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32岁女子腿痛以为风湿病,就医后面临截肢?医生:又是被耽误了

作者:老李科普Talk

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林雨今年32岁,是一家外企的白领,平时工作很忙,经常加班,林雨很注重养生,会去健身房锻炼,也爱吃些补品,总觉得自己身体素质不错。

前段时间林雨感到右膝和小腿疼痛,起初以为是上班久坐或者运动后没有拉伸导致的,就没太在意,每天热敷一下,涂点跌打损伤药酒,想着应该过几天就会好,可随着时间的推移,不仅疼痛越来越明显,小腿还开始出现红肿发热。

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林雨有些担心,上网搜索腿痛的原因,发现很多可能:风湿病、关节炎、肌肉拉伤等,林雨自我判断可能是风湿病引起的,因为她的一个阿姨就患有风湿,症状也是从腿痛开始的,于是林雨买了些活血化瘀的膏药和消炎药,想着应该可以控制病情。

一个多月过去了,林雨的腿痛非但没有好转,疼痛部位反而扩大了,小腿肿得像面包,皮肤发亮发红,摸上去烫手,即便是不碰触,也会感到一跳一跳的剧痛,晚上疼得睡不着觉,整个人都变得焦虑烦躁,终于在家人的再三催促下,林雨来到了市里一家大医院,骨科医生陈灵仔仔细询问了她的病史,查看了腿部情况后决定先做些检查。

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"林小姐从您的症状看,像是细菌感染引起的骨髓炎,我们先验个血常规和C反应蛋白吧,"陈医生说,检验结果出来后,医生皱起了眉头:"白细胞计数12.8×10^9/L,中性粒细胞百分比85%,C反应蛋白56mg/L,这些指标明显高于正常值,再结合您局部的症状体征,骨髓炎可能性很大,我建议您尽快做个核磁共振,以便明确诊断。"

林雨有些不敢相信:"骨髓炎?陈医生,您确定吗?我身体一向很好,怎么会得这种病?是不是化验单搞错了?"陈医生语重心长地说:"我理解您的心情,但化验单不会有错,骨髓炎在早期症状并不典型,很多患者就是因为忽视腿痛,延误了诊治时机,我这也是为了您好,争取早发现早治疗,避免病情恶化。"

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听了医生的话,林雨心里"咯噔"一下,后怕起来:难道这一个多月,我一直在忍受的是骨髓炎的折磨?那我的判断和处置是不是都错了?很快磁共振检查结果出来了,印证了陈医生的判断:右胫骨远端骨髓炎,侵犯了骨皮质,周围软组织肿胀,情况比较严重,如果再不治疗,有截肢的风险。

林雨简直不敢相信自己的耳朵,泪水瞬间模糊了视线,她颤抖着问:"陈医生,我的腿还能保住吗?为什么病会这么重?是不是我来得太晚了?"

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陈医生叹了口气,说:"您的病拖得的确有点久了,如果早几个星期来,可能只需输液治疗就能控制住,不过您也不必过于悲观,我们会全力以赴,争取把病情控制住,避免截肢,但前提是您必须立即住院治疗,配合我们的诊疗。"

林雨这才如梦初醒,连连点头表示同意住院,她深深懊悔:为什么自己就那么粗心大意,听信了偏方,错过了最佳治疗时机?如果不是家人一再催促,自己是不是还在拖延?

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接下来的一周,林雨接受了大剂量联合抗生素治疗,还做了清创引流手术,期间疼痛难忍,还发起了高烧,甚至一度产生了放弃的念头,多亏了陈医生的细心照顾和家人的精心陪护,林雨的病情终于逐渐好转,化验指标恢复正常,腿部的肿胀消退,疼痛也减轻了许多。

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陈医生宽慰道:"其实像您这种情况我们临床上并不少见。很多患者对自己的身体过于自信,一旦出现症状就盲目判断,甚至网购药物自行处置,结果病情被延误,到医院时已经很严重了,幸好您最后选择了专业的医院,我们才有机会挽救您的腿,这也给所有人一个警示:身体出现异常一定要引起重视,及时就医,把诊断权交给专业的医生,很多疾病早期并无特异性表现,容易被误诊误治,但如果能早发现早治疗,往往可以避免很多不良后果,我真诚地希望大家都能提高警惕,去正规医院寻求规范诊疗,这是对自己和家人健康负责的表现。"

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