内容资料来源:
[1]张璇,杨敏怡,宗黎俊.痛风的“不痛”靠自己[J].科学生活,2024,(06):82-83.
[2]肖妮沁,沈嘉艳,郑淑宇,等.痛风性关节炎中西医治疗研究进展[J/OL].辽宁中医杂志,1-11[2024-07-05].
[3]刘爽.高尿酸血症患者的治疗与饮食[J].人人健康,2024,(13):76.
李颖丽因为怀孕而辞职的时候想的是把孩子带到上幼儿园就回去上班,但温水煮青蛙,随着儿子小宇一天天长大,李颖丽也适应了这种每天围着儿子、炉灶、洗衣机打转的生活,彻底成为了一名家庭主妇。闲暇时间,李颖丽就会捣鼓各种新菜式,不仅能充足自己的生活,也能让小宇多吃点家常菜,不要老想着吃快餐。
小宇今年12岁,正是进入青春期开始长身体的时候,不仅饭量大而且嘴馋。最近学校门口新开了家汉堡店,小宇每次看见都走不动道,李颖丽拗不过,便给他买了一个。看着操作台上淅淅沥沥向下渗的油,李颖丽就觉得不健康,于是回家之后便开始研究起怎么做健康的汉堡。
快餐店的汉堡之所以不健康主要是因为三方面。一是使用的面包胚通常是精制碳水化合物,这类食物去除了大部分的天然纤维,不仅使其在人体中消化的速度增快,不易产生饱腹感,而且还属于高GI食物,会引起血糖波动,使身体更容易囤积脂肪造成肥胖。
其次,汉堡肉饼中往往含有大量饱和脂肪酸,不仅能升高血脂,还能促进动脉粥样硬化。最后,肉饼和酱料中还含有大量的盐、糖,因此汉堡是一种非常典型的高热量、高脂肪、高盐的食物,即使中间夹着绿叶和西红柿,也不能保障营养平衡。
经过一个星期的研究,李颖丽彻底地去除了这三方面的坏影响,做出来的手工汉堡用的食材不仅健康有机,而且算下来一个手工汉堡的成本价都能抵快餐店两个了。保证了健康之后就得看口味了,没想到小宇试吃了之后眼睛一亮,囫囵地吞咽着就叫道:“妈妈好棒!”从这天之后,李颖丽做的手工汉堡就成了小宇餐桌上的常客。
2023年4月,李颖丽发现小宇不仅纵向的身高在长,横向的体重也在不断增长,李颖丽担心小宇超重,每天晚饭后都催促小宇出门去和其他小朋友踢踢足球或者打打篮球。小宇虽然听话下了楼,但李颖丽洗碗的时候透过窗户却看到小宇只是坐在花坛旁一动不动。
李颖丽不知道的是,小宇之所以不想运动都是因为他的大脚趾。最近不知道怎么回事,他的左脚大拇指总是有一股隐隐约约的刺痛感,平常尚且可以忍受,到了刮风下雨的天气整个脚趾肿胀发红,摸起来像个灯泡似的,别说运动了,有时候连走路都做不到。
在楼下待了半个小时,天气突然转阴,小宇的脚趾仿佛也收到了信号,开始一阵阵地痛起来。刚跑进楼里,天空就下起瓢泼大雨,小宇一瘸一拐地走回家,李颖丽刚好在收衣服所以没看见他的样子。
小宇回房间刷完牙洗完脸立即将脚泡到温热的水中,过了将近10分钟那股难以忍受的疼痛才消退。可窗外的风越刮越烈,雨点不断地打在玻璃窗上。不仅脚趾开始作痛,膝盖也不甘落后。
李颖丽收拾完客厅才到小宇的房间里来,叫了好几声都不应,掀开被子一看,只见小宇整个人蜷成了一只龙虾,手捂着脚趾和膝盖轻轻发抖,额头上都是冷汗,李颖丽吓坏了忙喊来丈夫一同将小宇送去了医院。
医生一看小宇的体征心中就有了个大概,先给小宇查了个血尿酸。结果出来后,小宇的爸爸看了都吓了一跳,儿子的尿酸竟然比自己的还高,已经达到了726μmol/L。正常成年男性的血尿酸值在208-416μmol/L,小宇的血尿酸远远超过了这个数值,出现的症状也正是痛风典型的“红肿热痛”表现。
痛风是一种代谢性疾病,由于尿酸摄入过多或者尿酸排泄不足导致体内的尿酸增加,多余的尿酸会沉积在关节上形成痛风石,从而导致关节产生炎症反应,表现为关节红肿热痛、影响活动。
尿酸是嘌呤代谢的产物,因此痛风的发病原因大多是因为长期大量进食高嘌呤食物,例如动物内脏、海鲜、肉汤、浓汤等等。李颖丽听后百思不得其解,自己每天给小宇做的饭菜都严格计算过营养比例,这些食物更加没怎么上过餐桌,怎么会导致小宇出现痛风的呢?
但痛风的发生不可能无缘无故,尿酸也不是一朝一夕能升高到这个地步的,秉着科学的态度,医生向李颖丽仔仔细细地询问了一遍小宇的生活和饮食习惯,在得知李颖丽经常为小宇做手工汉堡吃的时候,又问她汉堡是怎么做的。
李颖丽虽然不解,但还是拿出手机翻出自己做手工汉堡的视频给医生看。医生看着看着突然将进度条向前拉了一段,随后停在一个画面上,他心中似乎已经有了答案,眼神中充满了不可思议:“这肉......奇怪......”
李颖丽听到后一颗心瞬间提了起来,她小心翼翼的开口问怎么了,医生指着画面中的一样食材痛心疾首地说道:“你天天给小宇吃这样东西,不就是把他的身体健康往绝路上推吗?诊室无知惹的祸......”
原来李颖丽为了减少汉堡肉饼的脂肪含量,用了鱼肉作为猪肉的代替品,她选择的鱼类正是沙丁鱼。沙丁鱼的整体营养价值很高,含有丰富的ω-3、EPA和DHA,这些脂肪酸能降低血清中的总胆固醇以及低密度脂蛋白的含量,还能参与脑细胞的形成和发育,能维持神经细胞的正常生理功能。
沙丁鱼中还富含丰富的钙和铁,能促进骨骼的钙质储存,具有补钙补血的功效。李颖丽也正是看上了沙丁鱼的这些好处才选择了它。但沙丁鱼作为一种海产品,每100g沙丁鱼中就含有高达300mg的嘌呤,是毋庸置疑的高嘌呤食物。
因此,小宇正是因为长期食用了沙丁鱼制成的手工汉堡,才导致体内的尿酸不断蓄积,最终导致痛风的发生。李颖丽听完医生的解释后后悔莫及,没想到因此失彼,没想到是为了健康做的手工汉堡竟然反过来害了小宇的健康。
痛风的患者如果不能控制好病情的话,是非常容易反复的。目前临床上痛风的治疗被分为3个部分:及早控制、缓解急性关节炎发作;降低血尿酸防止进一步沉积;预防尿酸结石生成。医生给小宇开了非布司他降尿酸和秋水仙碱止痛。
除了药物治疗之外,尿酸患者的生活习惯改变也非常重要,在日常生活中,要尽量避免食用高尿酸的食物,像肉汤最好将炖煮时间控制在1个小时之内,如果长时间炖煮,各种肉、骨头、动物内脏里所含的嘌呤物质就会溶于汤内,时间越久溶解得就越多,长期大量地喝这种汤不亚于每天吃海鲜配啤酒。
(注:《12岁男孩爱吃手工汉堡,1年后确诊痛风,医生怒斥妈妈无知惹的祸》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)