随着生活水準的不斷提升，人們對自身健康的重視程度越來越高，是以養生就成為當今社會的熱門話題之一，如今的人們都會通過各種各樣的方式來達到養生的目的，尤其是過年期間，營養品也成為了非常熱門的禮物。
雖然說養生在一定程度可以有效保障人們的身體健康，對維護個人身心健康有着不可忽視的意義和作用，但是人們隻有采取正确的方式，才能達到養生的效果。
本期春雨醫生專家講堂特别邀請到中國醫科大學航空總醫院—臨床營養科副主任醫師—張田醫生為我們講解：過年了，如何科學地幫父母挑選營養品？
老年人的生活特點
随着年齡的增長，老年人能量代謝平衡失調（基礎代謝率下降（12%～15%）、合成代謝降低不分解代謝增高），容易發生代謝紊亂。
器官功能也日漸衰竭（儲備能力減少、适應能力降低、抵抗能力減退），慢性非傳染性疾病風險增加（營養缺乏性疾病），喪偶、退休、空巢等原因也會導緻許多心理問題。
老年人身體功能衰退主要表現為咀嚼和消化能力下降，酶活性和激素水準異常，心腦功能衰退，視覺、嗅覺、味覺等感官反應遲鈍，肌肉萎縮，瘦體組織減少，進而導緻營養不良、貧血、骨質疏松、體重異常、肌肉衰減等一系列的問題。
對此，老年人的營養需求主要包括以下四個方面：
1.少量多餐細軟、預防營養缺乏
2.主動足量飲水，積極戶外活動
3.延緩肌肉衰減；維持适宜體重
4.攝入充足食物；鼓勵陪伴進餐
老年人可以選擇的營養品
營養品的種類主要包括基本型、健康型和選擇型三類：
基本型：主要補充人體欠缺及損失的營養成分，如維生素、礦物質、纖維、乳酸菌、蛋白質、 卵磷脂 、EPA、DHA、膠原蛋白、軟骨素等；
健康型：維持及增進健康的關鍵，如大豆異黃酮、蜂王漿、 蜂膠 、 螺旋藻 、靈芝、蘆荟、角鲨烯、 沙棘 、枸杞等；
選擇型：有天然治療效果的營養品——以改善健康和天然療治為目的，如納豆、苦荞、松茸蟲草、奶薊草、鋸棕榈等，主要是一些草本植物或藥草類，幾乎不會在平時無意間攝取到。
對此，總的來說，老年人可以選擇的營養品包括以下四類：
1.谷物雜糧類：雜糧雜豆、強化麥片、富硒米，強化鐵主食
2.高蛋白類食物及補充劑：肉類、魚蝦、奶制品、蛋白粉類
3.微量營養素類補充劑：鈣、鐵、鋅豐富的營養品或強化食物，多種維生素類
4. 保健功能類營養品：增強免疫力功能；輔助降血脂功能；抗氧化功能；輔助改善記憶功能；緩解視疲勞功能；改善睡眠功能；促進泌乳功能；緩解體力疲勞功能；增加骨密度功能；改善營養性貧血功能；調節腸道菌群功能；促進消化功能；通便功能
而對于不同基礎疾病的老年人，則要選擇不同的營養品：
營養不良的消瘦老人
全營養素類，如安素、全安素，全營養素類，勻漿膳，短肽類營養粉
蛋白質類，乳清蛋白粉，大豆分離蛋白粉類，谷氨酰胺散類
鋅、鐵，複合維生素類
骨質疏松風險的老人
鈣含量豐富的營養品，奶制品、鈣制劑
維生素D，維生素K2，鎂元素
大豆異黃酮
糖尿病及患糖尿病風險老人
魚油
維生素D
鈣鎂片
輔酶Q10
卵磷脂
抗氧化劑：葡萄籽
老年癡呆
全營養素類
蛋白質類
益生菌/膳食纖維
鐵鋅硒
B族維生素類
營養品補充存在誤區
雖然适當補充營養品可以促進身體健康、預防疾病，但對于怎麼買、怎麼吃，很多人也存在誤區：
迷信營養品，多吃有益健康×
營養品當飯吃×
營養品當藥吃×
營養品能治病，擅自停藥×
進口的營養品比國内營養品好，進口、專利、高科技×
憑感覺，聽别人推薦購買營養品×
聽廣告，看宣傳購買×
需要明确的是，營養品是食品，不是藥品，它隻有食用功效，不能代替藥物治療疾病，該吃的藥不能随意停用。選購營養品時要認清、認準産品包裝上的保健食品标志（小藍帽）及保健食品準許文号，并要到正規的商場、超市、藥店等經營機關購買。
關于營養品的使用頻率，則要注意以下三點：
1.按需使用
缺乏時長期補充
不缺乏無需補充
2.按品種選擇時間
維生素、礦物質随餐吃
脂溶性營養素
水溶性維生素
礦物質，如鈣、鐵
宏量營養素
随餐
加餐
3.分次服用效果好
老年人如何科學食補？
老年人科學飲食特點：營養全面、合理，注意食物品質和飲食衛生習慣。日常飲食中，要保證充足的蛋白質、低脂肪、低鹽、豐富的維生素、足量的膳食纖維和水，動物與植物食物搭配，粗糧與細糧搭配，多吃新鮮綠葉蔬菜。
推薦每日飲食：
主食200-250g，粗細搭配
蔬菜＞400g，種類多樣化
适量魚蝦、瘦肉 100-175g，豆制品100g
牛奶300-500ml，多選擇酸奶
水果1個（200~300g即可）
堅果一小把（每天10g即可，盡量選擇生堅果）
當食欲欠佳或進食不足時，飲食制作應軟爛（肉沫、肉丸、魚丸），并增加烹饪時間。
如何判斷需要哪種營養品？
要判斷自己或父母老人需要哪種營養品，可以從以下三個角度考量：
1.根據年齡/性别
40歲左右：維生素B、深海魚油、卵磷脂、葡萄籽、大豆異黃酮
50-60歲：螺旋藻、維生素C、深海魚油、牛初乳、大豆卵磷脂、液體鈣、納豆紅曲，銀杏提取物，沙棘
70歲以上：蛋白質、魚油、牛磺酸、鋅、蜂膠、膳食纖維、卵磷脂、鈣鎂片、維生素D
2. 是否伴有疾病？
營養不良、貧血、超重/肥胖、骨質疏松、肌少症、糖尿病、便秘等
工作和生活習慣？壓力？
久坐 ：改善腸道功能，益生菌，膳食纖維，維生素D，維生素A，深海魚油
熬夜：B族維生素，維生素C，維生素D，海參，人參，紅景天
壓力：抗氧化制劑，如番茄紅素，蝦青素、維生素ABCE、深海魚油
總之，适當補充營養品，可以改善老年人的營養狀況，提高老年人生活品質，增強身體抵抗力，達到預防疾病的作用，但一定要正确、科學地選擇營養品。
互動答疑環節
Q
我平時容易口腔潰瘍、日常吃外賣或食堂多，很少自己做飯，吃維生素片可以緩解或者預防口腔潰瘍嗎？
張田主任：口腔潰瘍和維生素B族、維生素D等微量元素的缺乏都有關系，是以，吃維生素片可以緩解或預防口腔潰瘍問題，但這并不是解決問題的根本辦法，外賣、食堂的餐食通常油脂高，且食品安全難以保證，在搭配上主食較多，蔬菜較少，對此，日常飲食最好自己帶飯，如果要吃外賣或食堂，需盡量保證較多的蔬菜水果攝入，或自己帶些黃瓜、蕃茄等食用補充。
如何判斷自身是否存在營養不良的問題？
張田主任：首先看飲食是否合理、均衡，其次可以看體重是否在正常範圍内，此外，即使是肥胖人群也可能營養不良，主要表現為身體乏力、沒勁。
鈣片長期服用，會導緻結石嗎？
張田主任：結石比較常見的有膽結石及腎結石，主要和膽汁分泌、代謝異常有關，和鈣的關系相對沒那麼大，如果每天喝牛奶、營養均衡，不需要額外補充鈣片；如果不怎麼喝牛奶，則可以額外補充鈣片，服用鈣片的時候要看一下産品的鈣含量，每天補充在1g以内是安全的，但具體多少也要根據年齡段或人群而選擇。
年輕人适合吃保健品嗎？比如紅景天、魚油之類的保健品，會更适合中老年人而不适合年輕人嗎？
張田主任：對年齡段的區分不大，紅景天可以提高血氧能力，魚油對改善視力、改善記憶、調節血脂可能有一定好處。
80多歲老人骨質疏松，吃鈣片效果不好，怎麼輔助食補？維生素K要補充麼？
張田主任：需要，維生素K和維生素D都要補充。
哪些食物碳水多，碳水多的食物真的容易發胖嗎？
張田主任：米面等主食碳水較高，碳水是維持基本生命活動的重要能量來源，但如果主食攝入較多，能量過剩沒有消耗，就會容易長胖。
保健品一般吃多久能有效？
張田主任：不同的保健品效果不同，但大多都是長期攝入以後才能有效，如維生素的補充，要至少一周以後才有效果。
吃肉多更容易發胖，還是碳水更容易發胖呢？
張田主任：碳水更容易發胖。
編輯：春雨醫生
圖源：專家直播課件