我是赵小刀，我是一名眼科医生。
我们知道，眼压是影响近视发展的重要因素，眼轴最终是在眼压的作用下增长的。临床中发现，眼压与近视发展尤其是高度近视之间存在显著的关联。基础眼压偏高的孩子，控制眼压也是近视防控中不可忽视的一环。
那你听说过，运动也能降眼压吗？下面这张表，是目前研究发现的不同运动对眼压的影响，家长们在给孩子设计运动时，可以作为一定参考：
| 运动类型 | 影响 | 影响量 | 持续时间 |
| 跑步 | 降低 | 5.64mmhg | ＜30分钟 |
| 骑自行车 | 降低 | 2.70mmhg | 10分钟 |
| 游泳(眼窝泳镜) | 升高 | 2.32mmhg | 60分钟 |
| 握力运动 | 升高 | 25% | / |
| 深蹲 | 升高 | / | 10秒 |
| 推举 | 升高 | / | 10秒 |
| 抬杠玲 | 升高 | / | 10秒 |
| 负重提踵 | 升高 | / | 10秒 |
| 瑜伽（头下位） | 升高 | 2倍 | / |
最近，《国际眼科纵览》上发表综述《运动与眼压、眼部血流灌注及视神经保护作用的关系》（作者林晶晶、梁远波、聂莉）——既往大量研究已证实，高强度有氧运动可以有效降低眼压。
2009年，一项来自全美跑步俱乐部的27000多名男性跑步者的大型队列研究显示，青光眼发病率与每周跑步习惯之间存在强烈的剂量依赖关系，即跑得更远、跑得更快、每天跑步超过10公里者青光眼发病率更低。
近期，来自韩国国家健康和营养调查数据显示，在10243名40岁以上的男性、中等至高强度运动的人群中青光眼发病率显著低于不运动者。
日本一项涉及1871名受试者5年眼压变化的队列研究亦显示，增加运动频率和增加运动时间均与眼压降低显著相关。
01
什么运动可以降眼压？
运动可分为等张运动和等长运动。
等张运动
等张运动即在运动过程中，肌肉收缩时肌纤维缩短，但肌肉张力不发生明显变化。
如：跑步、骑车、游泳、划船、健身操、跳绳、滑雪等
既往有较多研究证实，不同类型的等张运动后多具有短暂的轻中度降眼压作用。
年轻男性志愿者在跑步机上进行高强度运动，当心率达预期心率的85%时停止运动，1分钟后眼压降低达 5.64 mmHg，然而这种积极效果持续时间不超过30分钟。——《Clin Exp Ophthalmol》，作者Kozobolis等
30分钟的骑自行车锻炼可立刻导致2.70mmHg的眼压降低，但降眼压效果只持续了10分钟。——《Optom Vis SciNajmanova》,Najmanova等
阶梯实验6分钟后，眼压较前显著降低，且降眼压时间维持了60分钟。——《Eye (Lond)》,作者Okuno等
需要指出的是，游泳这项运动本身对眼压是有利的，但泳镜的使用以及俯卧位姿势可能会升高眼压。
戴上泳镜后即刻眼压升高2.32mmHg，且一直维持到摘除泳镜（60分钟）。护目镜形成的真空腔、外部水压以及护目镜对眶周组织的压力或许是眼压升高的原因，且护目镜面部区域越小，眼压升高幅度越大。——《Yonsei Med J》,作者:Ma等
等长运动
等长运动即在运动过程中，肌肉收缩时肌肉的张力增加，而肌纤维不缩短。
如：举重、握力、平板支撑、静态卷腹、倒立、桥式、深蹲、杠铃、挺举保持、引体向上保持等
和等张运动相反,等长运动对眼压具有短暂的升高效果。在人和动物进行的实验发现，等长运动时眼压的上升与血压上升呈正比，并且部分受二氧化碳分压测量的影响。
对9名健康年轻志愿者在2分钟的握力运动过程中进行连续实时的眼压检测，发现眼压随着全身血压的升高而逐渐升高，幅度约25%。——《Invest Ophthalmol Vis Sci》,作者:Bakke等
不同性别的受试者进行2分钟不同类型的等长运动（深蹲、推举、小臂弯曲抬杠铃、负重提踵）时，眼压会迅速升高，且运动后10秒时眼压即恢复基线水平。——《Optom Vis Sc》,作者:Vera等
(注明:有其他研究者的研究表明，健康受试者在深蹲6分钟后，在血压明显上升的情况下，眼压并未发生显著变化。)
有研究者认为,部分需要负重的等长运动（如深蹲、抬杠铃等）引起的眼压升高或与Valsalva动作有关。这可能与在Valsalva操作过程中，中心静脉压升高，随后静脉回流阻塞，导致浅层巩膜静脉压升高，从而眼压升高。——《Eur J Sport Sci》,作者Vera等
Valsalva动作是以意大利科学家的名字来命名的一种动作,指的是我们在进行深吸气之后憋住气,不要让气体从自己的嘴里,或者鼻腔里出来,一定要憋住气。在这种憋住气的情况下,做尽力呼气的动作。Valsalva动作主要的目的,是通过增加人体胸腔的压力,来减少静脉的回流。
一些等长运动（如瑜伽等）因可能涉及身体体位改变，在运动过程也可引起眼压升高，尤其是头位朝下的瑜伽动作甚至可导致眼压升高至基线的2倍水平。——《PLoS One》,作者Nelson等
02
运动为什么可以降低压
关于运动改变眼压的机制尚不明确，等张与等长运动可能涉及不同的机制。
在过去的大部分报告中,学者们趋于探讨等张运动可能会刺激许多递质，并比等长运动引起更多的全身代谢变化，如血浆胶体渗透压升高、去甲肾上腺素浓度降低、血乳酸升高和血液pH值降低等，从而有助于降低眼压。同时，这种效应似乎会随着时间的推移而迅速消退。
运动升高眼压会加重青光眼吗?
虽然有证据表明等长运动与眼压升高之间存在关联，但由于运动引起的眼压升高通常运动几分钟后甚至即刻就恢复正常，很难得出等长运动确实会加重青光眼和加速视力丧失的结论。
03
运动强度、时间对眼压有影响吗
眼压降低
既往较多研究已证明，在一定范围内眼压下降程度和等张运动强度呈正相关，而与运动时间无关。
早在1995年有研究者针对不同运动强度的降眼压效果进行对照研究，并分为轻度（行走）、中度（慢跑）和高等强度（跑步）三组，结果发现三组健康受试者经过运动后眼压分别降低2.43、3.85、4.0 mmHg，且不同运动时间点时越高强度的运动，其降低眼压效果越明显。
在不同强度的骑车运动研究也呈现出类似结果:在以170次/分的心率骑行10分钟后，眼压显著降低2.3 mmHg，但延长运动时间至20、30分钟并未增强这种效果，表明延长运动时间并不能增强眼压降低的程度。
眼压升高
目前，等长运动的研究受限于较短的持续时间。研究者们观察到，深蹲运动会导致即刻和累积的眼压升高，且与所施加的负荷呈正相关。其中，在1分钟深蹲运动期间，低、中等和高负荷组的平均眼压增量分别为24%、37%、41%，而在运动1分钟后，低、中等和高负荷组的眼压分别增加36%、52%和59%。其他研究也发现，随着运动重复次数的累积，眼压也逐渐增加。
好了，今天的分享就到这里了，希望能带给大家一些启发，在给孩子选择运动的时候提供部分参考。
我 是 赵 小 刀
我 是 一 名 眼 科 医 生