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糖尿病血糖高易發生心力衰竭,記住這8個預警信号

作者:内分泌專家李愛國

資料證明,70%以上的2型糖尿病患者同時合并心腦血管疾病,一半以上的糖尿病患者最終死于心髒疾病。

據調查結果顯示,血糖值越高的糖尿病患者,因心力衰竭而入院的比例越高。糖尿病人歲數越大,發生心力衰竭的幾率越大!

患了糖尿病,最怕的不是血糖高本身,而是各種并發症,緻死、緻殘、生活品質受損。各種并發症之中,心血管病最多、最可怕。許多2型糖尿病人合并心力衰竭,請記住這8個預警信号!

糖尿病血糖高易發生心力衰竭,記住這8個預警信号

1、身體浮腫,感覺衣服變緊

身體浮腫是心力衰竭的首發症狀,它可能發生在身體每個部位。

糖友如果短時間感覺衣服變緊,腰圍突然增大、臉和頸部變圓且變胖,就要小心是身體浮腫,及時就醫檢查。

2、胸口有壓迫感,有時胸痛

不少糖友覺得胸口有東西壓着一般,就如同溺水一樣,有時還會出現胸痛,這也有可能是心力衰竭來襲。

3、半夜總是憋醒

如果糖尿病人伴有心髒病或高血壓,半夜總是出現不明原因的憋醒,必須坐起來才能緩解,此時就需要警惕早期心力衰竭。

4、夜尿次數增多

糖友如果合并心力衰竭,心髒輸出血量和有效循環血液量減少,腎髒血流不足,會使得24小時排尿量有所減少。

但晚上平躺休息時,心髒承受的負荷比白天輕,心髒排血量增加,因而腎髒灌注血量也有所增加,進而造成夜尿增多。

血糖過高、腎髒疾病、泌尿系統感染等也可能造成夜尿增多,糖友需要加以區分。

糖尿病血糖高易發生心力衰竭,記住這8個預警信号

5、心慌氣短,心跳加快

糖友稍微一活動就感覺心慌氣短,脈搏加快,每分鐘達到100次以上,呈現強弱不一的交替脈搏或是間歇性脈搏,又伴有恐慌性緊張感。

6、食欲不振、惡心便秘

飯後幾個小時後仍然有飽腹感,有時伴有胃部不适、便秘和惡心以及疼痛等。

7、總感覺全身疲勞乏力,睡覺休息也不能改善

有的糖友如果老感覺全身疲勞,即使有充足睡眠也無法改善,上幾層樓梯後上氣不接下氣或喘氣困難,此時需要高度警惕心力衰竭。

8、頭暈目眩

頭暈目眩也是心力衰竭的常見表現。糖友總覺得身邊的各個物體都跟随着旋轉,同時伴有惡心和嘔吐。

糖尿病血糖高易發生心力衰竭,記住這8個預警信号

預防心力衰竭,糖友記住這3點

糖尿病是一種全身性疾病,可以導緻全身血管病變,累及冠狀動脈就會影響心肌細胞的供血,加上糖尿病本身導緻的心肌代謝障礙,都會使心肌細胞泵血功能減退,這是導緻心衰的重要原因。糖尿病人如果合并高血壓、高血脂,血管損傷和心衰風險更是大幅提升。

1、嚴格控制血糖:科學用藥,健康生活方式,做好自我監測

在有明顯症狀以前,持續的高血糖可能早已侵犯血管,造成不可逆的損傷。糖友平時一定要注意調整飲食、均衡營養,适當運動、規律作息,遵從醫囑、合理用藥,控制好自己的血糖,做好自我監測。

飲食低鹽低油低糖,遠離含飽和脂肪酸以及反式脂肪酸的食物。多吃含鉀和維生素的五谷雜糧和新鮮蔬菜。

一些可能影響心髒的藥物,如格列酮類降糖藥,易加重患者水腫。合并心力衰竭的糖友不能服用,以免使得心肌衰竭進一步惡化。

糖尿病血糖高易發生心力衰竭,記住這8個預警信号

2、控制好血糖的同時,控制好血脂、血壓

2型糖尿病應把血壓控制在130/80以下,低密度脂蛋白應控制在2.6毫摩爾/ 升以下(心血管高危因素糖友應控制在1.8以内),高密度脂蛋白應大于1.0毫摩爾/ 升。

3、定期到醫院複查,做心電、B超或造影

糖尿病人的感覺不如正常人敏感,很有可能察覺不到冠心病造成的胸悶、胸痛等症狀。一旦出了事,可能就已經到了非常嚴重的程度。

是以,糖尿病患者應定期到醫院複查心電圖、心髒超聲等,必要時行冠脈CTA、心髒核磁或冠脈造影檢查。

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