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陈泽:提前预防和治疗肾病,让效果达到最好多去基层、多做义诊,让百姓更了解疾病肾病患者生活自律,按时服药很重要改善创新药物的可及性,提高患者生存质量

作者:医师报

媒体记者

"普通人在疾病的早期阶段没有肾脏疾病的意识,当他们有严重的水肿或全身无力或恶心呕吐时,看到疾病,可能已经从早期慢性肾炎进展到肾功能衰竭,那么在医院没有特别好的恢复肾功能的效果,主要的治疗方法大多是延缓肾功能的进展。基层医院需要普及的理念是让大众早发现疾病,早预防治疗,使治疗效果达到最佳效果。"

陈泽,汉川人民医院年轻肾内科医生,2011年毕业于湖北中医药大学,临床主修中西医结合,后从神经外科转入肾内科。由于他的手术基础,在加入肾脏病学后,他几乎"感染"了该部门的大部分手术,并对肾脏疾病有了一些见解。

陈泽:提前预防和治疗肾病,让效果达到最好多去基层、多做义诊,让百姓更了解疾病肾病患者生活自律,按时服药很重要改善创新药物的可及性,提高患者生存质量

<h1级"pgc-h-right-arrow"数据跟踪"9">到基层,做更多的自愿咨询,让人们更多地了解疾病</h1>

肾脏病学中的许多疾病被推迟到晚期,被称为隐形杀手,特别是在慢性肾炎和早期CKD患者中。陈泽认为,如果基层医院能在各个社区或乡镇,多做自愿会诊,多一些体检机会,让人们提前通过体检发现疾病,像普通尿路一样,早点发现尿蛋白,在较轻的时候就早点预防治疗,可以更好的延缓, 控制疾病的进展。

在日常工作经验中,陈泽遇到过一些二十多岁患有尿毒症的患者,一经检查发现,他可能有三到五年的病史,慢性病不是一天。尿毒症在早期会出现一些症状,如头晕、乏力、恶心、呕吐、高血压,或许患者自己感觉年轻、携带、休息好,而不在乎,结果拖入了一场大病。

陈泽认为,医生应该向公众普及一些医学知识,让大家知道早期预防的重要性,对疾病的治疗和预后都有很大的帮助。例如,尿液中有许多气泡,需要注意;如果20多岁和30多岁的血压达到160mmHg,则需要找到高血压的原因,有可能是由肾脏疾病引起的,如果高血压超过十年,可能会导致肾功能受损;

<h1级"pgc-h-right-arrow"数据轨道""34">肾病患者一生的自律性,按时服药很重要</h1>

陈泽说,他对一个案例印象特别深刻:当患者发现肾脏功能不佳时,肌酐已经很高了。他定期服药七年,现在已经七十二岁了,肌酐仍维持在300umol/L以上,离透析还有一段距离。病人的生活特别自律:早睡早起,低盐饮食,低脂肪,多吃优质蛋白质,服药也特别规律,一天三次,严格做到八小时服药,10p.m.就会起床吃一粒肾排毒药。今年是他生病的第八年,仍然不足以需要透析。这是由于治疗的准确性,另一方面,他的自律也很重要。

贫血是慢性肾病患者最常见的并发症之一,一些肾病患者出现症状不能完全治愈,高血压可加速肾病的进展。因此,定期对患者进行血液常规复查非常重要,应尽量将血红蛋白控制在110g/L左右,坚持轻度饮食,定期定量使用促红细胞生成素等药物,对延缓肾功能衰竭有显著疗效。

<h1级"pgc-h-arrow-right"数据跟踪""35">改善创新药物的可及性,提高患者的生活质量</h1>

陈泽表示,肾衰竭目前还没有具体治愈的药物,要根据患者的病情采取缓解病情的措施,延缓病情的进展。一些先天性肾病患者,或早期急性肾炎尚未完全治愈,待相对年龄较大,肾功能会比其他人更差,会逐渐出现肾脏病变,尿蛋白会慢慢增加,所以大多数要调整目前的身体状况,以延缓病情为主。随着我国创新药物研发能力的不断增强,肾性贫血患者有了更多的治疗选择,输血不再是唯一的治疗方法。

对于好基层健康把关人,陈泽认为,最重要的是要比较心脏,一定要考虑到老百姓的医疗费用。很多农民和外来工作,一年只能赚上万元,很多人的小病会被拖入大病,或者根本看不到,所以我们多为老百姓治病,想办法为患者节省费用,期待未来更多国产创新药造福中国患者!

由"医师"赞助的"走访健康看门人"栏目致力于展示我国医生的专业风貌,约数十位来自不同治疗领域的医生,如何运用精湛的医术和爱心,突破医疗条件的极限,帮助患者实现"健康触手可及"的先进事迹。

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