釋出的各類疫情防控指南，系統整理并分析後，從個人角度對13個居家隔離遇到的常見問題進行了回答。
以下為問答原文。
1.什麼人不能居家隔離？
參考各國的疫情防控時期的各種措施，以下人群不适合居家隔離：
70歲及以上的部分接種疫苗或未接種疫苗的人；
3個月以下兒童；
孕齡36周及以上孕婦；
部分接種疫苗或未接種疫苗的孕婦。
有嚴重基礎病的人：如糖尿病、肺心病、腎透析、晚期癌症患者、自身免疫病、慢性肺阻塞、其他免疫功能低下者。
2.什麼樣的居所不能用？
居家隔離需盡量待在特定房間，如果沒有以下設施，則不能作為居家隔離場所：
1.沒有一間單獨的，密封性良好的獨立房間；
2.房間的門窗密封性不好，漏風，或者房頂破損，漏雨；
3.地闆或者地面漏水的房間不能作為居家隔離房。
3.居家隔離如何防止感染共同居住者？
和共同居住者保持盡量遠的距離，盡量不共用物品，使用了共用物品後及時進行消殺，就可以做到不感染共同居住者。
本文中的繁體字框圖全部來自
https://www.coronavirus.gov.hk
居家隔離時，對着其他房間的門盡量保持關閉，共居者不要進入隔離房，遇到有特别緊急情況需要進入時，也要戴好口罩。對着室外的窗戶也是可以在一天中通風2次。如果室外風力較大，比如4級風以上，建議不要打開窗戶。無症狀感染者排毒的峰期一般在第3、4、5這幾天，也是抗原檢測時T線最明亮的幾天，這期間是有可能通過氣溶膠透過窗戶傳到室外的，建議開窗也要小開口，控制在短時間内，其他時間段，開窗是沒有多大傳播風險的。廚房做飯時，抽油煙機也盡量不要在排毒的峰期使用。最好的方法是，由共居者做飯送進房間，短暫打開房門送飯時，保持2米距離，雙方都戴口罩就可以了。對于同一棟樓的其他住戶來說，特别是居住在居家隔離者樓下的住戶，不要打開窗戶，盡管傳播的風險非常非常小，可以說罕有報道，是極低機率事件，遠低于買彩票中獎機率。
4.居家隔離者應避免做哪些事？
居家隔離者主要待在獨立的起居空間裡，最好有獨立的衛生間，非必要不離開房間，打開房門要嚴格佩戴口罩（KN95或者雙層外科口罩，還要經常更換）。
遠離同居者和寵物。
如果需要與旁人接觸，需佩戴口罩，盡量避免和他人共用物品。
5.居家隔離時如何處理廢棄物？
居家隔離時，最重要的廢棄物是痰、鼻涕等分泌物，需要集中收集和處理，這些廢棄物，最好收集在一個雙層塑膠袋裡，然後倒上消毒液，在結束隔離後，統一由疾病控制中心的從業人員收集後處理。
6.居家隔離時需要使用到哪些消殺産品？
消毒産品主要用于：
1.定期清潔家中物體表面，對“病房”和衛生間中的高頻接觸表面（如門把手、桌子、把手、電燈開關和台面）進行清潔和消毒；
2.有條件的情況下，對房間空氣的消毒，比如使用負離子消殺，有人居住時，不能使用紫外線燈。
這些産品包括了含氯消毒液、84消毒液，75%酒精等等。
7.居家隔離如何進行緊急情況處理？
居家隔離時，要保證與居住地小區、社群24小時的通信暢通，在單人居住時，如果發生了以下情況，要及時尋求外界幫助。
首先是，突然發生了呼吸窘迫，或者是高熱，居家隔離前，有條件的話，準備手指式血氧儀（150元左右）還有溫度計，每日記錄血氧及體溫，這樣，可以保持對身體狀況的及時了解。
其次是，嘔吐或者拉肚子，這時候，先自己處置，如果情況嚴重，還是需要外界醫務人員的及時幫助。根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，不管是成人還是兒童，靜息狀态下，指氧飽和度≤93%，即為重症，需要盡快就醫。
8.居家隔離如何進行自我采樣、自我檢測？
居家時，建議使用抗原快檢卡，嚴格按照說明書操作是必要的。自我采樣，包括鼻咽拭子，還有唾液樣品的采集。這些樣本的采集，最好是自我采樣。需要送到戶外做核酸檢測用的鼻咽拭子完全可以做到自我采樣，放到含有病毒滅活液的采樣管中，自己放到大門内，由門外的管理人員收走，盡量避免近距離接觸，也不要由共居者協助采樣，如果自己都不能完成自我采樣，可能是心理因素或者緊張等等，這種情況下，建議取消居家隔離，去其他隔離場所隔離為好。
9.居家多久合适？
按照現在的第九版診療指南，抗原檢測陰性、2次核酸檢測複核轉陰了，就可以結束居家隔離了，時間一般在5-7天，絕大部分在5天内，長于7天的很少，10天的也有，都是正常範圍内的，隻是個體差異不同而已。
10.居家時的輔助藥物治療有哪些？
自限性疾病都可以自愈，大部分靠的是自己的免疫力。在大多數情況下，這些症狀是由免疫系統激活釋放的細胞因子引起，是以相對不具體，患者自己很難判斷，但是，隻要使用一些常見藥物，都可減輕身體的不适。這些流感樣症狀包括：低燒、流鼻涕、鼻塞、幹咳、顫抖、發冷、不适（不全有，一般是部分有）這是早期症狀；後期一般會有咳嗽、幹咳、咳痰、腹瀉、食欲不振、身體疼痛和惡心（不全有，部分有，時間分布上也沒有先後），嚴重的會有咽喉痛，喝水都難受，但是這些症狀，成人一般都是可以忍受的，短的1、2天，長的3、4天，這些症狀沒了，基本上也就是自愈了。
居家時備用的藥物如下。
發熱：最主要的是控制體溫，要及時測量體溫，每日量體溫兩次，不可讓體溫超過39℃。如果體溫超過38.5℃，就需要遵醫囑服用退燒藥來進行退燒，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚混懸液。
咳嗽：出現咳嗽症狀時，如果咳嗽不重，無需藥物治療。可以多吃水果，例如梨，可以起到潤肺止咳的作用。如果咳嗽較重，影響了休息和睡眠，可以口服一些祛痰藥進行止咳治療，這些藥物，可以通過小區志願者、社群服務人員購買了送來。
其他藥物：抗生素隻能在确認自己合并細菌感染的情況下才能使用。
如果有嚴重狀況，比如，氣促、心悸或心胸痛，建議申請醫療救助。
11.居家時使用公用衛生間、洗澡有哪些注意事項？
居家時，推薦單獨使用衛生間，也可以和共居者共用衛生間的。使用抽水馬桶後，一定要蓋上馬桶蓋再按下排水按鈕，然後去洗手，再用消毒液清洗馬桶邊沿以及馬桶蓋内表面，洗手盆也需要用消毒液清洗。做完這些後，一定要打開衛生間門通風，至少10分鐘後，其他人才可以使用，使用時，建議戴上口罩，使用完畢後，按照同樣的方法清潔衛生間。使用洗澡間時，不要打開通風風扇，關緊門窗，熱水以及蒸汽可以殺死冠狀病毒，盡量壓縮洗澡時間，洗完了，在洗澡間内噴灑消毒液，建議購買一個移動式紫外燈，打開給洗澡間空氣及表面消毒半小時。隻有做完這一切，共居者才可以再次使用洗澡間。
衛生間的地漏的通風口建議用膠布封上，正常的排水口，隻要不至于堵塞就是安全的。
12.居家隔離吃什麼好？
居家隔離，最重要的是，保證平和的心情，放松心态，知道自己感染的是一種可以自愈的自限性傳染病，隻要保持好和平常類似的飲食起居習慣，自己的免疫系統就會在5-7天内清除體内的傳染源，不會發病，也不會轉變成肺炎。喝酒、辛辣食品、暴飲暴食都是不适宜的，抽煙也不利于轉陰。條件許可的情況下，吃些維生素，清除體内的自由基，有助于身體的恢複。
13.如何看待居家隔離？
居家不居家，是在做到不發生傳播的前提下，由無症狀感染陽性者決定。可是，新冠疫情是巨大的公共衛生事件，必須由個人以及衛生行政當局共同達成協定，簽訂一個承諾書，居家隔離者需要嚴格按照協定才可以實施。衛生行政部門，主動提供居家隔離的各種保障，是他們應盡的義務。
無症狀感染者，住所及共居者又都符合居家實體條件，本人也能嚴格按照居家隔離協定執行，在雙方取得共識的前提下，居家隔離是種主動性防控疫情擴散的措施，也是種不得已的選項，對個人、對社會，不啻是種低成本、高回報的公共衛生選項，雖然不是最好的。
來源：中國疾控動态
來源：醫學界基層醫聲
作者：常榮山
責編：鄭華菊
校對：臧恒佳
制版：王娟