大家好，我是「 冀連梅藥師」，看到這條微網誌，很是無奈。
我從2012年開始就在不斷科普這個藥對育齡期女性的危害，微網誌上講，微信上講，報紙上講，電視上講......
可是，每天仍然不斷被人濫用。
下面這個故事征得就診患者的同意，希望看到這篇文章的每一個你們把它分享給身邊的育齡期女性，提醒她們遠離利巴韋林，以避免類似遭遇。
上午看了一名患者後，一整天都不太開心，不是因為受了患者的氣，而是替患者的遭遇難過。
就診患者：
33歲的一名女患者，平時月經周期不規律：30-40天不等， 42天前（1月10日）末次月經，11天前（2月21日）确診懷孕。
這本是一件讓人開心的事兒，但擔憂卻接踵而來，因為患者在不知道懷孕的情況下用了藥。
自2月2日至12日的十天裡，隻是因為鼻塞、流鼻涕被診斷為感冒，就林林總總用了十幾種藥，甚至還打了針，用了注射液。
這些藥對胎兒是否安全？
會不會導緻畸形？
能不能保留這個寶寶？
帶着這些疑問以及部分藥品的說明書和外包裝，患者預約了我的咨詢門診。
診室裡，我根據患者的孕周、用藥品種和劑量、藥物相關的代謝和清除資訊，逐一分析評估每種藥物可能的影響。
當分析到利巴韋林注射液時，我很無奈。
患者在2月11日-12日，連續兩天注射了利巴韋林。
而這個藥在臨床已證明會緻畸，它在體内代謝清除的時間又長，剛剛好就是她腹中胎兒發育的緻畸敏感期！
我不能替她做出是否保留這個寶寶的決定，但必須告訴她緻畸風險很高，這真是個讓人沮喪的告知。
更令我感到沮喪的是，我做了五年的科普，也科普了五年不要給育齡期婦女使用這個藥。
似乎一點作用沒有，還是不斷有人在使用這個藥後發現懷孕，不得不中止妊娠。
利巴韋林俗稱“病毒唑”，就因為俗稱裡帶有“病毒”二字，就把大部分中國老百姓帶溝裡去了。
甚至包括醫務人員，以為它對什麼病毒都管用，于是就濫用這個藥治療各種病毒感染導緻的病。
濫用它治療感冒最常見，片劑、顆粒劑、分散片、氣霧劑、口服液各種劑型五花八門，網上随便一搜就能顯示一堆。
老百姓在藥店随便能買到，都拿它治感冒，但真相是它：
不治感冒！
重要事情說三遍。
在美國，這個藥隻有霧化吸入和口服兩種劑型。
其中霧化劑型FDA隻準許它用于治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染，尤其是早産兒、有肺部基礎疾病的住院病人的感染。
而口服劑型FDA隻準許它與幹擾素聯合使用治療慢性丙型肝炎，單獨使用都不管用。
FDA對這個藥的監管有嚴重的警告，要求藥廠用粗體黑字标注在藥品說明書首頁上，其中第一條就是：
對胎兒有緻畸性！即使接觸低至1% 的治療劑量也會産生明顯的緻使胎兒畸形的可能性。
是以育齡女性及其性伴侶應該在使用這個藥的6個月内避免懷孕，使用至少兩種可靠的避孕措施（比如口服避孕藥+安全套）。
懷孕中的醫務人員也應避免為病人操作利巴韋林的霧化吸入。
在美國藥房工作時，當有育齡期的女性來取這個藥時，我們會要求她們先出示尚未懷孕的證明才能給藥，也就是需要她們取藥之前先用早孕試紙做測試證明自己尚未懷孕。
反觀國内，對這個藥沒有嚴格的監管，又普遍濫用它治療感冒，才會不斷有育齡期女性在不知情的情況下踩到雷區，造成遺憾。
本文作者 ——
歡迎關注我，
一起守護自己和家人的用藥安全！