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32歲女子腿痛以為風濕病,就醫後面臨截肢?醫生:又是被耽誤了

作者:老李科普Talk

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林雨今年32歲,是一家外企的白領,平時工作很忙,經常加班,林雨很注重養生,會去健身房鍛煉,也愛吃些補品,總覺得自己身體素質不錯。

前段時間林雨感到右膝和小腿疼痛,起初以為是上班久坐或者運動後沒有拉伸導緻的,就沒太在意,每天熱敷一下,塗點跌打損傷藥酒,想着應該過幾天就會好,可随着時間的推移,不僅疼痛越來越明顯,小腿還開始出現紅腫發熱。

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林雨有些擔心,上網搜尋腿痛的原因,發現很多可能:風濕病、關節炎、肌肉拉傷等,林雨自我判斷可能是風濕病引起的,因為她的一個阿姨就患有風濕,症狀也是從腿痛開始的,于是林雨買了些活血化瘀的膏藥和消炎藥,想着應該可以控制病情。

一個多月過去了,林雨的腿痛非但沒有好轉,疼痛部位反而擴大了,小腿腫得像面包,皮膚發亮發紅,摸上去燙手,即便是不碰觸,也會感到一跳一跳的劇痛,晚上疼得睡不着覺,整個人都變得焦慮煩躁,終于在家人的再三催促下,林雨來到了市裡一家大醫院,骨科醫生陳靈仔仔細詢問了她的病史,檢視了腿部情況後決定先做些檢查。

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"林小姐從您的症狀看,像是細菌感染引起的骨髓炎,我們先驗個血正常和C反應蛋白吧,"陳醫生說,檢驗結果出來後,醫生皺起了眉頭:"白細胞計數12.8×10^9/L,中性粒細胞百分比85%,C反應蛋白56mg/L,這些名額明顯高于正常值,再結合您局部的症狀體征,骨髓炎可能性很大,我建議您盡快做個核磁共振,以便明确診斷。"

林雨有些不敢相信:"骨髓炎?陳醫生,您确定嗎?我身體一向很好,怎麼會得這種病?是不是化驗單搞錯了?"陳醫生語重心長地說:"我了解您的心情,但化驗單不會有錯,骨髓炎在早期症狀并不典型,很多患者就是因為忽視腿痛,延誤了診治時機,我這也是為了您好,争取早發現早治療,避免病情惡化。"

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聽了醫生的話,林雨心裡"咯噔"一下,後怕起來:難道這一個多月,我一直在忍受的是骨髓炎的折磨?那我的判斷和處置是不是都錯了?很快磁共振檢查結果出來了,印證了陳醫生的判斷:右胫骨遠端骨髓炎,侵犯了骨皮質,周圍軟組織腫脹,情況比較嚴重,如果再不治療,有截肢的風險。

林雨簡直不敢相信自己的耳朵,淚水瞬間模糊了視線,她顫抖着問:"陳醫生,我的腿還能保住嗎?為什麼病會這麼重?是不是我來得太晚了?"

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陳醫生歎了口氣,說:"您的病拖得的确有點久了,如果早幾個星期來,可能隻需打點滴治療就能控制住,不過您也不必過于悲觀,我們會全力以赴,争取把病情控制住,避免截肢,但前提是您必須立即住院治療,配合我們的診療。"

林雨這才如夢初醒,連連點頭表示同意住院,她深深懊悔:為什麼自己就那麼粗心大意,聽信了偏方,錯過了最佳治療時機?如果不是家人一再催促,自己是不是還在拖延?

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接下來的一周,林雨接受了大劑量聯合抗生素治療,還做了清創引流手術,期間疼痛難忍,還發起了高燒,甚至一度産生了放棄的念頭,多虧了陳醫生的細心照顧和家人的精心陪護,林雨的病情終于逐漸好轉,化驗名額恢複正常,腿部的腫脹消退,疼痛也減輕了許多。

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陳醫生寬慰道:"其實像您這種情況我們臨床上并不少見。很多患者對自己的身體過于自信,一旦出現症狀就盲目判斷,甚至網購藥物自行處置,結果病情被延誤,到醫院時已經很嚴重了,幸好您最後選擇了專業的醫院,我們才有機會挽救您的腿,這也給所有人一個警示:身體出現異常一定要引起重視,及時就醫,把診斷權交給專業的醫生,很多疾病早期并無特異性表現,容易被誤診誤治,但如果能早發現早治療,往往可以避免很多不良後果,我真誠地希望大家都能提高警惕,去正規醫院尋求規範診療,這是對自己和家人健康負責的表現。"

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