在過去的30至50年間，越來越多年輕人罹患結直腸癌，為什麼？

據美國癌症協會表示，在過去的30至50年中，早發性結直腸癌病例呈上升趨勢。2018年，建議開始篩查此類癌症的年齡從50歲降至45歲。來自國家衛生研究院監測、流行病學和最終結果(SEER)癌症登記處的資料分析研究顯示，年輕人在晚期結直腸癌診斷中确診的比例更高。

這項研究中，研究人員比較了2000年至2016年近104000名結直腸癌患者的癌症資料。在2000年至2002年以及2014年至2016年間，僅結腸轉移癌病例的數量在30至39歲之間增加最多，增加了49%。僅直腸轉移的癌症病例在20至29歲人群中增加了133%，在30至39歲人群中增加了97%，在40至49歲人群中增加了48%。

在這兩個時期之間，不僅确診病例增加，确診為晚期結直腸癌的年輕人比例也有所增加。僅直腸轉移診斷增幅最大的是20至29歲的患者，從18%升至31%，30至39歲患者從20%升至29%。

研究人員表示，年輕患者的症狀出現和癌症診斷之間，通常存在很長的延遲，這可能會增加年輕患者出現長期疾病可能性。

結直腸癌的症狀可能包括排便習慣或糞便特征的慢性改變、便血、腹痛、意外體重減輕、疲勞和裡急後重，即使在排便後也感覺腸道排空不完全。

有多種因素被認為是導緻年輕人結直腸癌發病率增加的原因。在10%到20%的情況下，遺傳條件是其中一個因素。還有一些生活方式因素也會導緻結直腸癌，如肥胖、久坐行為增加、飲食不良等。另外，通過水和空氣污染增加接觸化學物質，以及使用殺蟲劑也被認為是緻病因素。

題為Shifts in the Proportion of Distant Stage Early-Onset Colorectal Adenocarcinoma in the United States的相關研究論文發表在《癌症流行病學、生物标記物與預防》（Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention）上。

前瞻經濟學人APP資訊組

論文原文：

https://cebp.aacrjournals.org/content/31/2/334