医院的经营盈利应该以合理化为目标，但这不是一件容易的事情。对于二级以上医院来说，它们通常是差额拨款单位，政府拨款很少，大部分收入都来自于病人就医的费用。然而，近年来医保扣款日益严重，对于一些病情复杂的患者，医院因为担心医保扣款而不敢收费，这导致了医院盈利的困境。
医院作为医治病人的机构，其首要任务是为患者提供医疗服务，而不是盈利。然而，医院也需要盈利来维持正常运营、提升医疗水平和改善医疗设施。因此，医院的盈利应该是在保证医疗服务质量的前提下进行的，并且需要严格依法依规进行。
为了合理化医院的盈利，政府和相关部门可以采取一系列措施。首先，可以优化医保政策，减少医保对医院收入的影响，降低医院的负担。其次，可以加大财政投入，增加对医院的拨款，减轻医院的财务压力。同时，可以推动医院开展多元化经营，如开设诊所、推广健康服务等，增加医院的收入来源。
但是，无论如何，医院的盈利都不能以牺牲医疗服务质量和患者利益为代价。医务人员应该始终以医德良心为准则，为患者提供高质量的医疗服务，而不是为了追求利润而牺牲患者的利益。因此，医院的盈利合理化需要在坚持医疗道德和患者利益的基础上进行，不能本末倒置，更不能为了利润而放弃医德。