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世界脊柱健康日丨椎间盘突出,你真的了解吗?

作者:健康北京

5月21日是“世界脊柱健康日”,脊柱号称人的“第二生命线”,是人的“支柱与栋梁”,与每个人的生活质量息息相关。

世界脊柱健康日丨椎间盘突出,你真的了解吗?

椎间盘突出可以发生在人体脊柱的任何节段,凡是活动度大的地方,发生的机会就更高一些。颈椎和腰椎是我们人体活动度很多的节段,因此就也是椎间盘突出好发的地方。

椎间盘突出究竟是个什么病呢?怎么就得了椎间盘突出呢?得了这个病是不是就残废了呢?要想知道这些问题的答案,就得先了解人体的椎间盘是个什么东西。

认识椎间盘

人体是一部精密的机器,脊柱是这部机器中非常重要的组成部分,是我们人体的“主心骨”。

脊柱的组成,就像是盖房子,垒一块砖再抹点泥,然后再垒一块砖。这个砖就是椎体,泥就是椎间盘,我们的脊柱就是由一个一个的椎体和夹在中间的椎间盘以及各种韧带结构构成的。

区别在于,我们的脊柱非常坚固同时还有一定的活动度。

世界脊柱健康日丨椎间盘突出,你真的了解吗?

△椎体和椎间盘构成了脊柱的主要结构

我们每一个动作,弯腰、行走、跑步、跳跃、搬提重物,椎间盘都在其中扮演着重要的缓冲、稳定作用。

椎间盘虽然具有很大的强度,但在一些情况下会造成椎间盘的损伤最终导致椎间盘突出的发生,包括:使用不当导致劳损(伏案工作、久坐、震动、频繁弯腰等)、外伤(搬提重物、车祸、摔伤、剧烈运动等),因此一些勤奋工作的白领、职业司机、厨师、教师、售货员、运动员、重体力劳动者都可能是椎间盘突出最喜欢光顾的群体。

世界脊柱健康日丨椎间盘突出,你真的了解吗?

△不同姿势下的椎间盘压力

这种损伤是不可逆的,一旦发生就没有回头路可走。

在日常生活工作中,一定要注意关爱呵护我们的脊柱,避免劳损外伤出现严重的问题。

手术可以修复破损的椎间盘吗?

手术治疗椎间盘突出症,无论外科医生采取的是开放手术还是微创手术,目的仅仅是切除压迫神经。手术中当看到神经已经完全松弛手术也就可以结束了。

世界脊柱健康日丨椎间盘突出,你真的了解吗?

外科医生并不是通过手术修复破损的椎间盘。可以说,截至目前为止,全世界也没有一项技术可以让受损的椎间盘焕发第二青春回到没有破损的状态。这也就是为什么术后如果不加注意的话,还会出现椎间盘突出的复发而再次出现类似的症状。

对于外科医生而言,再次手术处理复发的椎间盘突出难度要远大于第一次处理,而且也非常容易造成神经的损伤导致治疗效果不佳,因此术后一定要多加注意,通过细致的保养来养护椎间盘,避免再次出现问题。

得了椎间盘突出就残废了?

椎间盘突出虽然不可治愈,但并不意味着得了这个病就残废了。在得病的初期,症状不太严重,可以选择保守治疗,包括:药物、理疗,针灸、推拿(在正规医师指导下)、牵引等。

保守治疗的目的并不会让突出的椎间盘再回去,但是可以有效地缓解因为突出椎间盘对神经的压迫导致的局部炎症和水肿,因此患者的症状也就逐渐缓解或消失了。

世界脊柱健康日丨椎间盘突出,你真的了解吗?

△脊柱的4个生理弯曲和椎间盘很好地模拟了弹簧的作用

椎间盘突出后需要运动吗?

老百姓脑海中往往有个误区,相信无论得了什么病,锻炼肯定是没有什么坏处,甚至有些患者椎间盘突出了以后,反而加大了锻炼强度,增加了脊柱的活动,导致症状加重或者突出的组织跑得更远,对神经的压迫更重了。

在急性期有颈肩腰腿疼痛麻木症状时,此时切记需要充分的休息而非运动,也可以短时间佩戴腰围来保护腰部,目的是让受压后发炎水肿的神经喘口气,症状才能得到缓解。当病情逐步发展,疼痛严重影响到工作生活,甚至出现了肌肉力量的减弱,这个时候就需要外科医生进行手术治疗了。

椎间盘是人体不可或缺的一个重要结构,椎间盘一旦突出虽然临床上通过治疗症状可以得到缓解或消失,但却并不能完全治愈。日常生活工作中要避免不正常使用脊柱,避免劳损,避免外伤,唯有这样,才能达到长治久安和我们的椎间盘和平共处。

本期内容:北京健康科普专家 解放军总医院 骨科医学部 任大江 副主任医师、副教授

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