来源：微信"复旦大学附属华山医院"
人老了
它不起作用
我变老了
"老牙"已经成为衰老的代名词，但其实"老了"和"缺牙"并不是兄弟，虽然有些老人有牙，但也有七八十岁的老人没有掉过一颗牙！亲爱的读者，你有没有想过为什么会这样？
牙齿脱落的"罪魁祸首"是牙周炎
牙周炎，也称为牙周病，是牙龈和牙齿周围沟骨的慢性炎症。它导致牙齿的支柱，即牙槽骨，慢慢吸收变形，导致牙齿松动并最终脱落。牙周炎的原因是颈部和牙龈之间的牙菌斑和牙结石。它们是口腔中食物残渣和细菌的混合物，如果不及时清理，会刺激牙龈中的炎症反应，从而损害牙槽骨。
所以，聪明的读者会说，"我每天都刷牙，即使每次吃饭，我怎么还会得牙周炎呢？"事实上，即使姿势正确，刷牙也只能清洁牙冠部分，牙龈上方的牙菌斑，对牙齿和牙龈下方牙菌斑之间的间隙无能为力。
医生，你怎么知道你没有牙周炎？
不用担心！以下是牙周炎的症状：
（1） 牙龈出血
如果牙龈边缘，牙龈和附着的牙龈肿胀并且刷牙容易出血，则存在牙龈炎。牙龈炎是牙周炎的早期阶段。
（2） 牙周袋形成
牙龈和根部之间的凹槽称为牙龈沟。健康的牙龈沟深约2mm，如果牙龈沟加深超过3mm，则形成称为牙周袋的袋状结构。牙周袋的形成是牙周炎的征兆。
（3）牙周袋发炎
当身体的阻力降低并且牙周袋渗漏的流动不顺畅时，可以形成牙周脓肿。此时，牙龈发红肿，表面有光泽，牙齿松弛增加，伴有局部剧烈疼痛。同时，患者可能有体温升高、全身不适、下颌淋巴结肿大的症状。晚期脓肿破裂后，轻拍牙龈以查看脓液。牙周脓肿可导致牙周组织损伤增加和牙周袋变暗。
（4） 牙齿松动
当沟骨损伤加重时，支撑齿的强度不足，牙齿会松动、移位，最终导致脱落。
与只损害单颗或几颗牙齿的龋齿不同，牙周炎对口腔健康和人体健康的损害是全身性的。正因为如此，牙周炎被医学界称为仅次于肿瘤、心血管疾病、人类健康的第三大威胁"杀手"。
如何有效预防牙周炎？
技巧
保护你的牙齿并吃掉它
NO.1 迟早要正确刷牙！
刷上排牙齿时，刷毛与牙齿成45度角，刷下牙时，刷毛朝下，与牙齿成45度角。倾斜45度，可有效去除牙龈和牙齿颈部之间的牙菌斑。刷牙时，轻轻地将刷毛压向牙龈，每次刷牙至少两分钟，每天至少刷牙两次。
NO.2 使用牙线和牙齿缝合线
掌握使用牙线和牙齿缝合刷可以有效控制牙齿旁边的牙菌斑。
NO.3 定期洗牙
即使你每天仔细刷牙，也会有一些残留的牙菌斑钙化成牙石。牙结石，特别是牙龈下的牙结石，很难自行去除，因此需要至少每三到六个月由口腔外科医生清洗一次，通过清洁牙龈或刮牙龈下方来去除牙菌斑和结石。
NO.4 牙周手术
当这些方法都不能帮助你清除牙周袋的深部时，你需要进行牙周手术才能得到进一步的清洁。
皮瓣切除手术是牙周病最常见的手术方法，牙周专科医生会在局部麻醉下打开患者病变的牙肉，刮掉牙根表面的炎症组织，然后缝合。在某些情况下，清理后还会放置骨粉、再生膜、再生基质等材料，可以促进牙槽骨的修复，这就是牙周再生手术。
NO.5 拔牙
当牙周炎造成牙周组织损伤过于严重时，即使通过上述牙周手术也无法达到保牙的目的，那么就应该将整颗牙齿切除，以免进一步损伤周围的牙槽组织。
牙周炎并非老年人所独有，所有年龄段都容易患牙周炎。孕妇，吸烟者，糖尿病患者和牙齿不规则的人需要特别注意他们的牙周状况。
一旦确诊为牙周炎，最好与牙周专科医生一起制定治疗方案，定期治疗，通常通过刷牙、牙线和牙线刷来做好牙菌斑的控制工作，不会从小开始，不要哀叹"老牙"！