作者：陆江，熊迪，武汉市第三医院药剂科
我们的胃里含有大量的胃液，胃液中含有胃酸和胃蛋白酶，有利于消化，胃酸能杀死食物中的细菌，保证胃肠的安全，同时增加胃蛋白酶的活性，也有助于消化！
但当食道本身出现反流机制问题时，如：防止胃酸反流"自动门"松动，即医生口腔食道的括约肌，或食道运动异常，应"向下"胃酸，其实"急流"、"逆流向上"、"飞自"，胃酸的反流不能有方向，不仅会逆流到食道， 但也可能到达喉咙、鼻腔、气管等部位，这是由胃食管反流引起的。
<h1级"pgc-h-arrow right-right"data-track"6"的>症状</h1>
胃灼热、反流是胃食管反流的典型症状，有一些非典型症状，包括胸痛、胀气、腹胀、反复咳嗽、吞咽困难等，甚至有些患者会出现胸痛、哮喘、慢性咳嗽等异常症状，导致误诊，影响疾病的治疗。
< > h1类药物""pgc-h-right-arrow"data-track""49"</h1>
1、抑酸药物
有效降低损伤因素的作用，是治疗本病的主要措施，对于首先治疗患者或食管炎症的患者，应使用质子泵抑制剂（PPI）进行治疗，以便迅速控制症状，治愈食管炎症，抑酸剂包括PPI和H2受体拮抗剂。
（1）PPI这类药物具有很强的抑酸作用：疗效优于组胺H2受体拮抗剂，适用于症状严重、食管炎症严重的患者。
（2）H2受体拮抗剂：如瑞尼替丁、法莫替丁等。本药24小时可减少胃酸分泌50%-70%，但不能有效抑制进食刺激引起的胃酸分泌，故适用于中度轻症患者。
2、胃肠道强力药物
多潘利酮、莫查比利、伊托匹利等药物可改善食道蠕动功能，促进胃排空，从而减少胃肠道反流，减少其在食道中的暴露时间。由于这些药物的疗效有限且不确定，因此仅适用于轻度疾病患者或与抑酸剂联合作为辅助治疗。
3、抗酸药
仅用于轻度间歇性癫痫发作作为暂时缓解症状的患者。
4、其他
胃食管反流病是由多种因素和机制引起的，除了药物治疗外，改善饮食习惯和生活方式对于减少或避免疾病的复发也非常重要。
<哪些食物要避免>h1类""pgc-h-right-arrow"data-track""54"</h1>
1、为了减少反流的发生，避免吃油腻、油炸和腌制的食物。鸡汤、鱼汤、排骨汤等尽量少喝，肥肉、肉皮等也要避免。高脂肪含量的食物会加重反流;
2、少吃或不吃糯子的食物，如年糕、元宵、榛子，这些食物都不容易消化，特别是对老年人来说。这些食物能减缓胃排空的速度，增加反流的几率，还容易出现腹胀、胀气等消化不良的表现;
3、凡能减轻食道下部括约肌的压力，应尽量避免，包括咖啡、浓茶、果汁、碳酸饮料、巧克力等;
4、少盐，避免刺激性食物和调味品，高盐和刺激性食物会刺激胃酸分泌过多，珍惜消化道，远离咸鱼、培根等;
5、让人开心的甜食也会刺激胃酸分泌过多，所以糕点糖果吃得少。
<吃哪些食物<h1级""pgc-h-right-arrow"数据轨道""56">推荐</h1>
一般的蔬菜和水果不会引起或加重反流症状。
1、果蔬中含有丰富的维生素和纤维素，能促进胃肠动机，减少反流，如浆果、苹果、柑橘、西红柿等。
2、能多摄入富含膳食纤维的食物，特别是新鲜蔬菜，膳食纤维能促进胃肠蠕动，帮助食物快速通过胃肠道，促进胃排空，避免胃内压力过大引起的反流;
3.食用低胆固醇、高蛋白食品，如金枪鱼、鲑鱼、腰果、杏仁和扁豆。
最后，我们要坚持好习惯，保持乐观的心情哟！
评审专家：孟俊华，武汉市第三医院副院长
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