来源：浦东疫病控制U Health
< h1级""pgc-h-right-arrow"数据轨道""6">千年瘟疫：结核病</h1>
结核病的年龄可能比大多数人想象的要大，而"它"可能在人类出生时就已经出现了......
巴特尔斯在公元前5000-10000年的新石器时代考古数据中发现了脊柱结节的证据;史密斯在埃及第24王朝的木乃伊中发现了脊髓结节;而中国古籍中的"周氏公鳍""傅说镊子"指的是脊髓结节......
该病的罪魁祸首实际上是一种小细菌，结核分枝杆菌（由Koch于1882年3月24日发现），它可以在除头发和牙齿以外的所有部位引起结核病变，但最为常见，约占结核病的7-8%。
这种细菌可以在干燥的环境中存活6-8个月，这是耐热的，可以在高温下杀死。煮沸10分钟灭菌。对阳光和紫外线敏感，2-7h被杀死，70-75%乙醇更好。
<h1级"pgc-h-right-arrow"数据跟踪"55">千禧年，人类已经消除了结核病吗？</h1>
很遗憾，没有。它不仅没有被根除，而且结核病仍在全世界肆虐。
根据《2020年全球结核病报告》，2019年全球新增结核病例和结核病例130万例，近年来基本保持在同一水平。2019年将有约140万人死于结核病。中国估计结核病新发病例数为83.3万例（2018年为86.6万例）。
30个结核病高负担国家的新发病例数
它占世界患者的86%。
印度 （26%）
印度尼西亚 （8.5%）
中国 （8.4%）
菲律宾 （6.0%）
巴基斯坦 （5.7%）
尼日利亚 （4.4%）
孟加拉国（3.6%）
南非 （3.6%）
<h1级"pgc-h-arrow-right"数据轨道""59">耐药性，结核病拔河比赛</h1>
在与结核病的千年斗争中，人类发明了一种重要的武器——药物治疗。目前，结核病的治疗主要以化学药物治疗为主，遵循"早期、规律、充分、联合、适度"的原则。目前全球结核病治疗成功率约为85%，中国结核病治疗成功率约为93%。
目前使用的一线抗结核药物有：利福平、异烟肼、吡啶甲胺、乙胺丁醇。这些药物比较老，有时间上网搜索，会发现可能超出你和我年龄。由于药物的年代久远，狡猾的结核分枝杆菌出现了耐药性、单一耐药性、多药耐药性、广泛耐药性、超耐药性......这给消除结核病造成了巨大的制约，2020年以来的新冠疫情给到2035年消除结核病的目标增加了很多不确定性。随着药物研发的发展，近年来一些新药在抗结核领域得到了应用，出现了一团希望之火。
<H1级"PGC-H-右箭头"数据跟踪""60">疫苗预防，防御性强</h1>
除了从病人手中抢走人之外，人类还开发了旨在采取主动并对抗防御的疫苗。
恭妙（BCG）
早在1921年就开始在人群中应用，2017年，全球有158个国家报告为儿童提供疫苗接种，其中120个国家报告疫苗接种覆盖率超过90%。
胴体幼苗用于预防结核病脑膜炎和在婴幼儿中播种结核病。头五年的预防率超过80%，而15-24岁的人为67%。至于成人预防的有效性，一直存在争议，大多数人认为没有很高的保护率。成人结核病疫苗尚未正式上市。
<h1级"pgc-h-right-arrow"数据跟踪""61">人类VS TB，未来将走向何方？</h1>
抗击结核病的斗争已经成功了数千年，例如，伦敦在18世纪有900万/10万人的结核病死亡率，后来下降到每10万人中约16人。这场斗争预计将持续一段时间，虽然这个过程并不容易，但小U认为，总有一天结核病会被消灭，这将需要全世界的共同努力。在与疾病作斗争的时代，每个人都必须：
1.养成良好的卫生习惯，勤洗手，咳嗽打喷嚏时遮住口鼻，不吐痰。
2.加强锻炼，加强身体素质。
3.结核病患者及时诊断治疗，在感染期间消除前往人群聚集地的旅行，外出时戴口罩。
只有所有国家联合起来对付结核病，抗击结核病的斗争才能被消除。为此，2018年9月下旬，联合国大会举行了一次关于联合国结核病应对的高级别特别会议。希望通过这一点，世界各国将重点放在结核病的预防和治疗上，共同努力抗击结核病，实现终结结核病的最终目标。
但这需要时间...
在相互扶持阶段，应尽早发现结核病患者，及早治疗，开发新的抗结核药物，改进治疗方法以降低结核病死亡率，并开发预防发病的新疫苗。同时，加强健康教育，提高公众对结核病防治的认识，提高健康意识，养成良好的卫生习惯。
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