清宫大剧《延禧攻略》播出到现阶段，其实剧中的人物身份已基本明了，但有一个名叫叶天士的人却很值得怀疑，他虽然医术高明，但他看璎珞的眼神却非常的蹊跷。
当时愉贵人刚刚生下了皇子，但高贵妃执意要将他们母子活埋了，只因为刚出生的五阿哥瞳孔呈现的是金黄色，在古代，这样的婴童是被视为不祥之兆的，这也给了高贵妃趁机铲除愉贵人和五阿哥的机会。
但璎珞怎么会让这种是发生，她拖延着时间等来了皇上，在太医为五阿哥检查过之后，也并没诊断出任何疾病，所以众人便开始一边倒的说这是怪胎，不赶紧处理就有可能危及国运。
此时璎珞再次挺身而出，抱着啼哭的五阿哥想要赢得皇上的怜爱，旁边的人也出主意说，要不让那个江湖名医来看看，太医们常年深处宫中，或许有些怪病是他们没有见过的。
也就是在这位江湖名医叶天士出场的时候，他扭头看着璎珞的神情，显得非常的奇怪，并且还不是只看一眼那么简单，而是盯着璎珞看了一会儿，让人不得不怀疑这其中有什么蹊跷，而且皇上都觉得不对劲了，就问他在看什么。虽然他的回答说的是，因为眼前的这一切太过华丽，没有见过，但接下来他又为璎珞欺瞒皇上，这又怎么解释呢？
从璎珞的表情来判断，她肯定是不认识这位叶天士的，但璎珞为了逃过皇上的责罚，装作被感染疾病的时候，这位叶天士却帮助了璎珞，如果说是素未蒙面的人，又怎么赶冒着欺君之罪帮助一个陌生人呢？所以叶天士在接下来的剧情中，还会与璎珞展开对手戏，相信他的身份会被逐渐揭开。
然而在历史中，这位叶天士的原型竟然是一位清朝有名的医学家，本命叫做叶桂，字天士。如果结合这一历史事实来看，剧中的叶天士虽然看上去有点不正经，但也有可能因为和璎珞的特殊关系，留在宫中很长一段时间，在璎珞晋升为嫔妃后，还有可能得到重用。