高中生成“老湿”：手汗把试卷弄湿 脚汗将袜子打湿 高效日间手术帮他解除烦恼什么是手汗症？

"写试卷时手上的汗水会让试卷湿润，脚上的汗水经常弄湿所有的袜子，严重影响了正常的生活和学习......今天，当我来到医院没有住院时，日间手术减轻了我十多年的烦恼，我可以在同一天出院，这真是太方便了！在交通大学第一附属医院成功治愈手汗的高中生肖扬对此感到高兴和兴奋。

高中学习压力很大，所以肖扬不能请假长时间住院，但手汗病严重影响了他的正常学习和生活。最后，在交通大学第一附属医院日间外科中心和胸外科的共同努力下，1月15日，胸外科何海奇医生采用了"保存自主呼吸非气管插管全身麻醉双侧胸交感神经链断"的微创手术方法，治愈了肖扬的手汗病， 而且由于手术方法在手术过程中保留了自主呼吸，不需要气管插管，创伤小，恢复快。麻醉师还采用全身麻醉复合神经阻滞的麻醉方法，减轻了患者的疼痛，更有利于术后恢复。

据胸外科教授张光建教授介绍，通过胸腔镜手术，只需在腋下胸壁上做一个0.5厘米的小隐蔽切口，放入胸腔镜，然后用专用器械切除支配手部汗腺的交感神经， 并且操作通常可以在四十分钟内完成。手术期间几乎没有出血，手术后也不需要放置胸腔引流管。手出汗的症状在手术后立即消失，手转向干燥和温暖的状态，从入院到出院不超过24小时，这是一种名副其实的日间手术疾病。

出院时间这么短，日间手术安全吗？张光健教授表示，日间手术不是简单地压缩时间，而是改进手术和麻醉方法，以及快速康复的应用，使患者在24小时内达到出院标准。"这不是单纯的求速，而是基于单一的疾病、临床路径，经过资源整合完成一套标准化流程，出院前必须将患者的生命体征达到标准。而且，术后患者出院后，日间手术中心有专职随访人员进行持续的随访管理，如果患者后期需要更换敷料，日间手术中心也会提前预约，充分考虑患者的需求。患者出院后出现的任何问题，可随时致电医务人员，由全体医务人员解决。据他介绍，日间手术中心突破了传统的住院模式，利用新思路、新技术优化流程，方便患者，节约成本，减少院内感染的发生。

<h1>什么是手汗？</h1>

手汗病多出现在青少年甚至儿童时期，表现为全年出汗，即使在冬天，手又冷又湿，出汗在遇到压力、紧张和焦虑时更为严重。除了手上出汗外，脚和腋窝也经常喜欢出汗，有些头部、脸部和腹股沟也出汗。手汗的发生率在1%-3%之间。中国南方地区的发病率可能高达4%-5%。

出汗轻重，轻度只是湿润的皮肤，适度可以浸透手帕，大汗会滴下来。值得注意的是，手汗多为局部多汗症，不同于甲状腺功能亢进和糖尿病引起的全身性多汗症。

目前手汗的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，主要针对中度至重度手部出汗。轻度手部出汗对工作和生活影响不大，不需要治疗;不建议在儿童期进行过早治疗。

1. 非手术治疗

（1）止汗剂：将止汗药涂抹在皮肤上，使汗液粘稠结块，堵塞汗腺的开口，这实际上是窒息汗腺细胞。缺点是使用时间长，容易出现皮疹、瘙痒、疼痛等皮肤刺激症状。

（2）电渗疗法：治疗需要将手脚浸泡在电离溶液中，症状改善约4周。主要缺点是它很耗时，需要每天浸泡30分钟，每周至少4次。

（3）抗胆碱能药物：通过口服药物抑制汗腺分泌，产生全身作用，因此适用于全身性多汗症。但是，服用药物后会引起副作用，如口干舌燥，恐慌，消化不良等。

（4）肉毒杆菌毒素阻断治疗：在局部皮肤的多个点进行注射，肉毒杆菌毒素可抑制汗腺的分泌，但效果只能维持6个月左右，需要反复注射。

手术治疗是通过微创技术切割交感神经，其原理就像切割灯泡的电线一样，因此可以达到完整而持久的治疗效果，被认为是目前最有效的手汗治疗方法。

文字/照片 王超、张丽娜，西安报全媒体记者