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60岁贫血腹痛,肠镜检查发现肠内有昆虫在肠胃镜下发现肠道有蠕虫蠕动查询史:经常买很多蔬菜冷匀混合食用,预防寄生虫,生活习惯很重要阑尾:感染人类常见寄生虫

"今年感觉自己的身体比以前越来越糟,平时抱着孩子,一只手抱着一个不觉得累,现在抱着孩子两三分钟就有点喘息了"王大脸带着焦虑向巅峰玉导演诉诉他的病情

"还时不时容易拉肚子,胃痛,不好去诊所买一些药吃,间歇性总不好"

高主任询问病情,完善了基本检查,发现患者有贫血,同时大便血浸血阳性。老年人有贫血、粪便血阳性,通常还伴有腹痛、腹胀,首先需要消除胃肠道肿瘤,而胃肠病学是首选的检查方法。

< >在< h1级"pgc-h-right-arrow"data-track-track"的肠护目镜下的肠道中发现了蠕虫蠕动</h1>

很快,我们安排了王先生的肠道检查,峰玉主任一面小镜子,仔细观察肠腔的情况,以找出原因。

突然,显示屏上有一个细长的,仍在爬行的东西,聚焦在它上面,它是寄生虫。结肠镜检查继续向前推进,我们发现一些昆虫,没有特殊情况,这种小昆虫是导致腹痛性贫血的原因。

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(在肠镜下发现的鞭虫)

"现在在肠道里发现寄生虫已经很少见了,但还是有一些人不注意饮食而感染了,"Peak Jade叹息道。

我们通过结肠镜检查将活虫子取出,最终测试显示它是鞭打感染,然后使用杀虫剂。

<h1级"pgc-h-arrow-right"data-track""127">询问病史:经常买很多蔬菜吃冷拌</h1>

仔细询问师傅的饮食和卫生习惯,原来王和王从家乡退休来到济南,生活不紧张,平时注重健康,觉得自己老了,吃油腻消化不行,经常买很多冷菜混合吃。

<h1级"pgc-h-right-arrow"数据跟踪"128">预防寄生虫,生活习惯很重要</h1>

预防肠道寄生虫感染 除了服用驱虫剂外,个人养成良好的个人卫生习惯也很重要。饭前饭后洗手,经常剪指甲,教育孩子改掉吃手指、咬指甲的习惯,不吃脏果蔬,避免用手脚直接接触土壤,提倡穿鞋和在田间劳作。此外,我们将加强粪便管理,不随处小便,加强牲畜管理,城市不养鸡、鸭、鹅。学校和幼儿园应定期组织驱虫活动,防止学生和幼儿之间的交叉感染。

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< h1级"pgc-h-right-arrow"数据轨道">附录:感染人类的常见寄生虫</h1>

寄生虫人体内的肠道寄生虫主要是蚜虫、鞭虫、钩虫、蜱虫等四种寄生虫。

蚜虫

像蚜虫线虫,人类蠕虫或蚜虫的简称。蚜虫是直接发育的,不需要中间宿主,包括卵在外层土壤中的发育、幼虫在人体中的迁徙发育、成虫在小肠中寄生的三个阶段。

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感染阶段:感染卵;

感染:吃含有感染期的鸡蛋;

临床表现:

1、幼虫病:由肝脏和肺组织迁移,造成其机械损伤,尤其在肺通过毛细血管时由肺泡斑点出血和嗜酸乳杆菌为主的炎症侵入引起。昆虫死亡或代谢物可引起全身过敏,严重病例可导致蚜虫肺炎,几天后治愈精灵。

2、成虫引起的疾病:

(1)捕食性营养,损害肠道粘膜的吸收作用:由于蚜虫以小肠半消化食品为营养,蚜虫对嘴唇和牙齿的机械损伤和化学刺激对昆虫代谢物的刺激可引起肠粘膜损伤,影响人体对蛋白质、脂肪、糖和维生素的吸收,产生大量的寄生作用, 发育障碍。

(2)超敏反应:昆虫体的变化应被人体吸收,引起IgE介导的超敏反应。荨麻疹,皮肤瘙痒,结膜炎,过敏性紫绀等

(3)并发症(主要危害):蚜虫在小肠寄生时一般处于安静状态,发热时,肠功能障碍,或使用麻醉剂、驱虫药,引起蚜虫骚动。

(1)机械性肠梗阻:小肠内有大量昆虫寄生虫,昆虫扭曲成群,堵塞肠管。梗阻部位常见于肠末或背部失明处。

(2)胆道蚜虫:蚜虫有钻孔习性,可钻入肠腔内打开的各种通道(胆管、胰管、阑尾),甚至进入肝脏,引起胆管蚜虫、阑尾炎、肝蚜虫。胆管中的死卵和碎片成为胆结石的核心。

二、鞭虫

成虫主要是寄生虫在盲肠内,但也可见于阑尾、结肠、直肠、肠下部寄生,引起鞭虫病。

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感染期:感染期鞭虫卵;

感染:口腔感染;

致病期:成虫

临床症状:

1、轻度感染者无明显症状,粪便检查发现卵子。

2、严重感染有头晕、腹痛、腹胀、慢性腹泻、贫血、消瘦等少数患者发热、荨麻疹、嗜酸等。

三、钩虫

生活在人体内的主要钩虫有:十二指肠钩线虫(十二指肠钩虫),美国板嘴线虫(美国钩虫)。是天然的人类小肠,主要在空肠中,引起钩虫病,缺铁性贫血的症状。

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感染方式

1、通过皮肤感染(赤脚、接触患处)。

2、经口腔感染,进食丝状细菌在口腔和食道粘膜侵入血管,移入肠腔,发育成成虫。

3、生食更新主人的肉

4、偶许能被胎盘和母乳感染

5、延长线。

临床表现

人感染钩虫后是否有临床症状与侵袭性丝虫病的数量、小肠寄生虫的数量等有关。根据造成的损害程度,它分为:

1、小肠有钩虫寄生虫,无临床症状,成为钩虫感染或与昆虫有关。

2、钩虫病,钩虫寄生虫引起不同程度的贫血临床症状和体征的人。

四、蜱虫

成虫存在于人盲肠、阑尾、结肠、直肠及下肠,可脱离肠腔,引起佝偻病。附着在肠粘膜,肠内容物,组织液或血液中作为食物。发病率:城市地区的发病率高于农村地区,儿童的发病率高于成人。

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感染:

1、雌性产卵活动引起肛门周围瘙痒,患者用手抓痒,卵感染手指,经口喂入自身感染,发生自身感染。

2、吸入感染:感染期虫卵散落在室内灰尘、玩具、家具上,通过口腔或吸入方式感染。

3、异体感染。

4、逆行感染:产卵后,雌性昆虫可反转回肠道引起感染,或移动其他部位,异位寄生。

1、大多数感染者瘙痒是唯一的症状。患者在用手抓挠皮肤时会抓伤皮肤,导致继发感染。儿童常伴有消瘦、夜间磨牙、食欲不振、烦躁不安等症状。雌性的机械刺激,排泄物和分泌物诱导宿主产生超敏反应,引起皮肤瘙痒。

2、昆虫附着可对肠粘膜造成轻度损伤,导致慢性炎症或消化系统疾病。

3、异位寄生虫造成明显损害:雌性昆虫侵入阴道,引起阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等;(写作/Jali编辑/J)