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支架術後要定期複查冠脈造影嗎?

支架術後要定期複查冠脈造影嗎?

不一定!

冠脈造影畢竟是“有創”的“手術”,是以一些患者支架後會比較忐忑,并不希望再次躺上手術台。

這種心情哈大夫非常了解,這裡也和大家說明下:

一、支架後并非一定要複查造影

比如,如果病變非常簡單,就在一根血管放了一到兩個支架,别的血管沒有嚴重的斑塊,術後一年裡沒有任何症狀,也從未間斷吃藥,那麼複查時是可以不查造影的。

二、支架後哪些情況可能需要複查造影?

1. 心絞痛發作,或發現心肌缺血:

無論支架術後多久,隻要出現典型的心絞痛症狀,或者體檢查心電圖等發現有明确的心肌缺血改變,那麼這時必須進一步複查造影看看。

因為畢竟放過支架,造影才能知道是支架出了問題(支架内血栓或支架内狹窄),還是其他血管出了問題,進而采取不同的措施。

支架術後要定期複查冠脈造影嗎?

2、病變嚴重或支架較多

如果支架植入的位置比較關鍵(左主幹病變或分叉病變),最好一年後能做造影複查一下。因為這個位置很重要,一旦出事可能就是緻命性的。

如果植入的支架比較多,可能也需要複查造影。

3. 支架時發現某血管可放也可不放

如果植入支架時,除了放支架部位的血管外,别的血管也有病變,而且病變屬于臨界病變或接近臨近病變(簡單說就是可以放支架,也可以不放支架),那麼一般一年左右,建議複查一個造影,看看臨界病變是否有進展或好轉,同時看看原支架部位是否通暢。

4. 支架時效果沒有達到理想狀态

如果放支架時,血流并沒有達到理想狀态。理論上正常血流是3級(0級表示血管閉塞,沒有血流),但如果因為各種原因支架後血流沒到3級的理想狀态,那麼複查時也可以考慮一下造影。

支架術後要定期複查冠脈造影嗎?

三、不複查造影不代表不複查!

這裡也要提示大家,即便您不需要複查造影,支架術後也别忘記定期複查:

支架術後要定期複查冠脈造影嗎?

複查時間:一般是在術後1、3、6、9、12個月時,不同醫院具體複查時間可能不同,建議遵醫囑;

複查項目:主要包括血尿便正常、血糖、血脂、肝腎功能、血壓、心電圖、超聲心動圖等。根據患者症狀,必要時6-12個月時複查冠脈造影或CT。(文 |李英)

支架術後要定期複查冠脈造影嗎?

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