主讲人简介：刘国轩，没有长生、江西省广轩、北京济民中医院院长、先后出席了北京人民大会堂、钓鱼台国宾馆大型医学学术会议，"中医治疗糖尿病技术应用"成果荣获"中医药科技创新奖"，并入选"国家中医药科技成果推广项目"。
经过30多年的临床经验，他积累了丰富的中医精华，独具针疗，被誉为针头、糖尿病、心血管疾病、胸围、肿瘤、顽固风湿病、风湿病、痛风病、股骨坏死、强力脊柱侧弯的创始人;各种胃病，肝脏疾病（酒精性肝，脂肪肝，乙型肝炎三阳，肝囊肿，肝硬化，肝腹水，胆囊，胆囊），妇科疾病，慢性鼻炎;颈部、腰椎疾病、骨质增生、头、颈、肩、背、背、背、背、腿疼痛等多种疾病的常见疾病，疑难复杂疾病的研究目的很深，使各种持续性疾病屹立不倒，赢得了患者的正面凝视。
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糖尿病是一种常见疾病，但它也是中西医界最具分裂性的疾病之一。不同的视角主导着不同的治疗方向，导致不同的治疗结果。西医强调降糖的治疗，终生服药。中医在哪里？让刘国轩老师带我们站在不同高度的体味上，中医对糖尿病的理解：血糖可以治糖尿病？高血糖的真正原因是什么？糖尿病和中医的肮脏功能是什么？为什么中医把糖尿病当作脾胃消化系统的疾病？为什么不有不同的物理治疗？......有理由拥有真理，慢慢品尝它...
录音记录：
老师们，晚上好。现在是八点钟，我将继续讨论上周的话题。上次我们谈中医的平衡，今晚我们一起学习，讨论糖的问题。
一、小正恶，明阴阳，支持正面精神为大纲
让我们先来看看人的正能量。俗话说，"人为气喘而争，佛为一範香而战"，这是什么意思？也就是说，人有气，有热，有生命;所以人体的正能量不亚于两种，一种是热能，这种热能叫阳气，另一种叫气，这种气通常分为气、宗气、保健气、营心气等等。
身体对正能量的最大恐惧是什么？这是他们的一面，被称为邪恶，生病。什么是邪恶？众所周知，我们只陈述几个问题。首先，我们来谈谈风。"风好又变"，风能把空气吹走，这是一个症状。它特别损害了身体的正气，外部的邪恶推动，人体功能会降低，抵抗力自然会下降。再者说"冷"，冷邪特克热，热能最怕冷，它主要损害机体的阳气，器官的暖功能会失去平衡，整个消化系统就会紊乱，一些营养物质的摄入会难以吸收，体能必然会下降，会诱发多种疾病， 当然，糖尿病离它的起源不远。第三种是"湿"、"重浑浊看不见"，粘稠、胶水，阻碍空气机，损伤阳气，在脾脏中徘徊，使脾脏有潜力却不能发挥其功能，使其病变不易治愈。
让我们回去说阳。人类的阳气是大自然的生命，如果阳气丰富，那么草是郁郁葱葱的，阳气衰败，那么草枯萎。年龄太大而无法混淆或患有多种疾病和身体衰退的人需要更多的恢复。协调阴和锌的血液再生比较容易，但阳气损失很难恢复。助阳长阳，细血自然丰富;关于解渴的问题，临床上很多人认为低温热是假的、阳痿的根，我也同意这个概念。
就是所谓的"肾气繁荣是长寿，肾气衰竭就是生命"，更何况第一眼看到口渴就铸阴产品，到阴阳。阴阳隔离，冷对热，产生冷热交错，必然导致阳腐变，造成冷凝难以消除。另一种产品最有可能干扰脾脏和胃。
此外，气体。气体也是人体的生命，人死没有气体。对于由正气体衰变引起的疾病，防御会产生阻力。避免冷气支持，禁止支持肾气，避免洗澡以支持肝气。糖尿病患者多为胀气的证据，通常出现如四肢无力、疲劳、气量少、懒惰、脸白、头晕耳鸣、心悸短等。从舌头图像来看比较轻，舌苔比较滑，有的甚至有牙印，静脉多比较细腻或较弱。气体空虚可引起病变。
因此，在处理中要判断其冷热的真实性，要区分其虚假性，以纠正精神为轮廓。
二、血糖能治糖尿病吗？
这里谈糖尿病和肾功能的矛盾。
肾功能不全，不能正常收敛密封，大量的营养物质会随着排尿而流失，导致整体虚弱，引起消耗性疾病。产生一系列症状，如眼下出血、视力模糊、视力丧失、恐慌、心烦意乱、出汗、背痛、全身无力、瘙痒、四肢麻木、睡眠不良、消瘦等。这些症状应该会增加营养（在这里我们将更多地谈论"营养"），但多吃会让你觉得你的血糖正在上升。可单独降血糖，禁忌，控制饮食，长期缺乏营养，抵抗力较差，胃肠功能较弱，食物不能转化为新鲜血液，身体无法获得足够的营养供应，鼻涕虫等脏污，一定是不利的。所以这里有一个矛盾，许多病人甚至医生都有头痛。
药物在体内脏系统的作用下可以起到降糖的作用，单独服用西药，包括胰岛素，并不是说血糖不能降低，但即使血糖下降也是无用的。用药后会升血糖，只能增加或改变药物，如果经过一段时间或不能降低血糖，只能采取其他更严厉的手段，如胰岛素注射或口服胰岛素。所以从本质上讲，降低血糖无异于没有治疗，而且对肝脏和肾脏的损害，这种方法永远无法治愈糖尿病。我们必须改变这种观念，正确采取有效的中医措施，全面调理，才能真正恢复健康。
三、重新认识糖尿病
然后让我们再次了解糖尿病。目前，在医疗领域，无论是中医还是西医，都坚持这个词。大多数中医认为，糖尿病是古医学所称的"口渴证据"，以阴热和干热为主，过量食用脂肪等，临床上使用该产品的抗阴产品来清热，或以脾气和胀气达到治疗效果。但临床效果并不令人满意。西医认为，糖尿病是一种内分泌系统疾病，胰岛分泌功能障碍、胰岛素拮抗或缺乏引起的一系列高血糖症状，临床上以降糖为主，用降糖药或胰岛素达到治疗效果。这样，糖尿病患者可能不得不终生服药，甚至吃的药越多，身体状况就越差，情况也不乐观。
我们分析过的两者的现状，都不容乐观。难道我们不应该跳出这个圈子，好好分析糖尿病是什么吗？
首先，什么是糖？
糖是一种微妙的能量物质，是人体赖以生存的营养物质。如果体内的葡萄糖是平衡的，身体就强壮而强壮，精神饱满。
糖的来源是什么？
体内葡萄糖的来源是食物（脂肪、蛋白质），分解后葡萄糖的功能，有的可以直接使用;血液中的葡萄糖被器官的功能吸收，转化和分解，然后由血液传递到各种组织和器官，为维持生命活动提供能量供应。
高血糖是怎么回事？
葡萄糖摄入后，如果消化功能紊乱或肝功能紊乱难以吸收、转化、分解，糖分子颗粒会增加，无法进入细胞，然后卡在血液中，导致血糖过高，从而产生了糖尿病生化检测的高血糖。
高尿糖是怎么回事？
由于肾脏的重吸收功能受损，一些糖只能从尿液中流失，导致尿糖检测呈阳性。也会感到口渴，但血糖是正常的。这种情况在慢性肾炎和肾脏综合征中最为常见。
四、糖尿病其实是一种消化系统疾病
这是由消化系统疾病引起的一系列功能性疾病和临床症状，我们应该注意戒糖减糖，准确诊断疾病机器，药物的证据，疾病退行性血糖自然下降，效果也更为显著。所以我个人认为，糖尿病其实是一种消化系统疾病，葡萄糖长期不能有效转化，或者没有以正确的方式治疗，就是葡萄糖能量不足。维持生命活动的能量物质依赖于后天食物摄入中的葡萄糖和微量元素，五个脏兮兮的六岁孩子缺乏热能或消化系统功能紊乱，食物中葡萄糖和微量元素的摄入难以吸收或消化，能量损失或被困在血液中， 使各器官的功能因葡萄糖能量供应不足而紊乱，导致疾病。
比如糖尿病烂得够烂，如果我们采取补充气体的规律，我们可以用很多方法，比如外用葡萄糖粉或药蜀葵，单糖或多糖都还可以，如果有甜叶菊植物的新鲜叶子捣碎在外面也可以。通常我用煅烧石膏和棉花糖或葡萄糖粉分布适量的装瓶，随时可以带给病人，洒在伤口上或涂在上面，光照一天换一次，认真的人一天换两次，很快就会痊愈。不使用药物，只是糖在上面，迅速获得能量供应，它可以愈合。因此，充分证明脾脏和胰腺喜欢甜食。大家都知道，脾脏的主要四肢，是脾脏的主要运输，当机体完全缺乏葡萄糖能量时，脾脏和胰腺都处于饥饿状态，能够促进气体和血液与能量的运作，没有办法推动到四肢的末端去营养， 导致糖尿病腐烂到足以愈合。我认为原则就在这里。
五、糖尿病的致病因素
首先，阴生阳虚，阴阳也冷，摄入葡萄糖等食物，其微量元素不能溶解成最小的糖粒分子。热量不足，这时机体的细胞得不到营养，导致抵抗力、免疫力下降，最容易诱发多种疾病，更不用说糖尿病了。
例如，取两杯相同量的水和相同量的糖，一杯用热水，一杯冷水，代表健康人，冷水或温水与糖尿病。热水中的葡萄糖可以立即溶解得很高，没有沉淀物或只有少量的沉淀物，溶解的糖分子颗粒很小，容易被细胞吸收。而温水杯中的葡萄糖也能溶解，溶解的糖分子颗粒比热水中的颗粒要大，可以看到大量的葡萄糖沉积，不易被细胞吸收。就像沉淀在身体的血液中一样，它肯定会导致血糖升高。实验表明：冷体通常消化功能障碍，使体内摄入的葡萄糖难以再次溶解，更不利于细胞吸收，血液中的葡萄糖必然会超过标准，形成高血糖。
二是湿困脾脏。脾脏和胰腺是孪生兄弟，生理机能基本相似，但又具有相同的特点，宜人温暖、甜美，最怕潮湿和浑浊。但两者的分工是不同的，脾脏是血液生化的来源，胰腺是化学和生物的来源，胰腺是化学和生物液的来源。胰腺具有协调阴阳、自我调节血糖平衡的能力，主要由胆汁和小肠参与完成消化工作。正常工作时间为.m 3：00至17：5.m，强度集中在.m 7：00至9.m，并在一天的其余时间休息。因此，喜欢深夜进食的人，脾脏、胰腺功能负荷过重，最容易患上糖尿病。而且，湿浊是六角症的病理产物之一，像粘在胰腺和脾脏上一样，油炸食品等油腻食物最容易产生湿浊。
当脾脏或胰腺处于缺陷状态，或负荷过大，或消化系统功能异常，未能清除机体湿浊，湿浊粘在胰腺上，久而久之形成涂层，对于湿浊度束缚不能驱动其动力，就失去了对液体的控制功能， 协调固体阳和调节血糖平衡，糖尿病。
第三，肝脏和脾脏不化妆。肝脏是调节血糖恒定浓度的重要器官，具有储备肝糖原的能量代谢功能。如果肝脏的储存功能失调，则不能接受脾脏的指令转运肝甘氨酸原进行储存，从而降低影响消化系统功能的阻力。一般中医临床上不协调肝脾不常用的开苦保健方法，很多药物组合，最简单的如黄莲、吴珠娟，再如附肢和大黄、肉桂和黄莲等。
营养过剩或过度消耗能源。随着生活水平的提高，长期食用精制食品和大量的精制糖，能促进体内微量元素的排泄，导致微量元素缺乏，也会导致胰腺功能障碍形成糖尿病。2009年有一位糖尿病患者，她已经病了六年，她每天都忙于工作，她不注意自己的饮食，她饿了，还在工作，起初她没有问题，因为肝脏可以分解一些肝素来消除她的饥饿感，然后慢慢养成了一个习惯， 在很长一段时间内，低血糖。当血糖低时，葡萄糖水平继续上升以平衡身体。葡萄糖分泌时间过长，导致血糖升高。因此，饮食不规律、长期饥饿、或饥饿减肥等造成大量能量消耗，导致胰腺功能严重受损、消化功能障碍、血糖调节紊乱，引起血糖升高，糖尿病。这里有两个问题，一个是如何处理营养过剩，另一个是如何处理过度消费。
五、邪恶消费。阴与恶磨损，刺激中枢神经，在沟通神经兴奋的状态下，刺激生长激素、甲状腺素、肾上腺素兴奋，导致消化功能疲劳，久而久之引起消化功能紊乱，引起习惯性便秘，引起高血糖。熬夜久、抑郁、工作压力大、酗酒、性生活过度，这些因素都可能导致罪恶的消费。
六、高血糖、尿糖的区别
七、从身体角度看糖尿病及其辩证治疗
高血糖与糖尿病不同。高血糖是血糖超标，没有临床表现或综合征，根本不是糖尿病。尿糖是高血糖的并发症，接近口渴的状态，"三多一少"是临床诊断的依据。
一、杨明人的体质
就像关玉萍强壮能吃睡，但总会出现便秘症状，便秘会导致恶毒的磨损。因此，当这类患者生病时，很容易出现阳明系统的症状和病变，多喝，多吃，大便难以解决，进一步发展糖尿病胃肠道疾病，糖尿病性脑病，糖尿病肾病等。常见的临床表现有增液气汤证书、黄连泻心汤证书、大黄泻药心汤证书、升降吊装证书等。这里我想提醒大家想想阳明的体质糖尿病患者如何使用药物，或者选择治疗法则。
二、阴体少的人
比如朱格亮，身材扁平，身材瘦弱，思维好，平时容易失眠。这类患者容易出现病变症状较弱的系统，如心烦意乱、失眠、排尿异常、心功能不全、糖尿病并发症，通常有心脏病、肾病、阳痿等病灶。多为八味黄汤证书、肾气丸证书、真吴汤证书等。
三、邵阳人的体质
比如林黛玉，平淡的身体虚弱，性格内向，更是忧郁、多愁善感。易患邵阳系统疾病：情绪低落、胸部威胁饱满、口咽困难、口干干等小茶胡汤证据，进一步会出现糖尿病视网膜病变。其实，只要是邵阳人的体质，高血糖并发症如飞蚊病、视力模糊等眼部疾病，都可以通过小柴虎汤加来减少，或者增加风味远，四反分散等来解决这个问题。
四、外阴患者
和张飞一样，拼音气质不耐烦，容易生气，不善于控制情绪，属于"疯子"。这类患者容易出现外阴系统的疾病：烦躁、头晕头痛，甚至吐血，或者有些人容易吃到胃，容易并发高血压，进一步发展成糖尿病出现视力模糊、糖尿病心脑病、糖尿病肾病等。有建筑汤证、磨黄丸证、白艺、药材等。
五、阴道过度的人
太阴体可以分为三类，一类是太阴阳，一类是太阴阳，一类是太湿耐。太阴气弱，体力不足，吃生冷食或油腻产品容易腹泻，发病时易出现腹胀、腹痛、腹胀痛、呕吐、腹泻等。泰阴阳虚怕冷，四肢不暖，常充满寒痛、呕吐等。太湿的抵抗力，明显的特征是体型脂肪，发病时通常表现为头痛、四肢沉重、腹胀饱、口粘、大便不开心、大便粘稠使马桶冲水不干净，进一步发展成糖尿病常见的周围神经病变。可出现人参白艺术证书、人参汤证书、平胃监考证书等。有人会问，为什么不是太阳体质的人呢？因为太阳的体质很强壮，病后很快就能治好，吃点药就能恢复，所以这种体质不容易患上糖尿病。
体质不同的人在患糖尿病后会出现不同的全身性病变体征，进一步的并发症也会有自己的特点。身体健康是糖尿病及其并发症发生和发展的基础，正是因为这种身体状况才发展出疾病，正是因为这种疾病才表现出这种症状。辨别体质是辩证病的基础，疾病鉴别与辩证法密切相关，辩证法是决定用药、处方药的关键。这种辩证法统称为辩证法、疾病、辩证三位一体的辩证模式，注重或辨别身体素质。首先看这个人的体质要知道有什么问题，反映治愈，注意疾病识别，是强调糖尿病及其并发症的发生，发展基本疾病机器，注意防御，辩证法，强调有证据是有方的，使用药物有针对性，可以突破， 突出中医个性化治疗的优势。糖尿病及其并发症的临床治疗通常可以达到令人满意的结果。药物倡导者在治疗原则上只要找一两种味觉药物，或者三五种味药来解决外阴糖尿病的关键，不要太复杂，太麻烦，而是要简化复杂的事情。
桌子
例
分
享受
（一）
糖尿病肾功能衰竭的病例。
患者为山东潍坊人，女，76岁，儿子代孕陈述以下情况：跌倒后突然轮转头晕，头部活动较为有限，伴有头晕、四肢无力，左侧较为严重，头痛为脉动肿胀，下肢还出现浮肿相当严重的疲劳，精神虚弱，精神疲乏， 空腹血糖和餐后血糖相对较高。有脑梗死史12年，2型糖尿病病史6年，早期注射胰岛素18u-14u，肾衰竭史2年以上，正在透析治疗中。治疗时空腹血糖为14.6mmol/L，餐后血糖为18.92mmol/L，肌酐235umol/L，胱氨酸3.25mg/L，尿酸527umol/L。因为距离很远，找不到我面对面的详细诊断，就让家人拍了一张舌头的照片，如下图所示：
我给了她一个治疗方案，利用温肾阳，肝脾和谐，温阳丽水，点燃了元的治疗。
处方：
去皮 15g 生 30g 山药 45g 湿 10g
泽益 10g 前益 15g 鼠尾草 30g 牛膝 15g
桂芝 24g 附属品 10g 桑葚 15g 益智仁 12g
黄莲 6g 大黄 6g 吴珠菊 6g 荔枝芯 10g
苍鹭 15g 鼠尾草 20g 太子参 60g 小麦 冬装 12g
五味噌 草 10克 桑叶 30g
（注：紫竹18g分成3件本套装，每套6g，约80-90粒，饭后温水送服）
每月一次，每天一剂，油炸两次，早晚各服用一次。
2015年4月9日，她接受了第二次随访，测试指标显着改善，无论是下降还是恢复正常。我没有多想，效果不是更方正，按原来方面继续拿一个月。到今年6月3日再次复访，血糖几乎正常，肾功能检查明显改善;
桂芝 20g 附属品 10g 桑葚 15g 拼图仁慈 12g
黄柏 15g 大黄 6g 干姜 10g 苍鹭 15g
人参 20g 王子人参 60g 小麦 冬 12g 五香 10g
黄 45g 沙仁 20g 桑叶 30g 热甘草 20g
在像这样的肾衰竭患者中，生化测试结果表明，它本质上是一种临床治愈方法。
（二）
糖尿病足病例。患者姓杨，女，72岁，西安，糖尿病22岁，一直服用降糖药，近年来因高血压，早晚注射胰岛素，中午吃降糖药，空腹血糖7.3mmol/L，餐后8.78mmol/L，糖化血红蛋白8.5mmol/L。我在2007年讲过我的故事，左脚拇指脚趾背背上长了一个小颗粒，因为瘙痒疼痛，被划伤，后没有愈合，经过半年多在当地医院的治疗，溃烂表面一直没有得到有效控制，但溃烂越来越严重，最后医院建议截肢。该病可见于肢体暗红灼热、溃烂异味，疼痛剧烈，伴有发烧口渴，舌红苔、苔藓稀白，脉搏数。
建议停止服用降糖药物和胰岛素。采用中药与外治相结合的治疗方法。
内服：治疗应清除热排毒，活血缓解疼痛，有益气体。
人参 20g 黄疸 80g 时返回 60g 金银花 90g
黄柏 12g 人参 90g 甘草 30g 甜叶菊 6g，
牛膝肉桂 12g 6g 蚕丝瓜 15g 鸡血藤 30g
苍鹭 20g 铃铛 12g 紫竹丸 18g
给予10剂，煎两次，饭前服用三餐。
外用：排毒，腐烂的原始肌肉。
熟石膏粉300g，蓖麻糖600g，并均匀装瓶设备。
使用方法：用过氧化氢清洗伤口表面，使溃烂表面干燥，将顶部粉末撒在溃烂的地方，每天严重两次，光照变化一天。
功效如下图所示：
结论：本例为典型糖尿病足疗，经过两个月的综合治疗，溃烂愈合，血糖近一个月在正常范围内，停止服用汤，坚持服用7个月的紫竹丸，每日三次，每次6克，温水送服，得到治愈。
（三）
酮症酸中毒病例。患者Lu，女，18岁，高三学生，广东，2010年11月13日家长来就医。患者常报告头晕，有时头痛、恶心呕吐、烦躁失眠、心悸、四肢无力、精神疲劳、体重减轻、便秘、呼吸有难闻的苹果味，因为临近高考，繁忙的学习，也没有告诉家长，近期症状越来越严重，在2010年国庆节放假时，突然失去知觉， 无意识，送医院抢险，经检查，空腹血糖36.6mmol/L，血PH值小于3.6，尿酮（S）残碱（BE）小于0.97mmol/L，止血酮体升高。医院诊断I型糖尿病并发酮症酸中毒，治疗以胰岛素注射为主，早22单位，夜间16单位，空腹血糖19.8mmol/L。脸白，舌头嫩，苔藓薄白，边缘有牙印，静脉薄而无力。
综合脉搏的证据显示，诊断为上位心阳、热中毒、下焦肾阳流失、三焦同力失分、阳虚热结，治疗时应硬开，温度和阳气下降，热排毒，湿醒脾脏。
附 30-100g 葫芦棒 30g 大黄 12g 大云 30g
黄莲 10-30g 熟砂仁 20g 山楂 15g
山药 40g 丹皮 12g 泽禄 20g 鼠尾草 40g
肉桂6g鹭20g鼠尾草15g荔枝芯12g
紫竹 18g
每周两次，炒两次，饭前服用三次。
建议第二天开始每天减少3-5个单位的胰岛素。
11月22日，自我报告的症状明显改善，精力充沛，胰岛素注射减少，胰岛素注射停止，空腹血糖降至12.3mmol/L，随后7剂。12月3日，除高血糖外，这些病例再次得到治疗，几乎恢复正常。建议我们继续服用两周以巩固疗效。停止服用汤丸后，坚持服用紫竹丸（每日3次，每次6克，温水服用），3个月后，空腹血糖恢复在5.3毫摩尔/升至6.9毫摩尔/升波动之间，无重复现象，精力充沛，学业成绩稳定。经过16个月的调理，糖尿病完全治愈。
结语
我这里为中医治疗糖尿病的思维应用介绍一下，希望老师们多多一些建议。喜欢研究糖尿病的同事可以更多地交流并一起学习。谢谢老师们的聆听，祝大家临床工作顺利，祝家人幸福，谢谢！
翻译：程燕轩、陈建成
编辑：朱莉
校对：蔡国红
陈述
本文摘自2015年6月29日刘国轩先生在中医药论坛上的讲座，由"中医师"委托中医志愿者编撰成文本。中医在线论坛联盟提供支持。尊重知识和劳动，转载请保留版权信息。本平台上发布的内容的版权属于相关权利人，如有不当使用，请随时与我们联系。
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