脊柱側彎成為危害兒童健康第三大高發疾病，江城專家表示早發現早治療是關鍵

極目新聞記者 李曼英 劉迅

通訊員 高琛琛 荊彤

連日來，“我國超500萬中國小生脊柱側彎”的話題沖上熱搜，并成為肥胖、近視之後，成了我國兒童青少年的第三大高發疾病，并且以每年30萬左右的速度遞增。

極目新聞記者走訪江城多家醫院了解到，湖北省也有不少兒童青少年發現脊柱側彎。對此，專家提醒廣大家長不要過于緊張，幫助孩子養成良好生活習慣，早發現早治療是預防、應對脊柱側彎的關鍵。

5歲女孩脊柱彎曲壓迫肺部

5歲女孩睿睿家住黃岡，2歲時那年，她在床上玩玩具時突然一個轉身，爸爸意外發現孩子異常，她的背側過來時竟是彎的。爸爸心急如焚，趕緊帶着女兒趕到當地醫院，經醫生仔細診斷，孩子被确診為脊柱側彎，也就是說，脊柱不能直立，較正常情況側彎了15度。之後，爸爸帶女兒做了保守治療，但效果不佳。

睿睿的身體彎曲，走起路“深一腳淺一腳”，更沒法跑和跳。在幼稚園，别的小朋友不願跟她玩，她隻能看着小朋友玩鬧。随着病情越來越重，睿睿的肺被擠壓嚴重，這讓她經常患肺炎，總要跑醫院。提起這些，爸爸田先生心痛不已。

2018年5月，武漢兒童醫院專家到當地進行先天性結構畸形患兒免費篩查，才發現睿睿的情況。睿睿的爸爸說，女兒的肩膀不能平衡、常年背部不能直立、雙手不能有力地握住物品、雙腳不能平穩地走路。最終，她轉入武漢兒童醫院手術。

該院骨科主任沈先濤介紹，醫生通過生長誘導技術将睿睿的脊柱彎度調整了50%，通過術後睿睿的X光片，可看到脊柱已經不再壓迫肺部，整個身形都有很大的改變，還“長高”了3厘米，矯正效果很不錯。如今，睿睿治療已有3年多，她的後背已被“捋直”，也能和小朋友一樣正常玩耍，父親十分欣慰。

脊柱側彎早期發現很重要

極目新聞記者從江城多家醫院骨科獲悉，從臨床接診資料上看，近幾年青少年脊柱側彎的比例有上升趨勢。

那麼到底什麼是脊柱側彎？武漢兒童醫院骨科副主任醫生周治國介紹，脊柱側彎是脊柱側凸的俗稱，正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，并且軀幹兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就可能是脊柱側彎了。如果脊柱側彎大于10度即可确診，如果10至20度可保守治療，到醫院進行專業運動訓練指導，至少每月1次，同時每6個月複查一次脊柱X光片；如果40度則要佩戴支具，并進行運動訓練和實體治療；一旦大于40度就要手術治療。

“從接診情況來看，脊柱側彎的在兒童青少年中間的發病率大概在千分之一。”武漢市第四醫院小兒骨科主任李凡介紹，發現脊柱側彎的患兒在各個年齡段的都有，不同年齡的患兒往往來就診的是不同類型的脊柱側彎畸形。在武漢兒童醫院，同樣也是集中在10至15歲，目前該院骨外科每年約為40餘名嚴重脊柱側彎的孩子矯正脊柱，成功康複。

李凡說，患先天性脊柱側彎畸形的兒童往往年齡較小，來就診的患兒大多在5歲以下；患特發性脊柱側彎來就診的往往是10歲以後的“大兒童”，這個階段的兒童發育加快，畸形變得明顯，家長發現後便會來就診；因個人不良生活習慣引發脊柱側彎的患兒則多是學齡兒童，主要集中在4年級以上的國小生以及國中生群體，這與他們的久坐、坐姿不良以及學習負擔相對較重有一定的關系。

督促孩子坐姿端正多運動

2020年《中國青少年脊柱側彎篩查臨床實踐指南及路徑指引》指出，建議聯合使用三種或以上的篩查手段作為脊柱側彎的篩查方法，其中有目測法和前屈法适用于家庭自查的快速篩查方法。周治國說，脊柱的變形會導緻肩背部不平，胸廓的畸形，骨盆的傾斜，長短腿等，這些家長可以肉眼發現變化。

周治國提醒，脊柱形态一旦發生改變，在日後的生活和運動中危害，可不止含胸駝背那麼簡單。脊柱側彎會導緻胸腔容積減小，同時會影響通氣和血液循環，出現短氣、喘氣等呼吸障礙。如果孩子肩背部、腰部長期處于不平衡狀态，久而久之嚴重者還會出現神經受損、神經受壓、肢體感覺障礙、下肢麻木、大小便異常、腎髒積水等嚴重症狀。

李凡表示，脊柱側彎發病原因有許多，有些能預防，大多則是先天或者其他客觀因素造成的。他提醒家長，注意觀察孩子的背直不直、肩膀兩邊是不是一樣高，如果感覺異常，要及時帶着孩子到專業醫療機構就診，确認是否有脊柱側彎，做到早發現早幹預早治療。同時，在平時生活中幫助孩子們養成良好的坐姿，提醒孩子們要“坐如松”，多參加體育運動，多進行戶外運動，增加運動和平衡能力，不要久坐不動，這些都可以有效預防脊柱側彎。

李凡建議家長，當醫生評估後建議孩子做手術治療時，家長盡量不要等待，讓孩子盡早接受手術，以免錯失治療時機。他同時提醒，支具矯形治療是一個漫長又有些痛苦的過程，治療一定要堅持，期間不要打折扣，也不可随意發揮，唯有如此，才有可能獲得好的治療效果。

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