近日，在蘇州九龍醫院産科住院部，市民尹女士終于迎來了期待已久的寶寶。抱着這個曆經一番波折才足月産下的孩子，她激動得熱淚盈眶。出院時，尹女士和家人向醫院産科主任醫師王傑送上了錦旗，以感謝王傑及其團隊提供的幫助。
據了解，尹女士三個月前在九龍醫院接受例行産檢時，突然感到下腹墜脹。經過檢查确認，她的宮頸口發生擴張，當時診斷為“宮頸機能不全”，被立即收治入院。王傑親自主刀，緊急實施了宮頸環紮術，用線将尹女士的宮頸進行了縫紮，使其支撐能力得到了提升，延長了孕周。
▲宮頸機能不全示意圖
配合術後精心漸進性的保胎治療，尹女士在孕39周時順利自然分娩，産下了3700克重的寶寶。在産科醫護人員的共同努力下，母嬰均非常健康，且恢複情況良好，一家人都沉浸在幸福的喜悅中。
▲宮頸環紮術示意圖
王傑介紹，“宮頸機能不全”指因宮頸結構或功能缺陷，出現宮頸内口松弛，宮頸過短，在妊娠期不能發生類似括約肌的作用，當宮内妊娠物重量超過宮頸内口承受能力時，導緻宮頸機械性進行性擴張，羊膜囊突出而發生流産或早産，是發生極早期和早期早産的重要病因之一，發生率約占早産人群的3-5%。“這種宮頸機能退化的發生往往是較為隐蔽的，尤其是第一次發生早産的孕婦，很多沒有明顯的早期症狀，但會在正常産檢中發現異常。尹女士就是這樣的例子。”
對于有不良妊娠史、宮頸創傷史、高齡、肥胖、宮頸先天發育不良、感染、多囊卵巢綜合征、多胎妊娠等因素的孕婦，都是易發生宮頸機能不全的高危人群。為避免出生孕周不足，提高新生兒存活率，王傑提醒如果在孕期出現陰道出血、陰道流液、下腹墜脹等不适情況，需要立即來醫院就診。同時，對于有着上述高危因素的孕婦，也應該在早孕期甚至備孕期就到産科就診，對宮頸情況進行評估，并确定是否需要接受預防性宮頸環紮術。
此外，還應在孕期避免擡舉重物、長時間走路（1小時以上）、刺激乳頭、長期咳嗽等增加腹壓的活動，也要按醫生建議定期産科門診随訪宮頸長度變化情況，建議陰道超聲複查宮頸長度。若宮頸發生進行性縮短，或在孕24周前宮頸長度小于25毫米，都是進行宮頸環紮術的指征。（朱琳）