拒打疫苗：美國老翁死于蝙蝠狂犬病。

（譯者給恐狂症患者的特别提醒：根據現有研究資料，目前在全球，蝙蝠狂犬病主要在西半球造成一定程度的危害。而在整個東半球，蝙蝠狂犬病的危害其實很小很小！迄今在中國和印度等主要亞洲國家，都從未報告過直接經科學确證的蝙蝠狂犬病緻人死亡的病例。）

美國伊利諾伊州（Illinois）公共衛生部門于去年9月報告了自1954年以來該州第一例狂犬病病例。

去年8月中旬，家住該州湖縣（Lake County）的87歲老翁托馬斯·克羅布（Thomas Krob）醒來時發現一隻蝙蝠正在咬他的脖子，他可能是被這隻蝙蝠咬醒的。咬他的蝙蝠當即被捕獲并送相關部門檢測，結果顯示是狂犬病陽性。專家給他的建議是，他應立即開始接受狂犬病暴露後治療（PEP）：接種狂犬病疫苗和别人捐贈的狂犬病抗體。這種治療本來可能挽救他的生命。但他卻拒絕了。該男子當時拒絕接種疫苗的原因尚不清楚，但美國疾病控制與預防中心（CDC）最新的正式報告稱，他拒絕接種疫苗的原因是出于“對疫苗的恐懼”。一個月後,此人開始經曆與狂犬病有關的症狀,包括頸部疼痛、頭痛、吞咽困難、手指麻木、語言障礙和癱瘓。随後此人于9月20日因狂犬病死亡。這是将近70年來伊利諾伊州報告的首例人類狂犬病死亡病例。

伊利諾斯州的衛生官員說,蝙蝠是在該州發現患狂犬病的最常見動物。後來野生動物專家還在這位病故者的家中發現了一個蝙蝠群落，有一群蝙蝠就長期住在他的家裡。 确認蝙蝠患狂犬病的唯一方法是通過實驗室檢測。你不能僅僅通過觀察蝙蝠來判斷它是否患有狂犬病。如果蝙蝠經實驗室檢測的結果為狂犬病陰性，則與該蝙蝠有接觸或被咬的人不需要進行預防性治療。

目前還不清楚克羅布的脖子上是否有咬痕，但根據美國CDC的說法，涉事蝙蝠的牙齒很小，咬一口并不一定會留下明顯的損傷。通過其他途徑感染狂犬病也是可能的，但很罕見。

2021年從年初到9月底，伊利諾伊州已有30隻蝙蝠被檢測出狂犬病陽性。在伊利諾斯州，每年要對1,000多隻可能涉及人的狂犬病暴露的蝙蝠進行狂犬病檢測，大約3%的被檢測蝙蝠呈狂犬病陽性。如果是随機取樣，在普通蝙蝠中狂犬病的陽性率當然要低得多。

參考文獻：

1.Three Human Rabies Deaths Attributed to BatExposures — United States, August 2021 （2021年8月，美國有3人因暴露于蝙蝠而死于狂犬病）Morbidity and Mortality Weekly Report（MMWR） / January 7, 2022 / Vol. 71 / No. 1

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/pdfs/mm7101a5-H.pdf

2. The Illinois Department of Public Health is Reporting the First Human Case of Rabies in Illinois Since 1954，News – Tuesday, September 28, 2021，

https://dph.illinois.gov/resource-center/news/2021/september/the-illinois-department-of-public-health-is-reporting-the-first-.html