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孩子在冬天经常出现"湿疹"?它可能是特发性皮炎

作者:光明网

进入冬季后,天气干燥,一些孩子的脸颊、四肢关节、躯干、眼睑、耳朵轮廓、耳背等部位反复复发湿疹,还特别发痒,难以入睡。在父母看来是孩子的湿疹发作,其实这多是孩子的特发性皮炎发作。

孩子在冬天经常出现"湿疹"?它可能是特发性皮炎

家长说,患有湿疹的孩子大多是特发性皮炎

一般来说,家长们说,孩子湿疹,其实多是指婴儿特有的皮炎,这是一种过敏性疾病,也是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,以干燥、发红、瘙痒和频繁复发为主要特征,有时甚至结合病毒、细菌等感染,给孩子的健康带来严重危害。

据流行病学调查,2014年,我国12个城市婴儿专项性皮炎患病率高达30.48%,1-7岁儿童专项性皮炎患病率为12.94%。

广东省妇幼保健院皮肤科医生周震说,有过敏性疾病史的人,如父母、兄弟姐妹和其他家庭成员,更容易患上特发性皮炎。天气变化、生活方式改变、不正确洗澡、感染和过敏原刺激等环境因素也可引起皮肤表面微生物组紊乱、皮肤屏障功能受损、皮肤免疫力异常等,是导致特发性皮炎的重要原因。

防控要从"保湿"开始

"由于皮肤屏障功能受损,环境中的刺激物或过敏原通过受损的皮肤引起皮肤炎症,并出现红色干痒的症状,因此通过保湿来修复皮肤屏障,实现治疗和预防特发性皮炎的发作。周震说,"在护肤品中,尽量给孩子简单的成分,无香味、无酒精、无羊毛脂成分保湿霜或乳霜,避免选择动物脂肪保湿霜,如羊油、马油等,应选择天然植物油,如茶籽油、橄榄油、植物成分,如芦荟汁, 以及各种抗菌霜,修复霜等。"

一般来说,乳液适用于夏季和皮肤轻度干燥时,乳膏或软膏适用于冬季和皮肤严重干燥时。洗完后用干毛巾擦干(避免来回擦拭)身体水分立即(3-5分钟)涂抹保湿霜,保湿霜的数量取决于皮肤的干燥程度,如2-3小时后皮肤再次干燥,然后及时涂抹。因此,专家建议儿童每周至少使用100g,成人每周使用250g,最好坚持长期使用保湿产品,即使皮炎缓解后继续坚持使用,防止专性皮炎复发。

正确理解积极治疗

外皮质激素是治疗特发性皮炎的有效一线治疗。但有些父母往往过于担心外用葡萄糖皮质类固醇的不良反应,经常担心,甚至拒绝使用。周震说,其实家长不必太担心药物的副作用而拒绝使用,以免耽误孩子的病情,一般来说,医生会根据孩子的年龄、皮肤损伤性质、部位和疾病程度来选择不同的剂型和强度的糖皮质激素制剂, 要快速有效地控制皮肤炎症,减轻症状,但不建议家长自行使用随便用药,甚至盲目使用添加不适合儿童激素成分的各种修复霜、湿疹霜、抗菌霜等。

技巧:

如何避免诱发性特发性皮炎

洗涤:建议孩子选择淋浴,水温不宜过高,32度C-37°C是合适的,洗澡时间不宜过长,5-10分钟是合适的。婴幼儿可以在干净的水中洗澡,而儿童则选择专为临时性皮炎设计的洗漱用品。

服装:建议穿宽松柔软、吸汗的棉质服装,减少汗水和摩擦对皮肤的刺激。

食物:特发性皮炎的发生是否由食物过敏引起,需要专业的儿科或儿童皮肤科医生进行判断。如果诊断出患有诅咒性皮炎的乳蛋白过敏,除了避免乳蛋白外,还需要使用深层水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉喂养,纯母乳喂养或混合喂养儿童,母乳护理避免牛奶和乳制品等,并建议每6个月重新评估一次孩子是否仍然有乳蛋白过敏。

生活:控制环境过敏原,如尘螨、动物皮屑、花粉等,推荐环境适宜温度为18°C-22°C,湿度为50%-60%。(记者张华、记者林慧芳)

来源:羊城晚报