近來在各個社交平台都在種草一款類似膠布一樣的「口呼吸矯正貼」「閉口貼」，通過封住寶寶的嘴來防止寶寶張嘴睡覺、口呼吸變醜。
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我們在網絡上刷到口呼吸内容時，也常常會被凸嘴、龅牙、變醜等字眼深深戳中，趕緊轉身看看熟睡中的娃，觀察他有沒有張着嘴？
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這樣的「口呼吸矯正貼」在電商平台的月銷量高達 10w+。
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那「口呼吸矯正貼」真的管用嘛？爸爸媽媽們擔心的「變醜」真的存在嗎？今天我們邀請耳鼻喉科醫生和我們詳細聊聊。
「口呼吸矯正貼」
真的有用嗎？
耳鼻喉科醫生告訴你：沒有用。
寶寶張嘴原因，一種是因為一些疾病，比如腺樣體、扁桃體肥大以及過敏性鼻炎、鼻甲肥大等，導緻上氣道狹窄，鼻腔呼吸受阻，而不得不張嘴，用口呼吸。
這種氣道阻塞除了會引起口呼吸，還會引發孩子在睡眠中打鼾。
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另一種是口腔不良習慣導緻孩子張嘴，例如嬰幼兒不當喂養習慣、吮指、吐舌等不良習慣，導緻寶寶習慣性張口，但通常這樣和面部錯畸形有關。
「口呼吸矯正貼」不能從根本上解決孩子鼻腔呼吸受阻問題，也不能解決面部錯畸形，隻是粗暴的把孩子嘴巴貼起來。
取下來後，孩子很快又會恢複舒服的張口狀态，根本上是無用的，就如孩子發燒時貼退熱貼，我們隻是給寶寶額頭降溫了，但是細菌、病毒等還是存在身體，問題并沒有解決。
貼上「口呼吸矯正貼」解決不了問題，更可怕的是貼上後會引發其他更嚴重後果。
造成寶寶睡眠缺氧：
寶寶張口進行呼吸，其實是身體在鼻呼吸不暢時的自救。用「口呼吸矯正貼」貼住嘴巴，等于封住了寶寶呼吸新鮮氧氣的途徑。沒有新鮮氧氣，寶寶在睡眠中會出現缺氧，呼吸暫停、嚴重甚至會窒息。
影響寶寶的睡眠品質：
「口呼吸矯正貼」宣傳上注明呼吸貼柔軟透氣，但低齡寶寶本身就不喜歡束縛，再柔軟的口呼吸貼也做不到如無物狀态。
貼上後，寶寶在夜裡不停地和這個口呼吸貼較勁，能睡得香嗎？試想我們自己睡覺的時候，被貼住嘴巴的感受，舒服嗎？
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我們也特意去買了各種「口呼吸矯正貼」，材質是柔軟的，但是睡着的娃，根本不讓你碰他臉；費了好大的勁兒貼上去，一個晚上都在抓自己的嘴，抓下來了才睡踏實。
是以「口呼吸矯正貼」根本就是在折騰孩子。
寶寶張嘴呼吸，
真的會變醜嗎？
這是不一定的，其實我們長久以來對張嘴、口呼吸都存在誤解。
張嘴 ≠ 口呼吸
小寶寶的面部肌肉力量不足，嘴巴呈現微微張開，但并沒有經口流動的氣流，這種情況張口睡覺，并不是口呼吸，并不需要擔心。
還有一種情況是病理原因引發鼻腔呼吸不暢，不得不用口代償呼吸，張嘴睡覺，甚至會打鼾，這種情況是需要我們重視的。
怎麼判斷寶寶是不是進行了口呼吸呢？
臨床上常用的是雙面鏡法，将低于室溫的雙面鏡置于寶寶鼻孔下方和上唇之間，觀察哪面鏡面有霧珠形成，以此來判斷是鼻呼吸還是口呼吸。
但這種方法僅能判斷是否存在口呼吸，不能診斷口呼吸的嚴重程度。口呼吸的定量檢測方法需要用口鼻氣流同步測定儀檢測。
圖檔來源：(曾祥龍，高雪梅，兒童口呼吸的診斷與處理，中華口腔醫學雜志，2020.55(1):3-8)
口呼吸也不一定會讓寶寶變醜
為了研究口呼吸和面部形态之間的關系，2007 年 3 位研究人員對 119 名 15 到 18 歲的青少年進行了口呼吸、鼻呼吸與面部形态關系的研究，發現無法證明口呼吸與面部形态之間存在關聯。
圖檔來源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17923920/
口腔正畸科醫生的觀點：口呼吸可能會讓牙齒錯、畸形問題更易發展，但并不是口呼吸一定會造成某種特定的面部錯合畸形，更不是某種特定的錯合畸形一定是口呼吸造成的。
我們對口呼吸恐懼主要來自下面幾張圖：
圖檔來源：Mouth breathing and facial growth: the evidence of twins]（H Deplagne，G Gaumont1986）法文雜志
這些照片來自英國的正畸醫生 John Mew 的，他是倫敦面部正畸學院的教授，這些照片都來自他正畸技術治療和面部變化的研究。
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但他的研究并沒有被學界認可，而且因為虛假宣傳而被譴責。
不過這些照片卻被有心人利用，四處散播焦慮，引發家長對口呼吸，對「腺樣體面容」的恐慌。
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長期口呼吸确實會存在影響孩子面容可能性，但多久，怎麼影響是目前是未知的。
人的顱面部生長發育受到兩大因素的影響：遺傳因素和環境因素。
環境因素包括先天因素（母體、 胎兒、發育障礙及缺陷）和後天因素（全身性疾病、乳替牙期的局部障礙、功能因素和口腔不良習慣）。
是以我們不能隻憑寶寶張嘴呼吸，就預測寶寶可能會長醜，會有腺樣體面容。
對于寶寶張嘴呼吸，變醜并不是最可怕，表現背後的原因才能真正需要去解決隐患。
寶寶張嘴呼吸應該怎麼解決？
對于小寶寶微微張嘴，無法閉攏情況，我們可以在家觀察，随着寶寶嘴唇肌肉發育完善，他會自主閉上。
但會有少數寶寶确實存在長期張嘴，并有口呼吸情況時候，這時候我們需要逐漸排查尋找原因去治療。
首先我們需要到耳鼻喉科檢查鼻通氣情況。
如果寶寶是因為鼻炎等引起呼吸不暢，可以先通過清洗鼻腔等治療。
如果寶寶扁桃體、腺樣體肥大造成呼吸不暢，那麼醫生會根據寶寶情況選擇保守治療或者腺樣體摘除手術。
很多媽媽可能會擔心腺樣體、扁桃體摘除手術對寶寶未來的影響。我們可以放心的是：扁桃體和腺樣體切除術對寶寶免疫功能并無損害。研究發現一段時間後，進行過摘除手術的寶寶免疫能力會逐漸回升至術前，與正常兒童無顯著差異。
如果耳鼻喉科沒問題情況下，我們需要再去口腔科檢查面部發育。
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當耳鼻喉科檢查發現并不是因為鼻呼吸受阻引起的口呼吸，就需要再去口腔科就診，檢查孩子是否是因為面部錯畸形，牙列不齊，龅牙等等造成自然狀态就容易張口。
這時候需要通過正畸治療才能解決張口，甚至「變醜」的問題。同時還需要破除不良習慣，每天進行一定時間的唇肌功能訓練，通過主動鍛煉松弛唇肌來好好合上嘴唇，而不能靠被動貼住嘴巴。
當了爸爸媽媽後，對孩子的成長的每一個細節都會比較在意，生怕我們的不在意會影響孩子未來。我們的小心翼翼卻被商家利用，防不慎防。
唯一能夠應對的，我們要對這些看起來「無毒無害」的智商稅産品保持警惕心，當發現孩子問題時，及時評估治療，謹遵醫囑，才能不被網絡上的胡言亂語帶跑偏。
[1] 曾祥龍，高雪梅. 兒童口呼吸的診斷與處理. 中華口腔醫學雜志，2020，55(1):3-8. DOI:10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2020.01.002
[3] Brunelli V, Lione R, Franchi L, et al. Maxillary dentoskeletal changes 1 year after adenotosillectomy[J]. Int J Pediatr Otorhino laryngol, 2016, 86: 135 141
[4]https://johnmeworthotropics.co.uk/the-cause-and-cure-of-malocclusion/orthotropics_download/The%20Cause%20Of%20Malocclusion%20-%20Reading%20The%20Face.pdf
[5]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17923920/
[6]https://en.wikipedia.org/wiki/John_Mew
[7]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25628484/
[8]傅民魁，《口腔正畸學》第 6 版
合作專家 潘春晨
中國科學技術大學附屬第一醫院，耳鼻咽喉頭頸外科主治醫生
稽核專家 孔令凱
中國人民解放軍第二軍醫大學兒科學碩士
稽核專家 何劍亮
浙江大學醫院附屬第二醫院
綜合牙科主治醫師
稽核專家 王晴竹
卓正醫療齒科、正畸專科醫生
北京大學口腔醫學院口腔正畸學博士
英國愛丁堡皇家外科學院正畸專科院員
首發：丁香媽媽
策劃：蘭蘭
監制：阿童木
題圖來源：站酷海洛