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近视手术对眼角膜有哪些要求?术前为什么要停戴隐形眼镜?

近视手术安不安全,术后效果好不好是很多近视朋友关心的问题。那么大家知道近视手术对眼角膜有哪些要求?术前为什么要停戴隐形眼镜吗?

近视手术对眼角膜有哪些要求?术前为什么要停戴隐形眼镜?

近视手术为了保障其安全性和术后的视觉,对眼角膜的厚度有着严格的要求。激光近视手术前角膜厚度不足450m、术后角膜厚度不足250m时不宜行激光手术,建议改行其它手术方式。同时激光近视手术后保留角膜床厚度应大于原角膜厚度1/2以上,而不能仅仅考虑术后角膜厚度。

当过多的角膜基质被切削后,残留角膜床过薄,术后在正常眼内压作用下,可能造成医源性角膜膨隆和扩张。而对于屈光度>-的患者(部分<-的患者),角膜厚度不足以全部矫正其屈光度时,可考虑缩小切削直径或预留部分欠矫。

目前近视手术几乎可以治疗95%的近视患者,剩余的多因为眼角膜较薄的缘故。这就是有些高度近视和超高度近视患者不适合进行此项手术的原因,高度近视患者眼角膜偏薄,达不到手术要求的标准,因此,无法实施激光近视手术。

术前为什么要停戴隐形眼镜?

在近视手术的咨询及接诊中,经常会碰到这样的近视朋友,明明做好精心地安排想好好做个术前检查,看自己是否可以接受手术,结果却被医院告知要1周或几个月以后才能接受术前检查。原因是因为他们戴着隐形眼镜。

如果你戴着隐形眼镜去医院做有关近视手术咨询,医生一般会给你一个这样的提醒:

戴隐形眼镜的朋友,需要停戴至角膜状态正常、屈光状态和角膜地形图稳定后方可进行术前检查。建议戴软性球镜的近视朋友停戴1周以上,戴软性散光镜及硬镜的停戴3周以上,戴雾镜的需要停戴3个月以上。

很多人不理解:戴着隐形眼镜为什么就不能立刻进行术前检查呢?

首先,不同类型的角膜接触镜即我们常说的隐形眼镜,因为其不同的材质、不同的弧度及与角膜形状的不同匹配程度等,都会对我们眼睛的角膜组织产生不同的影响,如角膜厚度、角膜弯曲度、角膜弹性等,而如果是偏薄的角膜或圆锥角膜的话,则更容易受影响而变形,进而影响我们术前检查数据的准确性。

其次,角膜接触镜在某种程度上会影响角膜上皮细胞的形态、数量、分布等。有研究显示,长期配戴软性角膜接触镜可导致角膜上皮损伤,使角膜上皮厚度变薄、单位面积内的的角膜上皮基底细胞数量减少,导致角膜上皮的组织结构发生病理学改变等。而如果使用隐形眼镜不当等导致了角膜炎症等,则需要系统治疗,待炎症控制之后,经检查确认方可手术。

所以,停戴的作用在于使角膜上皮细胞矫正正常,尤其是受损的角膜上皮细胞得以矫正,待角膜充分矫正原有的形态和功能之后,才能保障近视手术术前检查数据的准确性。

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