日本，一個私立精神病醫院随着大醫院的建立日漸凋敝。
病人們都逐漸被接走，去了更好的醫院治療；看護們也以各種理由和借口請假離開了……最後這裡隻剩下三個病人，此外，還有一個門衛、一個看護以及赤澤院長夫婦，他們住在這家位于山上的精神病院，陰森森的。
更讓人不寒而栗的是，因為經營狀況不好、瀕臨破産，院長的情緒也越來越不好。他總是沖着病人大叫大嚷，沖他們發脾氣，甚至還說出“換換你們的腦漿子”這種話，門衛和看護都覺得有點害怕，生怕早晚有一天院長也會瘋掉。
三個瘋子各有特點。
一個叫“咚咚”，因為他非常偏執地喜歡踢病房裡的護牆闆，每天都是“咚咚咚”地踢着，日複一日，護牆闆留下了痕迹，他的腳也起了老繭；
一個叫“傷員”，他總是覺得自己受了重傷，每天都在頭上纏滿了紗布，除了院長能說服他稍微清理一下，任何人都不準碰他的“傷口”；
第三個叫“歌姬”，他雖然是個五大三粗的男人，但總是喜歡唱柔情似水的歌，而且還總是扮演觀衆，大喊自己唱得好，再來一個。
有個晚上，門衛巡查時突然發現病房的門被打開了，三個瘋子都不見了。更可怕的是他，他發現了院長的屍體——他的腦袋被人打開，腦漿被取走了。
警察們聞訊而動開始四處搜羅瘋子，市立精神病醫院的院長博士也被找來幫忙出謀劃策，畢竟是三個精神病人，萬一他們發病對大衆的傷害不可估量。
博士分析，他們很有可能總是聽那位院長說“換腦漿子”的話進而産生了心理暗示，想要把赤澤院長這個聰明人的腦漿換在自己的頭上。
問題是他們去了哪裡呢？
伴随着警察們的搜查，“歌姬”被找到了，他身上毫無血迹，應該沒有參與殺害院長，他被帶回了精神病院；接着，有人在市區的居酒屋看到了一個頭上纏着紗布滿臉是血拿着“腦漿”的人，警察很快抓到了他，是“傷員”；而最後一個瘋子“咚咚”，則是在鐵軌上被發現的，他的頭枕在軌道上，已經被碾碎了……
警察們正在唏噓三個瘋子居然這種結局，正在檢查“咚咚”雙腳的博士卻倒吸了一口涼氣：那個赤澤院長的屍體還在那間精神病院嗎？
得到了“是”的答案後，他們連忙趕往了醫院。
博士檢查了“院長”的屍體，并且讓警察也摸了摸，警察大喊：這不是“咚咚”的腳嗎？！
原來，這一切都是院長的計劃：他利用三個瘋子，做了一個局。
院長的這個計劃，看上去是“天衣無縫”的：
院長先殺死了“咚咚”，将自己的衣服給他換上，把他裝扮成 “院長”。因為打開腦袋取走了腦漿，臉部根本沒辦法辨認，人人都以為那是院長；
随後，他把“歌姬”和“傷員”從醫院放出去，歌姬沒什麼用處，讓他自己去遊蕩。
他在鐵軌處殺死“傷員”，再給自己綁上繃帶，冒充“傷員”，任由警察将自己帶回醫院，過幾天就會有“親人”來把他領走，遠走高飛；
一切順利的話，接下來，赤澤的遺孀會關閉醫院，将所有的資産都換成現金。他們還提前給院長買了巨額保險，遺孀會拿着錢搬到一個不為人知的地方，和院長團圓……
他的計劃很周密，唯一的漏洞是，他先殺害了“咚咚”作為“替身”。
“咚咚”因為常年踢護牆闆，腳趾粗大，而且有很厚的繭子，像是石頭一樣堅硬——正是腳上的這個小細節，洩露了院長所有的秘密。
日本作家大阪圭吉的《三個瘋子》，講述了一個比瘋子還瘋狂的故事。
當一個人的貪念把人性吞噬之後，他可以做出比瘋子還瘋狂的事兒。