近年来，不少行业都经历了关门潮的洗礼。
曾风光无限的KTV，短短9年时间里倒闭了7万家；零售行业巨头沃尔玛，闭店140家；超135万家餐饮店在去年黯然离场。
唯有一个行业，在逆势崛起，那便是药店行业。
截至2022年，线下实体药店的数量已经攀升至64.39万家，而在2023年，全国零售药店的市场规模更是惊人地达到了5394亿元。
尽管奶茶店也达到了50万家的规模，但在药店的庞大体量面前，只能望尘莫及。
全国各地的药店遍地开花，无论是一线大城市，还是十八线小县城，几乎每隔50米就能看见药店的身影，一个小区门口至少有三家药店。
买药送鸡蛋，充值100送500，各种促销活动，药店搞得如火如荼。
根据2023年12月底的数据显示，多家上市药店在全国的零售药店中均已破万。
最早于2014年10月上市的一心堂从上市前的2389家增加到了10255家，9年的时间扩大了将近5倍。
门店增长速度最快的大参林遍布19个省份，共12993家连锁店，仅去年一年同比增长29.35%，成为增长最快的连锁药店品牌。
益丰药房也一直保持着快速扩张的节奏，2023年平均每日增加约9家门店，截止去年底达到了12350家。
而拥有门店数量最多的老百姓大药房，目前门店总计达到了13065家。
在未来的规划中，老百姓大药房计划每年实体店的增长速度保持在约25%的水平，预计每年新增门店数量将达到约3500家。
从数据上看，药店的“万店时代”已经到来，但几乎所有药店都在不断地刷新记录，对未来保持着乐观的态度，呈现出积极向上的增长态势。
而药店的扩张不仅体现在门店上，还有品类的增加。
相比20年前，走进药店时满屋子药品的光景，现在的连锁店多了许多生活的元素。
除药品外，还有医疗器械、快消品、保健品、药妆以及日用品等“非药”类商品。
多元化的商品使得药店更像个便利店，能够满足大多数消费者的需求，也给连锁药店的拓展增加了更多的盈利点。
随着互联网的快速发展，连锁药店也在逐步向电商渗透，O2O模式在药品零售市场中迅速兴起。
很多人动动手指就能买药到家，看似对传统的线下实体药店形成了一定的客源分流。
然而，从销售收入的构成来看，实体店仍然是药店收入的主要来源。
就在2023年的第三季度，老百姓大药房线上渠道销售额只占营收比例的9%，一心堂的占比仅为4%，远低于实体店的收入。
显然，虽然线上药店崛起，但人们依然更愿意去实体药店购买。
近几年，药店从门店到品类，从线下到线上两手抓，如此快速的扩张，背后的原因又是什么呢？
随着“老龄化”社会到来，老年人口增加，频繁地购买和使用药品成为了老年人生活中的常态，对药品的需求也随之增大。
对于老年人而言，实体药店为他们提供了一个与药剂师进行面对面交流的机会。
这种交流方式使得他们能够直接咨询药品相关的问题，并获得更为直观和即时的体验，从而确保他们获得适合自己的药品。
此外，大部分的实体药店开在居民区，从家里到药店15分钟内步行便能到达，方便老年人随时购买药品，相比医院具有更大的便利性。
而就年轻人来说，越来越注重健康和养生，保健品的需求逐年增加。
虽然网上购药很方便，但在实体药店购买药品和保健品，更能够确保药品的质量和安全性。
再加上线下实体店能刷医保卡的便利，也成为了人们愿意在实体店购买的重要理由之一。
消费者的意愿并不足以让药店大面积的扩张，药店扩大的主要原因在于资本的推动。
早在2014年，国家在网上发布了一份关于销售处方药的征求意见稿，敏锐的资方便嗅到商机。
“医药分离”政策一经公布，立即引发了资本市场的热烈反响，众多资本纷纷涌入医药领域。
特别是在2014年至2020年期间，药店行业经历了一段极度活跃的时期。
在这一时期，高瓴资本率先布局，分别在2014年、2015年和2020年投入7500万美元、9700万美元和10亿美元，对曾经亏损300亿的百济神州进行了大手笔的投资，至今尚未退出。
2017年，高瓴资本创建了高济医疗，一家专注于健康领域的实业公司，又通过斥资百亿元收购了数万家药店。
这一大规模的收购行为震惊了行业内的所有人。
紧接着，老百姓、一心堂、益丰纷纷加入了收购的队伍，合计收购676家。
“卖药不如卖店”这一说法在当时广为流传，成为了行业内的热门话题。
随着药店数量的激增，收购价格也呈现出持续上涨的趋势。
同时，老百姓、益丰药房、大参林、漱玉平民也开始了加盟计划，老百姓曾坦言：“相比于并购，公司更倾向于轻资产的加盟模式。”
截止2023年底，老百姓有4120家加盟店，益丰药房1024家，大参林3483家，漱玉平民2421家，占据了所有门店总数的15%-30%。
在短短十年间，药店数量从最初的10万家迅速攀升至20万家，展现出惊人的增长速度。
然而，药店的扩张步伐并未就此停歇。
2021年，官方针对药品流通行业发布了明确的指导意见。
该文件设定了一个目标，即到2025年，大陆将致力于培育出5至10家零售连锁药店，这些药店的年销售额需超过500亿元，且必须展现出更高的专业性和多元化。
同时，连锁药店的门店占比也需提升至70%，以进一步推动行业的集中化和规范化发展。
但不知大家是否注意到，以前很多个人开的药店，现在都变成了连锁药店。
截至2022年底，大陆连锁药店的市场占有率已逼近58%，门店数量也达到了36万家的庞大规模。
连锁药店的模式还加剧了药店扩张的步伐，在资本的驱动下，一些优质的连锁药店均被收入囊中，从区域迅速拓展到了全国各地，形成了一股扩张潮。
连锁药店的好处在于能够集中资源，形成规模效应，在采购、管理、品牌宣传等方面实现优势互补，从而迅速提升市场竞争力。
不断扩张门店必是有利可图，对于药店来说的，毛利率一般在45%左右，除去必需的日常开支，净利润维持在7%-10%左右的水平。
疯狂扩张的药店，真的赚钱吗？这么多的药店又是靠什么赚钱的呢？
尽管药店数量众多，行业竞争激烈，但药店的利润仍然相当可观。
回顾去年前三季度的业绩数据，可以看到在上市的头部药店中，大参林以11.74亿元的净利润位居榜首，同比增长率高达27.2%。
紧随其后的是益丰药房，净利润为9.99亿元，而老百姓大药房则以7.17亿元的净利润位列第三。
在常人眼中，药店的利润多来自于药品，但自从国家开通“双通道”以及医保能刷统筹账户后，药品的利润也被压缩了不少。
过去的一段时间里，创新药的供需状况常呈现出一种紧张的局面。
这类药物在医院往往难以获得，而药店作为另一种购买渠道，高昂的售价又常常让普通消费者望而却步，难以承受。
2018年，江苏一位先生称，一款治疗肺动脉高压的常用药纳入医保后，花费从每月3000元，降低到了每月1000元，但问题是这款药在医院买不到，药店又不纳入医保，只能自费。
这样的困境不在少数。
不久后，在2021年5月，国家出台了创新药“双通道”的政策，即医保机构、医院以及定点零售药店签订三方协议。
也就是说在医院定点药房能够直接接受医院开具的药方，消费者仅需前往药店，并使用医保进行支付，即可轻松取药。
真正实现了处方开具、药品购买以及费用结算的全流程贯通，为消费者提供了极大的便利，同时也有效解决了处方外流的问题。
如今，经过国家医保局与药品生产企业之间多轮深入谈判，已经有346种药品以较低的价格成功纳入医保药品目录。
这些药品涵盖了多个治疗领域，包括抗肿瘤、罕见病、慢性病、抗病毒等，不仅为患者提供了更多的治疗选择，也进一步减轻了患者的经济负担。
“双通道”政策的颁布，带动了很多背靠医院的DTP药房的扩张，专门提供高端新特药和处方药。
自2024年1月起，医保政策又有了新的变革，消费者在统筹药店买药时能刷医保账户中的统筹部分，也就是说，刷完历年账户后，还能使用统筹账户里面的钱。
这些政策虽然便民，但对药店来说药品纳入医保，也就失去了定价的自主权，降低了利润。
相比中西成药，更赚钱的还得是医疗仪器、滋补品、保健品、药妆等附属商品。
广东的大参林药店号称最能赚钱的药店，最大的毛利润来自于参茸滋补药材。
受地域的影响，广东人钟爱滋补，注重养生，最爱的便是“人参”，在各种汤料中放一点“人参”是广东人的日常。
90年代初，人参作为滋补品不受定价的限制，一斤人参能卖到120元，这让大参林赚的盆满钵满。
到了2021年，大参林的人参药材占比17%，毛利却能达到所有品类的47%，远远高出老百姓大药房、一心堂在参茸的营收比7%-9%。
除此之外，更有很多药企纷纷跨界进军化妆品市场，吹起了一股新的“跨界风”。
例如同仁堂旗下的同仁本草、伊妆、丽颜坊主要涉及化妆水、面霜、面膜、精华等产品；康恩贝旗下的萃芙理、滋儿滨涉及孕妇用卸妆品；马应龙旗下的瞳话、八宝涉及眼霜、口红、唇膏、女士香水、洗面奶等产品。
药店向其他品类的跨界扩张成为了药店赚钱的新模式。
与美国连锁药店相比，2021年美国药店连锁化率就已经达到了90%，而大陆仍然处于较低的水平，尚有巨大的发展空间。
行业龙头企业的圈地行为呈现增长趋势，万店时代或许会从一万家拓展到两万家。
药店的迅速扩张无疑加剧了市场的竞争态势，但同时也推动了行业向更高层次的发展。
随着市场集中度的提升，头部连锁药店凭借品牌、资金、管理等方面的优势，将加速并购扩张的步伐。
可以预见的是，未来的药店行业将呈现出更加激烈的竞争态势，但同时也将迎来更加广阔的发展前景。
未来几年，扩张依然是药店的主基调，整个医药行业或将迎来新的格局。
- End-
参考资料：
财经早餐：巨头涌入，药店为什么比奶茶店还“凶猛”？
39健康网：为什么大街小巷的药店越来越多？药店是靠啥来赚钱？告诉你真相
科技极客圈：2024西鼎会丨以“人”为本，从客群角度挖掘零售药店品类机会
中研网：2023年中国药店行业发展前景分析：行业不断刷新药品零售规模
澎湃新闻：创新药遇“三难”近半进不了医院，“双通道”政策或带来机遇
作者：锦瑟