紫癜，是指皮膚或黏膜下邊，出現瘀點或瘀斑，主要病變是細小動脈和毛細血管的血管炎。這種疾病，在春季發病率較高，嚴重的時候，可能因為顱内出血而導緻死亡。過敏性紫癜有哪些特點？會帶來哪些健康損害？應該怎樣應對呢？咱們現在就來解讀重點。
過敏性紫癜，還有1個醫學名稱，免疫球蛋白IgA血管炎，是發生在細小動脈、微靜脈、毛細血管的血管炎，在直接免疫熒光檢查時，可以在血管壁，發現那些由于白細胞碎裂導緻的IgA沉積。這種疾病，屬于系統性血管炎，除了皮膚病變，還會造成關節、腎髒、胃腸道的侵害，并且産生相應的症狀。
過敏性紫癜的病因及發病機制，尚不明确，目前發現，牛奶或雞蛋等食物因素、細菌或病毒感染、抗生素過敏或麻醉、惡性疾病、疫苗接種等，都會導緻過敏性紫癜。相關研究認為，緻病因素刺激機體産生相應抗體，通過變态反應，誘導了過敏性紫癜的産生。過敏性紫癜好發于4到7歲的學齡前兒童，男性更易發病，病程具有自限性，但是，容易複發，并且累及多個系統，部分患者會出現嚴重的腎功能不全，甚至發生尿毒症。
過敏性紫癜的主要表現，可以分為5個類别。第1，是皮膚表現，典型症狀是四肢及臀部出現對稱分布的紅色丘疹或荨麻疹。第2，是關節表現，30%到40%的孩子，可能以關節疼痛為首發症狀。第3，是胃腸道表現，主要是腹痛及嘔吐，少數患者會出現腸梗阻或腸穿孔。第4，是腎髒表現，大約20%到60%的患者，會出現血尿及蛋白尿。第5，是其他表現，病變可能累及生殖系統，約2%會出現神經系統損害，導緻頭痛、抽搐、癱瘓，個别患者會出現肺部病變，或者肌肉、結膜、腮腺、心肌的受損。
過敏性紫癜的診斷，需要具備這樣一些特征。第1，是皮膚出現可以觸及的紫癜，或者發現下肢的明顯瘀點，但是，血液檢查沒有血小闆減少的證據。第2，是急性彌漫性腹痛。第3，是組織學檢查，發現以免疫球蛋白IgA複合物沉積為主的血管炎或腎小球腎炎證據。第4，是關節表現，比如急性關節腫脹或疼痛，以及活動受限。第5，是腎髒受累的表現，尿液檢查發現紅細胞管型或尿潛血陽性，尿蛋白超過0.3g/d，晨尿樣本的白蛋白肌酐比值超過30mmol/mg。符合這些特征中的第1條，以及第2到第5條中的至少1條，就可以确診過敏性紫癜。
過敏性紫癜，可以按照病變的特點，分為單純型、胃腸型、關節型、腎型、混合型。腎型過敏性紫癜，又可以細分為孤立血尿、孤立蛋白尿、血尿和蛋白尿、急性腎炎、腎病綜合征、急進性腎炎、慢性腎炎等7個類型。疾病的分型，代表着應對和治療的側重點，比如，單純型的過敏性紫癜，發作期的主要措施是休息，避免劇烈活動，多喝水，多數病情可以自行緩解。胃腸型的過敏性紫癜，可以進行止吐及止痛藥物治療。關節型的過敏性紫癜，可以使用抗炎藥物。
過敏性紫癜，難以應對的是腎型及混合型，出現腎病綜合征或急進性腎炎時，通常需要進行激素沖擊治療。過敏性紫癜患者中，大約20%到60%會發生腎炎，部分患者可能會發展為終末期腎病，大約20%可能發展為慢性腎功能不全，這類患者有一定的自限性，但是，需要長期随訪。研究發現，健康飲食有助于預防兒童過敏性紫癜，減少快餐攝入，多喝白開水，少喝果汁，控制零食及肉類制品攝入量，注意海鮮的影響，避免接觸過敏原，可以減少過敏性紫癜的發病風險。
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