32歲的小麗前段時間體檢，查出一個1公分的甲狀腺結節，在當地的醫院醫生看完結果後，建議她做手術。
手術完的檢查結果顯示，是良性結節。小麗很郁悶，“這等于白挨了一刀！”
其實，近年來，這種情況屢見不鮮。
甲狀腺結節，一定會發展成甲狀腺癌嗎？
臨床上，根據《甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌診治指南》看到，甲狀腺細胞在局部區域異常生長導緻的一種病變，就是甲狀腺結節，甲狀腺結節在人群中，通過觸摸診斷的檢出率為3%到7%，如果是通過儀器超音波檢查的話，檢出率可以達到20%到76%。
導緻甲狀腺結節出現的原因，一方面跟放射線接觸有關，比如X射線，CT等，長時間照射會增加甲狀腺結節的出現幾率；另外，精神壓力也會誘發甲狀腺結節。
還有，很多人認為碘攝入過多是導緻甲狀腺結節出現的主要原因，其實缺碘或碘過剩均可緻甲狀腺結節，是以日常生活中要避免偏食。
甲狀腺結節是否會癌變，關鍵點是要評估結節是惡性還是良性的。臨床上甲狀腺結節被查出來後，大約5%到15%的結節是惡性的。具有惡變傾向的甲狀腺結節，臨床上有以下一些基本的特征。
在頸前有孤立不規則的硬性腫塊，觸摸質地較硬。随着病情發生，患者也會出現聲音嘶啞的臨床表現，這是因為惡性良性腫瘤持續增大，壓迫到了喉返神經所導緻的。繼續發展患者可能會出現呼吸困難的症狀，因為腫塊壓迫到了氣管和食管，壓迫到了交感神經。再有就是淋巴結的腫大，因為腫塊的持續發展壓迫到了頸部的淋巴結。
這四種症狀發生的一個前提條件是腫塊的持續性增大，而且持續性的增大，也表明惡性的傾向相對較大，但具體的還需要通過精确的病理檢查才能得到最終的資訊。
别過度治療！甲狀腺結節不需要一刀切
臨床上檢查出甲狀腺結節不必恐慌，良性的結節，或者是腫塊小于1厘米的，手術都屬于過度治療。隻要不影響生活和身體，甲狀腺結節都不必過度治療，更不需要通過手術的方式去治療。因為甲狀腺是人體重要的内分泌器官，是維持機體運轉的重要器官。
在治療上，如果檢查出現甲狀腺結節，接下來要進行結節穿刺活檢，來确定是惡性還是良性的。如果是良性結節，通過中醫中藥的方法是完全有希望治愈的，如果是惡性結節或者結節徑超過了3厘米，并且壓迫到了氣管和食管，則需要通過手術進行治療。
分享一個最近治愈的甲減案例，希望能夠抛磚引玉，給朋友們一點點啟發。
賀先生出生于1970年，現年51歲，山東省菏澤人，甲減病史近5年，一直服用優甲樂維持治療，五個月前，經人介紹找到我，想借着服用中藥來控制甲減的一些并發症，賀先生自述症狀表現為畏寒肢冷、疲乏無力、手足腫脹、腹脹便秘、思反應遲鈍，脈診發現有心率慢、脈稍沉遲現象。
辨證其為腎陽虛、脾腎陽虛，心腎陽虛，痰濁内蘊、瘀血阻閉。
組方如下：桂枝、黃芪、山藥、 蒼術、 白術、 茯苓、 木香、川牛膝、土茯苓等，日1劑，水煎服，以一個月為一療程。
又因賀先生有便秘和水腫血瘀，随症加了制首烏、肉苁蓉、沙苑子、坤草、路路通等。
叮囑患者賀先生先服用一段時間中藥，然後會根據療效逐漸将優甲樂減量。
一個月之後，患者賀先生病情基本穩定了，遂以中藥溫陽補腎活血祛瘀。
叮囑患者可以多吃一些富含維生素的瓜果蔬菜，補充充分的維生素。同注意适當補充蛋白質，要避免辣椒、白酒等刺激性食物的攝入。
又一個月之後，患者畏寒減輕，果斷讓他停了使用多年的優甲樂，TSH曾有短期反彈，後逐漸下降，今天複查名額已經正常。
治療的思路分享給大家，甲減，相似于中醫的虛勞、水腫、腎風、癭瘤，五遲等，為該病初多以腎陽虛為主，漸有脾腎陽虛，心腎陽虛，痰濁内蘊、瘀血阻閉等，我們選用即可溫補腎陽，又有除濕作用的淫羊藿、菟絲子為君藥，佐用桂枝溫經通陽，黃芪、茯苓、山藥、白術、蒼術健運脾胃以除濕，土茯苓利濕，木香行氣，川牛膝活血利尿。
在西醫上常用甲狀腺激素替代治療，但人工合成的甲狀腺激素畢竟不是人體自己生産的激素，通常會産生一些副作用或并發症，是以，除非是惡生結節，否則不建議手術治療。甲狀腺是人體的器官，手術切除了，甲狀腺不存在了，誰負責生産甲狀腺激素呢？
是以，患者一定要依據自己的病情選擇合理的治療方案，甲狀腺結節了，要參考醫生的意見，但也不唯醫生的意見，自己心裡要有一杆稱，不要人雲亦雲，更不過度治療。