温/记者严亮图/医院由受访者提供
跌倒、骨折，情况特别复杂，往往需要花费大量时间才能手术，但在3D打印技术的帮助下，医生可以掌握骨折部位恢复模型，精准的术前规划——近日，57岁的马先生因车祸骨折，新疆医科大学附属第六医院（新疆维吾尔自治区骨科医院）借助3D打印技术， 修复受伤部位，成功进行了精密修复手术，不仅大大缩短了手术时间，而且损伤也少了。
3D打印基于数字模型，由数字技术材料打印机以3D形式制成。该技术在医疗临床中的应用，主要体现在个性化治疗上，在骨科中，3D打印可以通过扫描设备，产生所需部位精确的三维物理模型，更直观地将患者复杂的骨骼状况呈现在医生面前，使术前诊断更加清晰，医生还可以利用模型进行逼真的手术模拟， 采用内置预成型，更有针对性的处理。
新疆医科大学附属第六医院脊柱科主任马源表示，在3D打印技术成熟之前，骨科医生在手术中主要借助X光和CT扫描等成像手段，结合患者在手术中观察到的情况和空间想象做出判断， 只有反复探索会消耗大量的手术时间。
2013年，新疆医科大学附属第六医院首次在西北地区引进3D打印技术，设脊柱外科的新疆脊柱外科研究所在3D打印截肢骨科治疗严重僵硬脊柱畸形项目中荣获两项国家自然科学基金委和三项国家自然科学基金委项目。近年来，新疆医科大学附属第六医院以3D打印为辅助手术技术，成功治愈了许多病情复杂的患者。
马先生车祸后，左髋部骨折、左胫骨平台骨折，两处骨折均为关节内骨折，且骨折移位明显，需要尽快手术。
术前 X 线检查
"考虑到髋部骨折部位的深度，周围有许多重要的神经和血管，结构复杂，"骨科骨科外科主任李伟兵说。为了获得马先生骨折的三维直观视图，手术团队使用3D打印技术打印出受伤侧骨盆的一半。
这个模型不仅马先生的臀部面积大小"一模一样"，而且有断裂、变形等显示，误差不超过0.1毫米。
采用3D打印技术制作的3D仿真模型
这样，手术组清晰地观察了手术过程中应避免的血管、神经等重要部位，并按照模型进行一定的手术排练，确保手术更快、更准确，减少患者手术中的失血量，预防术后并发症。
外脊柱部分使用3D打印技术成功执行多个精确的脊柱骨科。今年春天，一名16岁女孩身体一侧严重弯曲，来到新疆医科大学附属第六医院，被诊断为"青少年同源性重度脊柱侧弯"。
骨科前成像图
小女孩正处于青年发育期，病情加重可能会影响心肺功能，马媛决定矫正脊柱侧弯进行手术。
脊柱侧弯手术的关键是手术中使用的内部固定器"椎弓根钉"的精确钉。马媛说，脊柱侧弯患者脊柱旋转、变形，情况非常复杂，传统的手术钉完全依靠外科医生的临床经验，轻微的偏差可能会损害神经。
3D打印技术避免了这种传统缺陷，一个外部脊柱手术团队首先用薄CT扫描来获得脊柱数据，然后通过3D打印机打印出一个1：1模型的女孩椎骨，最后通过术前设计的钉点和角度固定成模板导管，精确钉钉， 3个半小时完成操作。
骨科后成像图
手术后第三天，女孩在矫形器的帮助下走下地面，她"站直"，手术前身高从162厘米变为174厘米。
未来，新疆医科大学附属第六医院将继续利用3D打印技术解决临床疑难疾病，缓解患者疼痛，提高患者满意度和幸福感。
（编辑/田琦审计/夏丽尹）