較真丨奧密克戎毒株攜帶感冒病毒基因，是以傳播快但症狀輕，這是真的嗎？

較真要點：

目前關于奧密克戎的資料還在收集的早期，大部分病例集中在南非，它的傳播速度如何、緻病性如何，都需要更多資料才能得出确鑿結論。

查證者：Y博丨遺傳學博士，科普作者，新藥研發從業者

距南非首次報告奧密克戎（Omicron）病毒株已過去半個月，這段時間，有不少關于奧密克戎的“新特點”陸續被報道，包括“奧密克戎含感冒病毒基因”“奧密克戎傳播快但症狀很輕”等等，這些說法靠譜嗎？

一、奧密克戎傳播速度快但症狀很輕？早期資料顯示的情況并非定論

12月8日，世界衛生組織總幹事譚德塞在日内瓦舉行的記者會上表示，來自南非的新資料表明奧密克戎的再感染風險有所上升。譚德塞還說，也有證據表明奧密克戎導緻的疾病症狀比德爾塔（Delta）更輕。世衛的消息一出，“奧密克戎傳播速度快但症狀很輕”的說法迅速在網絡上傳播開來。

其實，目前關于奧密克戎的資料還在收集的早期，大部分病例集中在南非，還不适合下這樣的定論。譚德塞也強調，需要更多資料才能得出确鑿結論，新的資料每天都在出現，科學家需要時間來完成研究并對結果進行解讀，不要妄下結論。

奧密克戎的傳播速度目前看來确實不慢，但還沒有足夠的定量資料說它可以傳播多快，也不能确定地說和德爾塔毒株比它更快還是更慢。一個突變株的實際傳播速度要跟蹤一段時間後，看病例增長的趨勢，以及它與其它突變株的動态關系才能判斷。奧密克戎目前隻在南非成了主流突變株——南非的日均新增從11月中旬前的七日平均幾百例陡然增加到了11月末12月初的幾千例，加上對應的陽性檢出率很高，意味着當地傳染率高，很可能存在檢測不足的情況，可以說奧密克戎在南非傳播得并不慢。但這畢竟是短時間的跟蹤，要準确判斷奧密克戎的傳播速度，還要更多研究。特别要說明的一點是，在報告奧密克戎毒株之前一段時間，南非德爾塔的疫情已經接近尾聲了，奧密克戎在那裡的“崛起”看上去好像是取代德爾塔，是以有人據此推斷它要比德爾塔還快多少倍，這是不準确的。不能排除德爾塔已經末路，奧密克戎填補空白的情況。現在在德爾塔還占主導的歐美各國都檢測到了奧密克戎，在這些地區，兩個病毒株的動态變化對于判斷奧密克戎的實際傳播速度會更準确。

奧密克戎導緻疾病嚴重程度現在也無法下結論。根據目前的報道，南非多名科學家和醫生認為奧密克戎毒株所引發症狀不如德爾塔毒株嚴重，南非非洲健康研究所所長威廉·哈内科姆近日表示，“現階段幾乎所有證據都指向奧密克戎感染的症狀較輕”，此外，網上也有傳一個南非的醫生安吉麗·庫切說奧密克戎感染症狀較輕。但大家要注意，目前還是奧密克戎病例收集的初步階段，目前案例的情況還沒法用來推斷普遍規律，重症資料本身比感染還要滞後。另外，包括南非在内的整個非洲人口結構都相對年輕，目前看到的奧密克戎病例也是以年輕人為主，不能由這些人的情況簡單推測到其他人群的情況，也不能推到老年人口比例較高的國家。

二、奧密克戎毒株含有感冒病毒基因說明它的症狀與感冒類似？純屬誤導

由于奧密克戎出現突然，又帶有大量突變，很多人都在猜測這些突變是如何進化而來的。最近還有一個引起關注的一個說法是“奧密克戎毒株攜帶有感冒病毒的基因”，一些人也由此聯想奧密克戎是否正是由于這個原因，在傳播速度、緻病性上會接近感冒。

其實這些說法也是有誤導性的。所謂的“攜帶感冒病毒基因”，隻是針對奧密克戎上的一個突變位點——在刺突蛋白的214号氨基酸位置上。相比原始病毒株，奧密克戎有EPE的三個氨基酸插入。美國的一些研究人員經過比對基因組序列，提出這三個氨基酸的插入可能來自于一種引起普通感冒的冠狀病毒HCoV-22。

要注意這隻是一個研究組的理論推測，并沒有被證明。即便被證明，一些不同的病毒如果感染了同一個個體，發生基因重組也是完全有可能的，但我們不能想當然地了解為基因重組後的病毒在病毒特征上必然會“集大成”。

EPE插入的功能作用現在并不清楚，而且即便有了這個突變，奧密克戎攜帶的仍然是新冠的刺突蛋白基因，因為這隻是三個氨基酸出現在全長近一千個氨基酸的刺突蛋白上，不能說有了感冒病毒的基因，隻能說是突變。

從本質上說，奧密克戎還是一種新冠病毒，正常的防護方法依然有效。至于它的傳播速度如何，緻病性如何，要得到最終的結論都需要時間，我們不必過于恐慌。

本文編輯：ambergchen

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