心血管門診常常用到的銀杏蜜環口服溶液，不少心血管疾病合并糖尿病的患者在第一次見到此藥時常常被藥名中的“蜜”字吓到，疑惑自己有糖尿病了，怎麼還給開含糖的口服溶液呢？下面小編為您解答銀杏蜜環口服溶液的疑惑
1.主要成分是什麼？
本品為複方制劑，其組份為：銀杏葉提取物、蜜環粉。
2.該藥為啥歸為化藥？
首先從産品準許文号中可以看出，國家藥監局準許的是H（化學藥制劑），而有效成分銀杏葉提取物和蜜環菌成分純度高，化學結構清楚，成分明确，是以是化藥。
3.成分解析
銀杏葉提取物中主要活性成分為黃酮類和萜類内酯，除具有顯著的抗血小闆活化因子(PAF)外，還具有抗腦缺血、清除自由基、抗炎、抗惡性良性腫瘤及增強神經系統活性等作用，對冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化、腦功能減退、老年性癡呆、記憶減退、衰老等與心腦血管循環有關的疾病有顯著的預防和治療效果。
蜜環粉裡的蜜環是一種蘑菇——蜜環菌，又名榛蘑、蜜色環菌，對細胞氧化損傷具有保護作用，機制可能與提高細胞清除氧自由基有關，對腦缺血有保護作用，是以常常用于治療神經衰弱，眩暈綜合征、高血壓等所緻眩暈、失眠等。
4.适應症有哪些？
主要用于冠心病、心絞痛、缺血性腦血疾病，可改善心、腦缺血性症狀。
5.哪些疾病症狀可以用？
1.腦血管的頭痛頭暈、腦梗塞、老年癡呆等；
2.心血管的心肌梗塞、高血壓、高血脂症等；
3.糖尿病并發的糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變等；
4.神經衰弱、失眠、耳鳴、聽力減退、視物模糊、眼底血管病變等。
隻要與微循環障礙相關疾病均可使用。
6.用法用量
口服。一次 10 ml，一日 3 次，或遵醫囑。
7.飯前還是飯後服用？
建議飯前半小時服用，更易吸收。有胃部疾病患者建議飯後半小時服用或微加熱口服，減少胃部刺激。
8.藥理作用是什麼？
擴張冠狀動脈及腦血管。增加冠脈血流量及腦血流量，改善心腦組織微循環。可抑制血小闆聚集及抗血栓形成。
9.常見微循環障礙的疾病有哪些？
1.高血壓。病理變化為微細動脈收縮痙攣，血管阻力增加導緻血壓升高，并且有細胞聚內建團、血粘度增高、血流緩慢等血液流變學變化；
2.糖尿病。微血管管徑不均，管袢模糊，畸形增多，出現微血管瘤和白色小微栓；其紅細胞聚集，血流變慢，停滞；
3.頭痛、眩暈。腦部循環障礙，微血管擴張彎曲、毛細血管數目減少、紅細胞聚集、血流緩慢甚至停滞；微血管阻塞、血管周圍水腫、出血等，均可引起腦供血不足，使腦細胞得不到足夠的氧氣和營養物質，同時使細胞的代謝産物因血流異常不能充分排出，導緻頭痛、眩暈等一系列腦部功能障礙；
4.風濕病。主要表現為關節局部紅腫熱痛。微循環有明顯的毛細血管水腫、血管基底膜破壞的病理變化；
5.冠心病。微循環異常導緻心肌供氧不足，進而引起心絞痛、心肌梗死甚至猝死；
6.疲勞。人體運動後會産生大量乳酸、肌酐等的代謝産物，會刺激機體，産生酸、脹、痛的感覺。微循環使局部血流增加，輸送新鮮氧氣和營養物質到組織，代謝廢物排出體外，達到緩解疲勞。
10.臨床應用和藥物聯用有哪些？
根據不同的疾病，采用不同的聯合用藥方式：
1.可用于腦血管疾病：腦梗塞、腦動脈硬化、頭痛頭暈、記憶力減退、短暫性腦缺血發作、椎基底動脈供血不足、腦出血恢複期的治療
腦梗塞：銀杏蜜環口服溶液+抗栓藥（阿司匹林）/降脂藥（他汀類）
2.可用于心血管疾病：冠心病心絞痛、心肌梗塞、高血壓、高血脂症、肺心病等疾病的治療
冠心病：銀杏蜜環口服溶液+硝酸酯類（硝酸甘油、消心痛）/抗栓藥/降脂藥
高血壓：銀杏蜜環口服溶液+降壓藥（例如：地平類、噻嗪類、洛爾類等）
高血脂：銀杏蜜環口服溶液+降脂藥（例如：他汀類）
3.可用于糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變的預防和治療
糖尿病并發症：銀杏蜜環口服溶液+降糖藥（胰島素制劑、阿卡波糖、二甲雙胍等）
4.擴張血管，降低血液黏度，增加血管供血量
抗血栓：銀杏蜜環口服溶液+抗血栓藥
5.其他微循環障礙疾病：神經衰弱、失眠、眩暈、耳鳴、聽力減退、老年黃斑變性、青光眼、視物模糊、肢體麻木冰冷。
11.那麼糖尿病患者可用嗎？
成分裡的蜜環是一種蘑菇——蜜環菌，銀杏蜜環口服溶液為無糖劑型，有甜味，名字有蜜字，但是不含糖，不含蜜（口服液的甜味來自甜味劑代糖阿斯巴甜，其比一般蔗糖含更少的熱量，被廣泛作為蔗糖的代替品，可以增加患者服用的依從性，口感更好），糖尿病患者也可以放心服用。
審稿專家：荊州市中心醫院藥學部 主任藥師 楊遠榮 / 副主任藥師 熊建群
作者/編排：荊州市中心醫院藥學部 主管藥師 劉開飛