來源：健康時報記者 趙苑旨
12月12日，著名演員、導演塗們因患食道癌去世，從确診到離世僅1個月，享年61歲。
當天下午，記者聯系了一位長期從事影視行業的經紀人，該業内人士告訴記者，塗們于11月上旬檢查出患有食道癌晚期，在北京做了2次化療，并且在11月底回到了家鄉呼倫貝爾，其身邊親友透露，塗們老師“走得很安詳”。
塗們離世的消息傳出後，圈内很多人士紛紛發文予以悼念，中國電影家協會發文悼念，文中稱，“塗們的一生滿懷對國家和人民的赤忱情感，飽含對電影藝術的真摯熱愛。他的突然離世是中國電影界的巨大損失，我們深感悲痛和惋惜。”
塗們。圖自塗們工作室
數十年來，塗們的演技備受觀衆們的肯定，曾出演過多部口碑力作，如《闖關東》、《貞觀長歌》和《笑傲江湖》等，都給觀衆留下了深刻的印象。塗們曾憑借處女作《成吉思汗》出道，随後因多次飾演成吉思汗也被稱為“成吉思汗專業戶”。除此之外，2017年，他憑借電影《老獸》斬獲“第54屆台灣電影金馬獎最佳男主角”；2021年，塗們老師導演的電影《天道不赦》入圍第五屆平遙國際電影展。
然而，讓人難以接受的是，11月份塗們還在錄制節目，從确診為食道癌晚期到離世僅僅一個月的時間。
全球一半的食道癌患者在中國，究竟為何？
據2020年全球最新癌症負擔資料顯示，我國食管癌新發32.4萬人次，位居惡性良性腫瘤發生第6位，死亡30.1萬人次，位居惡性良性腫瘤死亡第4位。
食管癌是一種常見且預後較差的癌症。根據《柳葉刀-胃腸病學和肝病學》發表的最新統計資料顯示：中國的食管癌發病和死亡負擔占到全球近一半。五大食道癌主要的危險因素分别為：吸煙（39.0%）、飲酒（33.8%）、高體重指數（BMI）（19.5%）、飲食中水果攝入量低（19.1%）、咀嚼煙草（7.5%）。
“我國食管癌流行的特點是男性發病率高于女性，農村高于城市，高發病區主要集中在太行山脈的附近地區，包括河南、河北、山西、山東的泰安、濟甯、菏澤、安徽、江蘇蘇北區域等。”河南省安陽市惡性良性腫瘤醫院胸外科大科主任、二級教授郝安林告訴健康時報記者。
為何中國食管癌患者這麼多？郝安林表示，惡性良性腫瘤的形成一般要經曆10-20年的積累，食管癌的緻病原因有很多，從外因來看，患者一般喜食腌制食品，吃飯較快、喜歡趁熱吃、好吃辣及嗜酒等；從内因看，除了遺傳因素，口腔病毒及細菌感染、免疫狀态低下等都易導緻食管癌的發生。
郝安林告訴健康時報記者，食管癌早期症狀不太典型，容易被忽略，如胸骨後不适或異物感、燒灼感等，到了中晚期的病變才會出現進行性吞咽困難的典型症狀。郝安林建議，一般50歲以上的人群2年就要複查1次，有家族史的人群需1年複查1次，一般可以通過食管鏡進行檢查。
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1.改變飲食習慣
不良的飲食習慣是導緻食管癌發生的重要原因。例如喜歡吃燙的食物、熏制或者腌制的食物、堅硬粗糙的食物、辛辣刺激性食物、經過煎炸烤的食物，這些食物都會損傷我們食管的黏膜上皮細胞，導緻食管發生發炎，增加食管癌的風險。并且，吃飯太快、大口吃飯也會增加食管的負擔。
而增加新鮮蔬菜水果的攝入則會降低食管癌的患病風險。這是因為水果和蔬菜中的纖維、膳食維生素C 和胡蘿蔔素可以對抗食管癌的發生。
2.戒煙、限制飲酒量
煙和酒的緻癌性想必不用多說了。吸煙是公認的食管癌的緻癌因素，而飲酒産生的乙醛被國際癌症研究機構定義為食管癌的明确緻癌物。如果吸煙還搭配上喝酒的話，兩者會共同促進食管癌的發生。吸得越多，喝得越多，食管癌發生得越早。
3、及時補充維生素及微量元素
有研究發現，在我國許多食管癌高發的地區，這些居民的飲食中常常缺乏鐵、钼、鋅、錳、硒等微量元素、葉酸、核黃素和維生素A、C、E和B2。對于食管癌的高危人群，應該及時檢查自己的微量元素或者維生素等是否缺乏，注意補充以盡可能地預防食管癌的發生。缺乏這些營養元素的人群也應該及時補充。
4、積極治療食管癌的癌前疾病
如果患有可以進展為食管癌的疾病，一定要積極進行疾病的治療。例如巴雷特（Barrett）食管、胃食管反流病、食管憩室、食管白斑或息肉、贲門失弛緩症等，除了疾病的治療外，還要定期進行食管的檢查，以盡早地發現癌變的可能。
5、超重的人群應積極控制體重
脂肪可以為惡性良性腫瘤細胞提供能量來支援它的生長和惡性良性腫瘤的進展，是以過度肥胖的人會有更高的患癌風險。并且，腰圍增大後，會增加胃食管反流的發生風險，使得食管發生損失。除此之外，由于這種腹型肥胖會增加腹部内部的壓力，會破壞食管正常的生理結構，也會在一定程度上增加食管癌的發生風險。可以說，腰腹堆積的肥肉越多，食管癌的風險越高。
6、注意口腔衛生
我們每喝一次水，吃一次東西，都可以把口腔内的細菌帶入到食管内。是以，口腔衛生和食管癌的發生有密切的聯系。與口腔衛生保持良好的人相比，不注意口腔衛生的人群，口腔内亞硝胺類物質的含量可增加8倍，亞硝胺是一個明确的食管癌緻癌因素。
