从女性的生理特点来看，女人的一生，都在大量地流失血液，所以，中医一直强调："女子以养血为本"。
长期的月经不调如痛经、闭经、经期提前或延后不规律，导致体内气血逆乱，轻者会出现痤疮，色斑等面子问题，重则加速容颜衰老。月经不调时生理期前容易长的痘痘，肤色暗沉、黑眼圈明显，长黑斑，非常油腻。
调好‘里子’，才能养好‘面子’，月经得调，容颜问题随之解决。
中医认为，容颜上的各种问题，比如色斑、暗黄、油腻、长痘等，都是面子的问题，而这些问题的根源却在“里子”。脏腑失衡、经络不通、气血不足或瘀滞等都是“里子”有问题的表现。
颜面五官只是身体的一部分，局部的美要依赖于整体的阴阳平衡，气血和畅。因而中医讲究从整体观来调理，想让容颜保持长时间的美丽，则调经理血，才是养颜之本。最好的月经状态是，前后没有心情的变化，胸部不会涨痛，没有头晕烦躁等现象。
案例
患者：赵某某
性别：女
年龄：45岁
初诊：2023年6月30日
主诉：面部长黄褐斑3年，分布在额头、两侧脸颊，日晒后加重；多处治疗无效，伴月经2月未来。患者体形矮小，偏瘦。面色晦暗，头发干枯发黄、大便粘便池。舌红苔腻，有齿痕，脉弦而无力。
诊断：面部黄褐斑 月经不调
方剂：温经汤加减
方组：川芎 炙甘草 当归 阿胶 白芍 肉桂 丹皮 半夏 麦冬 生姜 吴茱萸 红参
禁忌：生冷、油腻、五辛、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
二诊：2023年7月3日
经治疗后月经7月3日已来。口干口苦、大便粘便池一日2次、胸闷气紧、烦躁不安均好转。仍睡眠差，整夜不能入睡。易出汗，偶有阵发性发热，饮食正常。舌红苔腻，有齿痕，脉弦而无力。
方剂：上方减量，麦冬加至60
三诊：2023年7月7日
经治疗后月经7月7日结束。口干口苦消失。面部黄褐斑已淡化睡眠、大便粘便池、胸闷气紧、烦躁不安好转。偶有阵发性发热已停。饮食正常。舌红苔腻，有齿痕，脉弦而无力。续方14剂。
最后一次经治疗后大便正常，睡眠正常。饮食正常。面部黄褐斑已消失，偶有阵发性发热已停。舌淡苔薄。续方巩固7剂。随访半年未见复发。
临证心得：
黄褐斑又名妊娠斑、肝斑，为颜面局限性淡褐色沉斑。本病与中医“面尘”“黧黑斑”相类似，好发于女性，特别是妊娠期、产后和口服避孕药的妇女。
中医治疗此病或疏肝健脾益肾，或活血化瘀通络，此患者选用经方温经汤？
温经汤是《金匮要略》里治疗少腹有寒、久不孕者的方剂。但经过多次临床应用，发现此方治疗黄褐斑时，适合于下列体质：体形中等或消瘦；皮肤干枯、发黄、发暗，缺乏光泽，或潮红或暗红；口唇干等。
而案例中患者正是典型的这些症状，全方并用，以温经补养为主，配伍少量寒凉药，能使全方温而不燥、刚柔相济，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。
如果你也有痛经，经血量少色淡，皮肤干瘪，头发干枯，脸上长斑等症状的话，可以参考一下温经汤。然后在医生指导下，再正确加减使用，效果会更好。