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急性胰腺炎和糖尿病有什麼關系?

急性胰腺炎和糖尿病有什麼關系?

春節期間,宴請聚會密集,急性胰腺炎的發病率在這時段也随之增加。急性胰腺炎使機體處于應激狀态,而應激導緻的高血糖、胰島素抵抗狀态以及本身的β細胞損壞均可導緻血糖升高。國外有研究表明急性胰腺炎患者出院後常常發生糖尿病前期或糖尿病,而且,急性胰腺炎首次發作後 5 年内,患者糖尿病的風險增加兩倍以上,是以臨床上應該給予足夠的重視。

輕型急性胰腺炎預後良好,多不留後遺症;重型預後差,幸存者也都會遺留不同程度的胰腺功能不全,是以,胰腺炎導緻的繼發性糖尿病多數不能治愈。這種糖尿病的病理過程與I型糖尿病相似,都是因為胰島β細胞的破壞造成的胰島素的絕對不足,是以需要用胰島素治療,但同時由于胰高血糖素分泌不足這種病人血糖波動大,更容易出現低血糖反應。

因糖尿病特殊的病理生理,其并發胰腺炎的風險也是明顯高于正常人群的。

急性胰腺炎和糖尿病有什麼關系?

急性胰腺炎是各種原因導緻胰腺内部的胰酶被過早地激活,有活性的胰酶就和硫酸一樣能将胰腺本身以及胰腺周圍組織溶解消化。急性胰腺炎不僅可以影響胰腺本身,也可導緻其它器官功能受損甚至功能衰竭。常常表現為持續性腹痛、腹脹、惡心嘔吐、發熱等。

急性胰腺炎最常見的病因是膽石症和膽道疾病,其次是飲酒和高甘油三酯血症。目前,高甘油三酯血症性急性胰腺炎日漸增多,且呈年輕化、重症化态勢,有超越酒精性急性胰腺炎,成為第二大病因的趨勢。

急性胰腺炎和糖尿病有什麼關系?

急性胰腺炎應該怎麼預防呢?

首先,急性胰腺炎的主要病因是膽道疾病,如有膽總管結石、蛔蟲等膽道疾病,應盡早進行膽道疾病的治療;

其次,存在高甘油三酯血症的患者,可以先通過低脂飲食、加強體育鍛煉來降低血脂,若甘油三酯仍居高不下,需要在醫生的指導下服用降血脂藥物;

最後,養成良好的飲食習慣,不可酗酒、暴飲暴食。患過酒精性胰腺炎的病人必須戒酒。

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