
“謝謝你們救了小寶一命,
這也是救了我們全家的命!”
1月13日,出生才11天的小寶,
在度過了新生兒窒息、
消化道出血、新生兒溶血性貧血、
重度高膽紅素血症等一道道難關後,
終于轉危為安,出院了。
近日,安亭醫院成功救治一例新生兒溶血性貧血合并重度高膽紅素血症患兒,這也是嘉定首例新生兒溶血性貧血行異型血輸注治療的患兒。
1月2日,小寶出生前宮内窘迫,臍帶繞頸、繞體一周,生後窒息,情況十分危急,經過醫護人員緊急救治,暫時脫離險境。然而住院過程中,醫生又發現,小寶突然面部及全身皮膚變得蒼白,心跳加快、呼吸急促,化驗血名額,血紅蛋白進行性降低。
“正常新生兒的血紅蛋白大于145g/L,而小寶嚴重時降至80g/L,同時伴有血清膽紅素進行性增高,高達500umol/L,且直接抗人球蛋白試驗為陽性,我們判斷是新生兒溶血合并重度高膽紅素血症。如果不及時治療,會導緻膽紅素腦病。”安亭醫院兒科主任趙輝說道。
正常藍光治療效果并不理想,需要在強藍光治療同時應用丙種球蛋白抑制溶血并需輸血糾正嚴重貧血,嚴重者需換血治療。醫生介紹說,因小寶血型為AB型RHD陽性,母親血型為B型RHD陽性,不符合常見的新生兒ABO溶血或RH溶血,可能存在其他血型系統引起的新生兒溶血。
于是,安亭醫院兒科與輸血科醫護人員制定輸血方案,最終決定為小寶輸注O型RH陽性洗滌紅細胞。随着40毫升血液緩緩輸注入小寶體内,小寶蒼白的膚色開始變得紅潤,複查各項名額恢複正常。目前小寶病情穩定,已獲準出院。
趙輝告訴記者,像小寶這樣的罕見的血型不合溶血病非常少見,而用異型血輸注成功救治新生兒溶血性貧血更是嘉定首例。
據了解,安亭醫院新院啟用至今一年多,除了硬體更新外,醫院不斷攻克疑難病症,醫療技術水準同步得到提升,市民在家門口便能享受到優質的診療服務。“十四五”期間,安亭醫院将持續推進學科建設,培養醫學骨幹,深入推進醫聯體建設,力争建立上海市區域醫療中心。
圖檔來源:安亭醫院
撰文:印沁沁
編輯:唐敏、盧澤斌